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妊娠中の性器ヘルペスは要注意 妊婦が 単純ヘルペス ウイルスに感染して症状を起こしている場合には、出産時に赤ちゃんにウイルスがうつることが多いです。初発感染では50%、再発では0-5%程度の確率で赤ちゃんに感染します。赤ちゃんが感染して新生児ヘルペスとなると、 死亡率が 20-30% と非常に危険な状態になります。子供に 単純ヘルペス ウイルスがうつることは避けなくてはいけません。 ところが、妊娠中に薬を飲むことで出産時の感染を防げるという証拠はありません。また、妊娠中に飲んだ薬が赤ちゃんに影響を与えないかも不明です。 このため、出産時にお母さんに 性器ヘルペス の症状が出ている場合は、赤ちゃんに感染するのを予防するために 帝王切開 で出産することが勧められています。薬は症状が非常に強いときにだけ使ってもよいでしょう。 9. まとめ 性器ヘルペス について覚えておきたいポイントをまとめます。 症状は性器の潰瘍、水ぶくれ 再発しやすい 症状が軽ければ薬を使わなくてもいい 妊娠中に症状が出たら帝王切開 性器ヘルペス が心配になったときは、 産婦人科や泌尿器科 で相談しましょう。
口内炎にはさまざまな種類がありますが、中でも人から人へ感染し、一度感染するとウイルスが一生体内に住みつくという厄介なものがあります。免疫力が低下すると発症しやすくなるその厄介な口内炎こそ、「口唇ヘルペス(こうしんペルペス)」です。風邪の時期だけでなく、実は紫外線量が多い夏にも発症が多いといわれています。そこで今回は、口唇ヘルペスの基礎知識と対処法、予防のポイントについてご紹介。 口唇へルペスとは? ウイルスが原因で起こる口内炎の一種で、「ヘルペス性口内炎」とも呼ばれます。唇や口の周りにできる疱疹(ほうしん)で、単純ヘルペスウイルスの感染が原因の疾患。 ちなみにヘルペスとは疱疹のこと。小さな水疱(水ぶくれ)や膿疱(うみがたまった状態)が集中的に群生して発生した状態をいいます。 感染の経緯って? 人間に感染するヘルペスウイルスには8種類あり、口唇ヘルペスは「単純ヘルペスウイルスⅠ型」の感染によって発症します(単純ヘルペスウイルスⅠ型は日本人の70~80%が感染されているといわれている、とても身近なもの!
A4 かぜなどで免疫力が低下したときなどに発症 再発は、神経節に潜伏しているウイルスが活性化して起こります。通常、感染した人の体にはウイルスに対する免疫ができているため、ウイルスの再活性化は抑えられています。 私たちの体には本来、侵入したウイルスや細菌などの異物から生命を守るための免疫力が備わっています。ところが何らかの原因で免疫力が落ちると、ウイルスが再活性化して増殖し、神経節から飛び出して神経を通って皮膚や粘膜に広がり、水ぶくれや痛みなどの症状を引き起こすのです。 とくにかぜをひいて熱が出たときに再発しやすいため、「かぜの華」「熱の華」とも呼ばれています。その他、再発のきっかけになるのは次の通りです。 ●スキーや海水浴などで強い紫外線をたくさん浴びた2~3日後。 ●月経前(排卵後)。女性ホルモンの働きが関係するため。 ●精神的ストレスや過労。 ●胃腸障害。 ●薬剤の服用(抗がん剤、副腎皮質ホルモン剤、免疫抑制剤など)。 ●時差があるとき。 Q5 アトピー性皮膚炎があると重症化しやすいの? A5 重症化しやすい傾向にあります。 アトピー性皮膚炎の人は皮膚を守るバリア機能がうまく働かないと、免疫の異常からウイルスが侵入しやすく、重症化しやすい傾向にあります。そのため、皮膚の広範囲に水ぶくれができてただれ、高熱やリンパ節の腫れなどを伴う「カポジ水痘様発疹症」を起こすこともあります。 Q6 口唇ヘルペスと性器ヘルペスの関係は? A6 性器ヘルペスは性行為などによって感染 性器ヘルペスは性行為などによって単純ヘルペスウイルス1型、または2型に感染する性感染症の1つです。一般に初感染の症状は次のように進行します。 (1) 2~10日の潜伏期間の後、感染箇所に痛みやかゆみが出る。 (2) 小さな水ぶくれや赤いブツブツ(潰瘍)が多数現れ、ただれや激痛を伴う。高熱や灼熱感、足のリンパ節の腫れが出ることも。 (3) 2~3週間でかさぶたになり、自然に治る。 口唇ヘルペス同様、初感染では無症状のケースも少なくありません。免疫力が低下していると再発し、口唇ヘルペスでは平均年2回ですが、性器ヘルペスでは女性は年8回、男性は年12回と頻繁に繰り返すのが特徴です。お尻や大腿部、肛門周囲などに症状が出ることもあります。性器ヘルペスは20~30代の女性に最も多く、複数の相手との性交渉が一因となっています。 口唇ヘルペスに感染した人とのオーラルセックス(口唇と性器間の感染経路)によって、性器ヘルペスに感染したり、性器ヘルペスの人とのオーラルセックスによって、のどの粘膜に感染してしまうケースも少なくありません。性器ヘルペスは梅毒やエイズなど、ほかの性感染にもかかりやすくします。性交渉の際は必ずコンドームを使用してください。 Q7 口唇ヘルペスと間違えやすい病気は?
A10 過労を避け、バランスのよい食事を心がけて 口唇ヘルペスは免疫力が落ちているときに再発します。再発する頻度は平均すると1年に2回。感染している人はまず、日常生活を見直して自分がどんなときに再発するかを思い起こし、その状況をできる限り避けることが大切です。免疫力を低下させないために次のような生活を習慣にしてください。 ●1日3食、栄養バランスのとれた食事を心がける。特にヘルペスの再発を抑制するリジンを多く含む食品(肉・魚介類・乳製品・大豆製品)を摂るように心がける。 ●ストレス、過労を避ける。十分な休養をとり、趣味や運動など自分なりのストレス解消法を持つ。 ●かぜをひかないよう注意する。かぜをひいたら早めに休息をとり、熱が出ないようにする。 ●強い紫外線を避ける。海水浴やスキーなどに行く際は、UVカットの化粧品を塗ったり、帽子などでしっかり紫外線対策をとる。 Q11 発症したときに気をつけることは?
女性の口唇ヘルペスの再発率は、男性の3倍にもなるといわれています。これには、生理が密接に関わっています。生理前は肌が荒れたり、体調が悪くなるといったように、体の免疫力が下がる時期なので、単純ヘルペスウイルスも再活性化しやすくなってしまいます。生理前はゆっくりと休息をとって、自分の心と体を労わってあげるようにしましょう。
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女性のヘルペス感染の症状 性器ヘルペス の症状は初発感染と二次感染で変わってきます。妊娠中や妊娠を考えているときは特に症状を見逃さないように気を付けてください。 女性の初発感染 大陰唇や小陰唇からその周囲にかけて、水ぶくれと浅い潰瘍が出現します。水ぶくれと潰瘍は、左右両側に出ることが多いです。また、大抵の場合、足の付根の鼠径リンパ節(そけいリンパせつ)が痛みを伴って腫れ上がります。 痛みが強くて排尿がつらくなったり、歩行すら難しくなることもあります。ほかに次の症状が出ることがあります。 倦怠感 、だるさ 筋肉痛 膣分泌物 2-3週間で自然に症状は消えます。薬を使えば1週間ほど早く治ります。 ウイルスが脳に近い場所まで広がって 髄膜炎 (ずいまくえん)という重症の感染に至ることがあります。 髄膜炎 では、ひどい頭痛や首の痛みが出現し、尿を出しづらくなったり 便秘 になったりすることがあります。 女性の二次感染 二次感染の症状は軽く、性器やおしりや太ももに小さな水ぶくれと潰瘍が数個出てくるだけのことが多いです。たいていの場合は何もしなくても1週間ほどで症状は引いていきます。水ぶくれが出る前に、同じ場所に違和感を覚えることがあります。 6. 男性の性器ヘルペスの症状 性器ヘルペス の症状は初発感染と二次感染で違ってきます。 初発感染の症状 性器にかゆみや違和感を伴った直径1-2mmの水疱(水ぶくれ)が複数個出現します。症状が出やすい場所は亀頭や陰茎(ペニス)ですが、肛門性交をする人では、肛門周囲や直腸の粘膜にも症状が出現します。 3-5日程度経つと水疱が破れて、痛みのある円形の浅い潰瘍に変化します。 ほかに次の症状が出ることがあります。 倦怠感、だるさ 足の付根の リンパ節 (鼠径リンパ節)が腫れる 尿道から分泌物が出る 単純ヘルペス ウイルスによって 直腸炎 が起こった場合、肛門の痛み、粘液排出、 便秘 、渋り腹(便意があるのに排便がないこと、テネスムスとも)などの症状があります。 二次感染の症状 性器ヘルペス が再発するときは、初発感染のときとほとんど同じ場所に水疱や浅い潰瘍が出現します。二次感染は初発感染よりも症状が軽く、短い期間で症状は消失します。ただし、 エイズ などで免疫不全のある人は、潰瘍が深く、なかなか治りにくくなります。 7. 性器ヘルペスの治療 性器ヘルペス の治療には、原因であるウイルスの増殖を抑える薬があります。薬を使えば症状が早く治りますが、体からウイルスがいなくなることはありません。このため、症状が軽いときや治る傾向が見えているときは必ずしも薬を使う必要がありません。 性器ヘルペスに市販薬は効く?