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医療費控除の申請がまもなく始まります。2017年1月からスタートしたセルフメディケーション税制ですが、まだ一般には浸透していない様子です。セルフメディケーション税制は医療費控除となにが違うのでしょうか? その違いを解説します。 ★申請の税務署受付期間は2019年2月18日~3月15日までとなっています。 ●どっちがおトク?
風邪薬を買った場合 レシートに薬名が明示されていない場合は、薬のパッケージを切り取り、レシートに張りつけて提出しましょう。(原則、胃腸薬・下痢止めなどの医薬品はOK・ガーゼ・絆創膏などの医療消耗品もOK) 2. ビタミン剤を買った場合 疲労回復や健康増進のための錠剤・ドリンク剤その他の薬剤については、治療又は療養のために必要なものと認められません。また、通常薬事法に定められている医薬品以外のものは医療費控除の対象とはならないため、ビタミン剤は、疲労回復、健康増進かつ薬事法に定められている医薬品には該当しませんので、医療費控除とは認められません。 ただし、医師等による診療又は治療のために必要と認められ、医師等の処方に基づく場合には、医療費控除の対象となります。 これは、目薬・腰痛のための湿布・漢方薬等についても同様の考え方となり医師の処方箋があるなど治療ための場合の対象となります。 3. ハンドクリームなどを買った場合 薬局・薬店などで販売されている「薬用○○」と書かれた薬用品は医薬部外品が多く、薬事法に規定された「医薬品」には該当しないことから医療費控除の対象とはなりません。 これは、薬品ハンドクリームのほか薬用石鹸・薬用化粧品なども同様です。また医薬部外品として、上記のほか、脱毛剤・育毛剤なども該当します。 4. 入院時のクリーニング代金 医師等による診療を受けるための入院に伴う部屋代、食事代等の費用で通常必要なものは、原則として医療費控除の対象となります。 従って、シーツは通常病院側が用意することから医療費控除の対象となります。なお、シーツのほか枕カバーなどのクリーニング代は認められますが、患者自身のパジャマ等寝具に関するクリーニング代は医療費控除の対象として認められません。 5. 入院中の食事代(出前・外食など)を支払った場合 通常、病院に対して支払う入院患者の食事代は入院費用の一部となりますので、医療費控除の対象となります。 また、弁当代のほか果物・菓子類・外食代・出前代などは通常支払う入院費用の一部とは認められませんので、医療費控除の対象とはなりません。 6. 通院のための交通費は医療費控除の対象 ①電車代金・・・○ ②ガソリン代金・・・× ③ホテル等の宿泊費・・・× ④飛行機代金・・・○(難病等の合理的な理由が必要です。) ⑤高速代金、駐車場代金・・・× ⑥タクシー代金・・・×(※例外急病や足の怪我等によるタクシーの利用のほか、通院する病院等の近隣に公共交通機関がないために、タクシーを利用せざるを得ない状況にある場合に利用するタクシー代についても医療費控除の対象となります。但し、例えば電車やバスがあるにも関わらず、待つのが面倒だからという理由でタクシーを利用する場合などの一般的なタクシー利用の場合には、そのタクシー代は医療費控除の対象とはなりません。) 7.
お届け先の都道府県
20 - 159頁 ・配偶者出産費の付加金は、医療費控除の対象となる医療費を補てんする保険金、損害賠償金その他これらに類するものに該当するとした事例 裁決事例集 No. 20 - 173頁 ・医師に対する謝礼金等は医療費控除の対象になる医療費に当たらないとした事例 裁決事例集 No. 22 - 66頁 ・郷里に所在する病院で出産するために要した郷里旅費は医療費控除の対象となる医療費に該当しないとした事例 裁決事例集 No. 28 - 141頁 ・近視用コンタクトレンズ及び乱視用眼鏡の購入費用は医療費控除の対象となる医療費に該当しないとした事例 裁決事例集 No. 30 - 70頁 ・特別養護老人ホームの措置費の一部負担金は医療費控除の対象となる医療費に該当しないとした事例 裁決事例集 No. 32 - 96頁 ・糖尿病患者の自宅における食事療法のための食事代は医療費控除の対象にならないとした事例 裁決事例集 No. 35 - 83頁 ・特別養護老人ホームへの入所に伴い、市に対して支払った老人福祉法の規定に基づく措置費徴収金は、医療費控除の対象にならないとされた事例 ▼ 裁決事例集 No. 51 - 187頁 ・自然医食品等は薬事法に規定する医薬品に該当しないから、医師の処方により購入しても、その購入費は医療費控除の対象にならないとした事例 ▼ 裁決事例集 No. 64 - 172頁 ・健康食品等の購入費用が、所得税法第73条に規定する医療費控除の対象とならないとした事例 ▼ 裁決事例集 No. 69 - 125頁 ・居宅サービス計画に医療系サービスが伴わない場合の居宅サービスの対価は医療費控除の対象とはならないとした事例 ▼ 裁決事例集 No. 69 - 145頁 ・身体障害者更生施設への入所に係る利用者の費用負担として支払った利用者負担金は医療費控除の対象とはならないとした事例 ▼ 裁決事例集 No. 70 - 157頁 ・介護保険法に基づく居宅サービスに医療系サービスが伴わない場合、その居宅サービスの対価は医療費控除の対象とはならないとした事例 ▼ 裁決事例集 No.
車イスを購入した場合 対象となりません。 所得税法の基本通達には、医療費控除の対象となる医療費の範囲の中に、「自己の日常最低限の用をたすために供される義手、義足、松葉杖、補聴器、義歯等の購入のための費用」が含まれています。 ただし、これらの費用については必ず医師等による診療等を受けるため直接必要な費用でなくてはならないことも同通達に明記されています。 15. 血圧計を購入した場合 ご自身、あるいはご家族の健康管理のための血圧計の購入費用は、医療費控除の対象とはなりません。 16. 病院の差額ベッド代を支払った場合 ただし、病状のためや病院の都合で個室を使用する場合は、医療費控除の対象となります。 17. 母親学級や無痛分娩講座などの費用を支払った場合 これらの費用は、医療行為ではないので医療費控除の対象とはなりません。 【里帰り出産の帰省費用】 実家に帰省することは、医師等の診療等を受けるために直接必要ではありませんので、 医療費控除の対象とはなりません。ただし、実家から病院への通院代は、医療費控除の対象となります。 18. 出産時の保証金を徴収された場合 入院する際に、病院から保証金を請求されて支払ったものについては、退院する際の精算時の年に医療費控除を受けます。病院に差し入れる保証金は、何かがあったときのための病院側の保険的なものであり、医療の支払いの対価ではないためです。 19. 所得税の扶養控除の対象としていない者の医療費の扱い 生計を一としていれば、医療費控除の対象となります。 医療費控除は、自己又は自己と生計を一にする配偶者その他の親族に係る医療費を支払った場合に適用されるため、生計を一にする配偶者その他の親族であれば、医療費控除の適用を受けることができます。 例えば、父と母、子の3人が生活を一にして、母は父の配偶者控除の対象だとしても、子が母の医療費を負担すれば、子の医療費控除の対象となります。 20. カイロプラクティックを受けた場合 カイロプラクティックによる施術は、医師・マッサージ師・柔道整復師などが行う場合のほか、これらの資格がない人が行う場合もありますので、一概には医療費控除の対象となるとは言い切れない部分があります。 ただし、その施術が治療目的であり、これらの資格を有する人が行う場合であれば、医療費控除の対象となります。 21. レーシックの手術代金を支払った場合 近視矯正手術、手術前後の検査費用等含めて医療費控除の対象となります。 22.
メタボ対策指導料を支払った場合 23. 人間ドックの費用を負担した場合 人間ドッグの費用、健康診断の費用は、原則対象となりません。但し、健康診断を受けたら重大な病気等が発見され、引き続き治療を受けなければならなくなった場合には対象となります。 24.医師や看護士への謝礼をした場合 医療の対価ではないため医療費控除の対象になりません。
以下は、子宮内膜症のおもな症状です。あなたはいくつあてはまるでしょうか。 (あてはまる数が多いほど子宮内膜症が進行しているというわけではありません)
Q1 生理痛がひどく鎮痛薬を使う 必ず使う たまに使う 使わない Q2 生理痛がひどく日常生活に支障がある かなりある 少しある ほとんどない Q3 生理時に頭痛や吐き気もある 毎回ある たまにある Q4 徐々に生理痛が悪化している気がする そう思う あまり思わない Q5 生理期間以外にも下腹部痛や腰痛がある ある ない Q6 便をする時に痛みが強い Q7 セックスをする時痛みが強い Q8 なかなか妊娠しない はい いいえ Q9 尿に血が混じっていることがある Q10 便に血が混じっていることがある Q11 原因不明の気胸になったことがある 診断結果へ
感染症を理解するには、感染のターゲットとなる臓器の解剖を知っておくことが非常に重要です。 PIDで感染のターゲットとなる臓器は主に子宮、卵管・卵巣などの女性生殖器です。 なので、女性生殖器の解剖を知っておくことが、PIDを理解する近道です。では、女性生殖器の解剖を見てみましょう。 これが女性生殖器の大まかな解剖です。PIDは「骨盤内炎症性疾患」です。でも、正直「骨盤内炎症性疾患」という言葉と解剖の図を交互に見ても、具体的に感染を起こす場所がどこなのか、よくわかりません。ここがまず、理解を妨げる一つの原因になっているのです。そこで、青い点線を引いてみました。これは何のラインでしょうか?
子宮内膜に似た組織が子宮内膜以外の場所に発生してしまうものです。これが原因で卵巣が腫れたものはチョコレートのう胞と呼ばれています。通常は子宮周辺に発生しますが、稀に肺や腸にできることもあります。 関連症状 次の症状などが特徴として見られます。 対処法 放置すると徐々に悪化し、症状も強くなることがあります。また、不妊の原因となったり、稀ですが癌(がん)になることもあります。適切な治療が必要ですので産婦人科受診が勧められます。
次に、この悪さをする「菌」についてお話をしていこうと思います。 3.PIDはどんな菌が悪さをしているの? 何と言っても2大巨頭は 淋菌、クラミジア (Chlamydia trachomatis)です。淋菌、クラミジアはご存知の通り、性感染症です。なので、性行為で感染します。さらに、淋菌とクラミジアは仲良しで、共感染を起こしていることもしばしばあります。その他にも嫌気性菌、Gardnerella vaginalis、Heamophilus influenzae、腸内細菌科細菌、B群溶連菌などの菌の関与がいわれています。そしてこれらの菌は単一または複数菌で感染を起こすと考えられています。「菌」とその「菌」が起こす感染症については理解できたでしょうか? 次は実際に現場でどのように診断するか、ということを話そうと思います。 4.PIDはどのように診断するの? 黄斑上膜の原因と症状・治療方法｜ナオール. 残念ながら、 「これが出たらPIDだ!」という決定打となるような症状はありません。 前述のようにPIDは発熱、下腹部痛、右上腹部痛(肝周囲炎)、帯下の増加・色の変化、性交時痛、不性出血などが症状として出る可能性があります。しかし、いつもこれらが全て揃うわけではなく、程度も軽いものから重いものまで様々です。さらに、無症状の人も多いとされています。診察では内診の所見で子宮頸部を動かした時の痛みや、子宮や子宮付属器を押した時の痛みがあれば、PID診断をサポートする所見となります。さらに、原因となる菌を探すための検査も膣や子宮頸管の分泌物を採取して行います。なので、基本的には 婦人科での診察が必要になります。 しかし、先ほども少し触れましたが、女性がお腹が痛くなった時、いきなり婦人科には受診しません。内科外来や救急外来を受診することが多いと思います。つまり、内科医や救急医がPIDを疑い、婦人科診察に繋げないと、見逃されてしまう病気なのです。実際に、すでに何件もの病院やクリニックの内科外来を受診してから診断になるケースをよく経験します。それだけでなく、婦人科のクリニックを受診して原因不明とされて受診する症例もあるんです。 そこで、 「女性の下腹部痛」からPIDを疑うことができるか? が大きな鍵になります。女性の下腹部痛には虫垂炎、腸炎、膀胱炎、子宮外妊娠、卵巣嚢腫捻転・・・など多くの疾患の可能性を同時に考える必要があります。このような状況で、医師は常にPIDの可能性を考慮し、月経や帯下の状況、性交渉歴、性行時痛や不正出血の有無などからリスクを評価する必要があります。逆にみなさんが気をつける点としては、 下腹部痛が長引いたり、原因不明な場合にはPIDの可能性を考える 必要があるということです。それに帯下の増加や不正出血などの症状があれば、さらに可能性が高くなります。なので、このような気になる症状があれば躊躇せずに医療スタッフに伝えることで診断に近づく可能性があるので、非常に重要です。 次は診断した後の、気になる治療の話をしていこうと思います。 5.PIDはどれくらい治療すれば治るの?