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A. 人工股関節にしますと、ほとんどの方は痛みなくほぼ正常に近く歩けるようになります。置換術の適応となる目安というのは、保存療法では改善の見込みがなく、人工股関節手術しかないという場合です。そういう場合以外は、仕事や人生において、「何かができなくなったとき」、「何かをしたくなったとき」、それに応えるためにするのが手術だと思っています。そのため、日常生活にそれほどの負担や痛みがない方なら、まだ手術をしなくていいよ、といっています。ただし、これは股関節だけの話。私が特にいいたいのは、二次災害が大きくなっているときです。 Q. 二次災害とは? A. 股関節の動きが悪いことで、腰が痛くなる、膝が痛くなる。これがもう限界を超えそうだというときは、その原因である股関節を正常に近い状態にするため、手術を選択する場合があります。もし今は大丈夫でも、ここで股関節を手術しないと数年後に腰の手術もしなくてはいけなくなるな、ということを見越して、治療に当たることが医師には大切なことなのです。それが整形外科医として本当に人を治すということだと思うんですね。だから、股関節だけではだめ、腰も膝も診ることができないといけません。どこかが悪い状態だったら、では、どこから治すのがベストなのかがわからないといけません。整形外科医として、それぞれ私は股関節、私は膝関節という専門があったとしても、体の骨全体を治せる技術を持っていなくてはならないと思います。 Q. よくわかりました。ありがとうございます。それでいよいよ人工股関節置換術となった場合ですが、人工関節には種類があるのですか? A. ホクマンブログ | 北海道千歳市リハビリ病院 北星病院. 大きくは、セメントを使って骨と人工股関節をくっ付けるセメントタイプのものと、セメントを使わないセメントレスタイプの2つです。今はセメントレスタイプが主流ですが、私はセメントタイプを選択しています。人工関節の歴史は40年くらい前にセメントタイプから始まりました。セメントレスタイプが主流になったのは、ここ20年くらい、最近になってからです。これまでの臨床データも、もちろんセメントタイプの方が長く蓄積されています。こういったデータからいえることとして、セメントタイプの人工股関節は臨床成績として確かに20年、30年持ちますが、セメントレスですと、場合によっては、その半分しか保たないということもあり得るのです。 技術的にはセメントを使うほうが難しいんですよ。でも、自分がやりやすいから、楽だからという理由で、レベルの高いとはいえないものを患者さんに提供してよいのかというと、そうではないと思います。しかしながら、多くの整形外科医、特に若い医師が"セメントレスタイプは患者さんにとっても、早く手術が終わるからいい"と判断してしまうケースは少なくありません。 Q.
リハビリについて、こちらの病院では何か特色はありますか? A. 院内パス(治療や看護の手順を一覧にしたもの)を設定していて、当院では、基本、入院期間は2週間です。あとはリハビリ専門の病院に移っていただいて、安心できるまで、そこで入院してリハビリをしていただいています。そこですとリハビリが専門ですからスタッフの数も十分にいますし、何より、関節症を治療された同じような境遇の方が多くおられますので、楽しく会を作ったりされています。退院後にみなさんで集まられて、1年に1度はこちらにもいらっしゃったりしますよ。リハビリを通して、患者さん同士、仲良くなり、リハビリで切磋琢磨できる関係というのは、励みになってとてもいいことだと思います。 Q. 変形 性 股関節 症 温存 ブログ. 最後に患者さんへのメッセージをお願いいたします。 ※ムービーの上にマウスを持っていくと再生ボタンが表示されます。 取材日:2013. 8. 1 *本ページは個人の意見であり、必ずしも全ての方にあてはまるわけではありませんので詳しくは主治医にご相談ください。
第70回「変形性股関節症の保存療法」 Good Joint Life!
実は、これは私が一人目を妊娠中のときに、産科の先生に言われたのですが、悪阻の時というのは、悪阻に効果的な薬というのがありませんので、とにかく横になっての休むのが1番の改善策になります。 では、どうやって会社に伝えれば良いのか、という点ですが、割と『悪阻』に関しては認知度が高いので、悪阻で吐き気がひどいので休ませてください、と言えば多くの会社は了承してくれるのではないか?と思います。 会社側が、忙しいなどを理由に休むことにあまりいい顔をしてくれない場合は、少しオーバーに症状を伝えるのも一つの手かもしれません。 水を飲んだだけでも吐いてしまう 昨日の夜から何も食べられない など、症状を悪く伝えて自分の体調を守ることも大切ですよ! 妊婦が頭痛で仕事を休む理由 頭痛というのは、妊娠中のマイナートラブルのひとつなのですが、頭痛を経験する妊婦さんって、比較的少ないのでは?と思います。 そのため、頭痛を理由に休むとなると『頭が痛いだけで会社を休むの?』と思われないか心配になる人もいるかもしれません。 ただ、この妊娠中の頭痛、安易に考えてはいけないポイントがあって、悪阻のひとつの症状であれば、妊娠週数が進めば自然に治ることが多いのですが、他の怖い病気が隠されているケースがあります。 それは、妊娠高血圧症候群やクモ膜下出血、脳腫瘍といった場合です。 もちろん、頭痛が起こったからと言って、必ずしも重篤な病気になっているとは限りませんので、そこは必要以上に心配することはないのですが、可能性としては考えられますので無理は禁物なんです! ちなみに、悪阻の頭痛で悩んでいる妊婦さんには、以下の記事もおすすめです! 妊娠中期の不調 | 妊娠・出産・育児 | 発言小町. つわりに頭痛ってあるの?実は吐き気だけじゃない!その悪阻対策とは? 悪阻というのは、妊娠初期に多く見られますが、その症状は個人によって様々です。 悪阻というのは、吐き気が伴うものだと思われているかもしれませんが、実は悪阻というのは吐き気だけではないんです。 吐き気をもよおす『吐き悪阻』、... 妊娠中の頭痛を理由に会社を休みにくいかもしれませんが、 そんな時は病院で診断書を書いてもらうのも一つの手ですよ。 頭痛というだけでは診断書を書いてもらえない、と思われるかもしれませんが、 『 母性健康管理指導事項連絡カード 』 というのがあるのをご存知ですか? これは、妊娠中でも働く女性の会社に対して、医師の方から勤務内容の緩和や、休暇などを指示してもらえるカードになるんです。 その中には、診断書には書けない症状も書くことができますので、一度産婦人科に相談してみることをおすすめします。 妊娠中に仕事を休むために診断書を取ろうと思っている妊婦さんには、以下の記事がおすすめです!
妊婦で立ち仕事は辛い!│妊娠中の立ち仕事の危険性と注意点 妊娠が発覚しても、出産ギリギリまで仕事を続けていこうと思っている人って、最近は多いのではないかと思います。 特に健康上、問題がなければギリギリまで働いてお金を稼ぎたい!とか、産休を取るために決められた日まで働きたい!など様々な... 妊婦が腹痛で仕事を休む理由 妊娠中に「お腹が痛い」という症状は、なんとも心配になります。 今まで挙げてきた症状の中では、1番休みやすい理由でもあるんじゃないかと思います。 そのくらい妊娠中にお腹が痛いというのは、リスクを伴っている症状だということも忘れないでください! 特に、経産婦さんだと陣痛の痛みを知っているということもあり、多少の痛みだったら我慢してしまうかもしれません。また初産の方でも、仕事をしていると少しくらいお腹が痛くても、頑張って仕事が終わってもまだ痛みが続くようだったら、病院を受診しよう!と思う人もいるかもしれません。 私の知人には、35週でお腹が痛くなったけど我慢できる程度の痛みで、病院を受診しようか迷っていたところ、旦那さんが心配して無理やり病院を受診したところ、 早期胎盤剥離 という大出血を伴い、母子ともに危険な状態になってしまう怖い病気ということがわかり、大きい病院に緊急搬送された人がいました。 結果、早く病院を受診していたために、母子ともに無事でしたが、発見が遅れていれば命の危険もあったとのことです。 脅すわけではありませんが、そういった事例もありますので、妊娠中に腹痛を感じたら、なるべく早めに病院を受診することをおすすめします!!
健診の血液検査でわかります。鉄剤を処方される人もいます。貧血がわかった時は、栄養のバランスのとれた食事を3食摂りましょう。 鉄を多く含む食材 + 鉄の吸収を助ける動物性タンパク質&ビタミンC を合わせてとると効果的です。 鉄を多く含む食材 さんま、大豆製品、プルーン、ホウレンソウなど 動物性タンパク質を多く含む食材 肉、魚、卵、乳製品 ビタミンCを多く含む食材 キャベツ、小松菜、ブロッコリー、ミカン、キウイ、イチゴなど 妊娠中期に話に上がる、戌の日のお参りとは? よく5ヶ月に入ったら「戌の日」にお参りということや、「腹帯」のことを聞くと思います。お産が軽くて多く産む「犬」にあやかって、お産の無事を願う日本で昔から伝わる風習です。 妊娠5ヶ月の最初の戌の日にお参りして、腹帯を持参し祈願してもらうなどということをします。 懐妊すると5ヶ月目の戌(いぬ)の日に、お腹のお子様が岩のような丈夫な子に育ちますようにと意味をこめて岩田帯(腹帯)を着ける慣習があります。 戌の日の着帯には、犬が多産で、お産が軽いことにあやかっております。 ただ、必ずしなければならないわけではないですし、体調と相談していく日を決めたり、無理のないようにしてください。 かかる金額の神社などの初穂料は5000円からが多いようです。 戌の日はいつ?「腹帯」ってどんなもの?
☆☆職場について☆☆ 職場は女性が多い(職場は5割、職種は7〜8割)ものの、全体的に年代が20代前半から半ば。先輩ママさんは身近に一人。時差出勤をしていました。 しかし、同じ役職(リーダー的な存在)で産休に入り、復帰した人がいないため、妊娠が判明した時、嬉しい反面とても不安でした。 ☆☆仕事の特徴☆☆ 仕事は、月1くらいで外出はありますが、基本は毎日デスクワーク、文字を書く仕事です。立ち仕事ではない、接客のようにお客様と対面ではないため、忙しいですが、こまめに休みながら働くことができています。 ☆☆妊娠初期の体調☆☆ 初期のつわりの時期が辛かったです。まだ周りにも言えず、電車で吐き気を催したり、めまいがしたり、人に酔ったり。朝そもそも起き上がるのが一苦労(血圧も低めだったことに拍車をかけました)。 部下から相談を受けてもなかなか頭が働かないし、毎日異様に眠いし、デスクでお菓子なんか食べなかったのに、何か食べていないと気持ち悪い食べづわりもあり、思うように動けない自分にイライラすることも多かったです。 幸い、下記3点がつわりを乗り越えられる環境でした。 1. 吐き気はあるものの、実際に何度も戻してしまうというこもがなかった 2. 体調が悪いから遅刻、当日に午前休を取ってもとがめる上司、同僚がいなかった 3. デスクワークで、比較的落ち着いた状態に身をおけた ☆☆上司への報告☆☆ 上司に報告したのは、安定期に入る少し前。ちょうど繁忙期に差し掛かる前だったので、迷惑をかけるかもしれないという意味も込め、報告しました。 上司は同い年の男性で、子どもはまだいませんが、はじめにおめでとうと言ってくれました。週一で話す機会も設けてくれて、私の顔色や表情を見て、都度体調面も気にしてくださり、本当に恵まれています。 部下には安定期に入ってから共有しました。何となくそうかな?と思っていた子、全く気づいていない子、それぞれでした笑。 部下も気遣ってくれて、積極的に業務を行ってくれました。 周りが良い人が多かったので、体調が優れず人にお願いしてしまう時は心苦しかったことも。 ☆☆仕事へのマインド☆☆ また、私は仕事を自分がやりきったと思うまでやらないと気が済まない性格ですが、この20代走り抜けてきたし、今は自分より赤ちゃんの命優先だと思い聞かせ、 1. 納得はしてないけど、手を抜いて早く帰ることを優先した 2.
母性健康管理指導事項連絡カードについても記載してありますので、要チェックですよ〜! 妊婦は仕事のストレスで診断書がもらえる?│無理をしない妊娠中の働き方! 妊娠が発覚したとはいえ、なかなか仕事をすぐに休んだり、辞めたりすることができない人って多いんじゃないかと思います。 でも、中には今まで通りの勤務ではちょっと辛いから、仕事を休むか控えめにしたい、と願う妊婦さんもいますよね。... 妊婦が貧血で仕事を休む理由 妊娠中は、どうしても鉄分が不足しやすく貧血気味になる妊婦さんも多いんです。 貧血というのは、徐々に進行していくと自覚症状があまり出ないこともあるので、注意が必要なんです。 鉄分が欠乏した状態が続くと赤ちゃんの発育不全に繋がったり、お母さんが倒れてしまうということも考えられます。 貧血の症状(めまい、立ちくらみ、吐き気、耳鳴り等)が現れた場合や、医師から貧血気味だから注意するように言われた場合などは、無理をしないようにしましょう。 貧血というのは、すぐに治るものではないので、常に食事や生活を意識する必要があります。 貧血を予防する食生活については、以下の記事を参考にしてくださいね。 妊娠中に貧血気味だと感じたら、まずは食べ物を見直そう! 妊娠すると、今までなかったようなトラブルに悩まされることがあります。 そのうちの一つに貧血があります。 今までに貧血とは無縁だった人も、妊娠してから貧血になってしまうこともあります。 もちろん、医師から貧血... また、貧血については、自覚症状から判断できない人が多いと思います。 そのため、先程伝えた『 母性健康管理指導事項連絡カード 』はとても有効ですよ! このカードの内容には、貧血の値を記入する欄もありますので、医師より指示を受けて休むとなれば、会社にも伝えやすいですよね。 貧血を理由に会社を休みたいと考えている人は、産婦人科の先生にカードを記入して欲しいことを相談してみましょう! 妊婦が腰痛で仕事を休む理由 妊娠週数が進むにつれて、お腹も大きくなり腰への負担はどうしても大きくなります。 そのため、長時間のデスクワークや立ち仕事などがとっても辛くなるんですよね。 妊娠中はマッサージへ通ったり湿布薬を貼ったりすることができないので、腰の痛みが出てきても自然におさまるのを待つしかないケースがほとんどです。 しかし、この痛み。無理を重ねるとさらに痛みが増してきて、肝心なお産の時に影響が出てしまう可能性があります。 骨盤がゆがんでいることからくる腰痛だったりすると、産後にも影響しかねません。 そのため、腰痛が激しい場合は、骨盤ベルトをしたり、ストレッチをしたり、普段の姿勢を気をつけたりすることで、少しは改善するかと思いますが、どうしても我慢できない場合は、今後のことを考えても、やはり休暇を取って休むことが大切です。 特に立ち仕事など、腰への負担が大きい仕事の場合は、会社側へ事情を説明して休暇を取るようにしたいですね。 妊娠中の立ち仕事というのは、いろんな心配があると思います。妊婦になってからも立ち仕事をする必要がある人は、以下の記事も参考にしてみてください。 妊娠中に立ち仕事をするリスクと対応策が分かりますよ~!
ひと昔前と違い、最近では「結婚」しても仕事を続ける人がほとんどです。 「出産」を機に退職する人は今でも一定数いますが、「妊娠中」はできるだけ仕事を続けようと思っている人は少なくありません。 そして妊娠・出産後も仕事を続けていくという人はそれ以上に多くなってきています。 つまり妊婦でありながら仕事を続けるという人がほとんどなのですが、仕事に対する考え方や働き方は妊娠前とまったく同じというわけにはいかなくなります。 妊娠は体調面でも精神的にも大きな影響を与えるので、仕事に行きたくないと思うことも多くなるかもしれません。 それでは、 妊婦が仕事に行きたくない と思う理由や、そう思ってしまう場合にはどのように乗り越えて行けばいいのかをご紹介していきます。 自分には「どんな仕事」が向いているか、診断するにはこちら → (正社員希望の人限定) 妊婦が仕事行きたくないと思う時って?