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投稿日: 2016年2月25日 | 更新日: 2016年2月25日 41412PV スポンサードリンク ※左がメイアクトMS錠100mg、右がメイアクトMS小児用細粒10%です メイアクト(セフジトレンピボキシル)はセフェム系抗生物質としてよく使われます。 子供だと中耳炎や急性気管支炎など、大人だと膀胱炎や副鼻腔炎など(子供でもなりますが・・・)様々な症状へ使用されています。 しかし、どのような薬でもそうですが、 副作用のない薬はありません。 そこで今回はメイアクトの副作用について書いてみます。 そして、幼児や妊婦など薬の使用を躊躇する状態の時の副作用も書いてみたいと思います。 メイアクトの副作用は何がある? メイアクトはセフェム系抗生物質として様々な症状で使用されることがあります。 しかし、副作用についても考慮した方が良いと思いますので、ここで副作用について書いてみたいと思います。 メイアクトの副作用で主な症状は・・・ ・ 下痢 、 軟便 、 吐気 、 胃の不快感 など(4.16%) ・ 発疹 などのアレルギー症状(0.55%) 検査数値の変動では、 肝臓の数値の上昇 が約4%くらいで見られています。 その他、0.1%未満ですが見られている副作用としましては、 蕁麻疹、紅斑、瘙痒、発熱、リンパ節腫脹、関節痛、顆粒球減少、血小板減少、黄疸、BUN上昇、血中クレアチニン上昇、蛋白尿、腹部膨満感、悪心、嘔吐、口内炎、カンジダ症、ビタミンK欠乏症状、ビタミンB群欠乏症状、頭痛、めまい、浮腫、しびれ など このような副作用が報告されています。 0.1%未満なので、そこまで気にすることは無いと思いますが、気に留めておいて下さい。 これらの副作用が主な副作用になっています。 ここからはよく質問で聞かれる副作用になります。 メイアクトの副作用で 眠気は出る?
抗生物質としてよく使われている優秀な薬の1つ メイアクト(セフジトレン) 先発品:メイアクト ジェネリック名(一般名):セフジトレンピボキシル 抗生物質として、大人から子どもまで非常に多くの方が使うお薬です。 錠剤と細粒の剤形があります。 みなさんは風邪をひいたとき抗生剤を欲しいと思いませんか? 実際に私が薬局で働いていて、風邪をひいたときに受診された方で、抗生剤が出ていないとこう言われます・・・ 『抗生物質は出てないの?』 と・・・ 日本人は薬が身近なことや、昔から医師が抗生物質をガンガン出していたこともあり、風邪=抗生物質とイメージが定着しています。 最近では、日本でも抗生物質の適正使用についての情報が増えてきており、医師も考えて抗生物質を出す人は多くなってきました! 抗生剤は海外では日本のようにガンガン使われていません! 「ピボキシル基」を持つ抗菌薬で低血糖が起こるのは何故？～カルニチンと脂肪酸β酸化（糖新生） | お薬Q＆A 〜Fizz Drug Information〜. そもそも風邪のほとんどがウイルス性によるものです。 (アデノウイルス、エコーウイルス、コクサッキーウイルス、EBウイルス、パラインフルエンザウイルス、コロナウイルスetc) このようなウイルスには抗生物質は効果がほとんどないのが現状です。 もちろん、ウイルス感染による細菌の2次感染や気管やリンパなどの炎症に対して抗生物質を使用していることもあります! ただ、むやみやたらに抗生物質を使っていたこともあり、今では 抗生物質への耐性菌が増えていることが問題 になっております。 耐性菌は抗生剤が効きにくく変化した細菌のことで、この耐性菌によって肺炎になってしまったり、細菌感染が長引いて重症化してしまったりすることがあります。 社会問題にもなっており、テレビでも抗生物質についての乱用を避ける情報も増えてきたので、知っている方も多くなってきましたので、もし、知らない方がいましたらこのサイトを機に覚えておいてください 『抗微生物薬適正使用の手引き』が厚生労働省より発行されています。他にも海外の文献などもあるので、医師はそれらに合わせての治療を考えてくれているので、抗生物質が出ていなくても心配はしないでください! 目次 豆知識 お子さんは注意 大人の方はそこまで心配はありませんが、 お子さんが飲む時は少しだけ注意 してほしいことがあります! この薬の成分の化学構造に 「ピボキシル基」 というものがあります。(これは知らなくて良いです) このピボキシル基を持っている抗生物質を飲むことで、 血清カルニチン という物質が 低下 することが報告されています。 特に、 小児(乳幼児) は、ピボキシル基を有する抗生物質を飲むことにより、低カルニチン血症に伴った 『低血糖』 が現れることがあります。 このカルニチンは、脂質の代謝に関与しているビタミン様の物質です。 カルニチンは肉、魚、乳製品の食事から75%、体内での合成から25%を得られます。 生後1カ月以内の赤ちゃん ではカルニチンの体内での合成が未熟なため、血中カルニチンが低い傾向にあります。 ただ、 生後1.
2%(17例/47例)、3歳以上で16. 2%(11例/68例)であった。(「重要な基本的注意」の項参照)] 薬物動態 吸収・分布 血中濃度 腎機能の正常な小児患者に1回3mg/kg、6mg/kgをそれぞれ食後経口投与した場合、セフジトレンの血清中濃度・薬物動態パラメータは、図1・表1のとおりであり、用量依存性を示した。 図1 腎機能の正常な小児患者のセフジトレンの血清中濃度 表1 腎機能の正常な小児患者の薬物動態パラメータ 投与量 Cmax(μg/mL) T 1/2 (hr) AUC 0→∞ (μg・hr/mL) ●:3mg/kg(n=19) 1. 45 2. 25 7. 16 ○:6mg/kg(n=18) 2. 85 1. 68 11. 90 〔参考〕体液、組織内濃度(セフジトレン ピボキシル錠の場合) 患者の喀痰、扁桃組織、上顎洞粘膜、皮膚組織、抜歯創内等への移行が認められた。 蛋白結合 限外濾過法により測定したヒト血清蛋白との結合率は25μg/mLの濃度で91. 5%であった( in vitro )。 代謝・排泄 セフジトレン ピボキシルは、吸収時に代謝を受け、抗菌活性を有するセフジトレンとピバリン酸になる。ピバリン酸は、カルニチン抱合をうけ、尿中にピバロイルカルニチンとして排泄される。セフジトレンは、ほとんど代謝を受けることなく、主として尿、及び胆汁中に排泄される。腎機能が正常な小児患者に1回3mg/kg、6mg/kgをそれぞれ食後経口投与した場合、セフジトレンとしての尿中排泄率(0~8時間)は、それぞれ約20%、17%であった。 〔参考〕腎機能障害時の血清中濃度及び尿中排泄(セフジトレン ピボキシル錠の場合) 腎機能障害患者及び人工透析導入患者(いずれも成人)に200mgを食後経口投与した場合、セフジトレンの血清中濃度・薬物動態パラメータは、図2・表2のとおりであり、いずれの場合も高値で推移し、腎機能の障害の程度に応じたT 1/2 の遅延が認められた。 図2 腎機能障害患者におけるセフジトレンの血清中濃度 表2 腎機能障害患者の薬物動態パラメータ 患者条件〔Ccr(mL/min)〕 例数 Tmax(hr) Cmax(μg/mL) T 1/2 (hr) AUC 0→∞ (μg・hr/mL) 軽度〔51~70〕 3 2 2. 32 1. 13 10. 2 中等度〔30~50〕 4 4 2.
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