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アスリハ通信、第4回目は理学療法士の山下が担当します。 第2回のアスリハ通信 のけが予防として「内もも、内転筋のストレッチ&筋力訓練」をご紹介しました。今回は、「裏もも、ハムストリングス」についてご説明します。 ハムストリングスとは、おしりの付け根から太ももの裏側、太ももから膝裏周辺にある、3つの筋肉(大腿二頭筋、半膜様筋、半腱様筋)の総称を指します。 「膝を曲げる」「股関節を後ろに反らす」などの動作機能があるため、ハムストリングが硬くなってしまっている場合や筋肉が機能していない場合、おしりが痛くなったり、腰痛・膝痛の原因になりやすいと言われています。また肉離れを起こしやすい筋肉ですので、アスリハ通信でご紹介した「 肉離れについて 」というコラムも併せて参考にしてください。 動画の内容を解説します! ※万が一、痛みや違和感を感じた場合は無理をせず中止してください 【ストレッチ】 足上げ:30秒×3セット …仰向けになり、片膝を胸に近づけるように持ち上げ、太ももの裏を両手で掴みます。膝の位置を変えないよう注意して、膝をできるだけ伸ばします! ハムストリングス（腰痛/膝痛/肉離れの予防）｜アスリハ通信｜西宮回生病院. ジャックナイフ:30秒×3セット …両足のかかとを地面につけて、足を開かないように両足首を握ります。両足首を握り、お辞儀した態勢のまま、膝をできるだけ伸ばします。胸と太ももを離さないように注意しましょう! 【筋力訓練】 お尻上げ(椅子あり):10回×3セット …仰向けになり、股関節と膝を90°曲げてから足を椅子の上に置きます。かかとから頭まで一直線になるようにお尻を上げ、ゆっくり戻します。 お尻上げ(椅子なし):10回×3セット …仰向けになり、膝を90°曲げ膝を立てます。膝から頭まで一直線になるようにお尻を上げ、ゆっくり戻します。 運動している方や、長時間のデスクワークで腰痛を抱えている方に行っていただきたいストレッチと筋力訓練です。仕事の休憩時間やお風呂上がりなどにぜひ実践していいただければと思います。 こんなときには… 急な運動により、ももの裏側や腰が痛くなったり、痛みを感じるようであれば、お近くの病院を受診することがおすすめしています。当院でもMRI検査や競技復帰までのリハビリなど対応できます。ご不明な点がありましたらお問い合わせください。
慢性疼痛のハムストリング付着部炎|令和の痛み治療 Q&A | なごやEVTクリニック ホーム ハムストリング付着部炎 ハムストリング付着部炎とは? 慢性疼痛のハムストリング付着部炎|令和の痛み治療 Q&A | なごやEVTクリニック. 太ももの後面にある大腿二頭筋(だいたいにとうきん)半膜様筋(はんまくようきん)、半腱様筋(はんけんようきん)、これら3つの筋肉の総称をハムストリングと呼びます。 骨盤の坐骨結節から始まり、膝下の脛骨におよび、主に股関節を伸ばす、膝を曲げる動作を担っています。「ストレッチするとお尻に痛みが出る」という場合の多くが、ハムストリングス付着部炎(PHT)です。これはハムストリングスに過度な牽引力が加わることで腱の付着部である坐骨結節に炎症が起こったものです。ダンサーの場合、バットマンやアラベスク・パンシェ、グランジュッテなどでなりやすいですが、ウォーミングアップが不足した状態でストレッチを行うことでも起こります。 無理にストレッチやバットマンなどの動作を行うと、付着部の剥離や炎症が更に進行する場合もあるので注意が必要です。 ハムストリング付着部炎の症状は? 主な症状は座っているときやスポーツ時の臀部の痛みです。座った状態で座面にぶつかる骨の部分(坐骨結節)に違和感や痛みが生じます。ランナーであれば負荷を上げた時に痛みが増す、あるいは痛みのために負荷が挙げられないなどの症状があり得ます。また深くかがみこんだ時にも痛みが生じることがあります。また、ハムストリング付着部炎では瘢痕組織が生じ、近傍を走行する坐骨神経に沿った放散痛を生じさせることもあります。 ハムストリング付着部炎の診断はどのようにするの? 問診により痛みの部位や性質、これまでの症状の変化などを聞くことに続き、身体所見として坐骨結節に圧痛があるかどうかを調べます。また画像検査ではレントゲン検査により、臀部痛を生じさせる他の原因(変形性股関節症など)の有無を調べます。MRIによりハムストリング付着部にどの程度の損傷が生じているかを評価することで診断します。 ハムストリング付着部炎の治療はどのように行いますか? 受傷直後は患部の腫れを最小限に抑えるためアイシングと圧迫固定をおこないます。急性期後は腫れを早くひかせるための鍼治療やオイルを使ったマッサージをおこないます。また早期からのリハビリテーションと患部外トレーニングも行います。早期からおこなうことで筋萎縮(筋肉が弱く細くなること)や結合組織(筋肉の中にできるしこり)の増殖を最小限に抑え、治癒を早めることが可能です。中期から後期にかけては、ハムストリングの左右のバランスを考慮したトレーニングや、神経筋反射を利用したリハビリテーションで、協調性を高めるトレーニングを行います。左右のみならず、大腿四頭筋とハムストリングスの筋力バランスも整えるようにトレーニングメニューを微調節する必要があります。大腿四頭筋とハムストリングスの筋力差が90%以下になると、ハムストリング損傷のリスクが高くなります。これらの繊細なアスレティックリハビリテーションが受傷後の再発を防ぎ、良いコンディションでの競技復帰を可能にします。 ハムストリング付着部炎を早く治すにはどうしたらいいですか?
筋の疲労 2. 筋力の低下と拮抗筋(例:大腿四頭筋とハムストリング)の筋力バランス 3. 柔軟性の低下 4. 動きの効率(フォーム)が悪い 5.
続いて 太ももの裏側、ハムストリング損傷 についてです! 太ももの後ろには ハムストリング と呼ばれている筋肉があります。 この筋肉は大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋から構成されています 骨盤の坐骨結節から始まり膝下の脛骨におよびます。主に股関節を伸ばす、膝を曲げる動作の大事な役割を担っています。 前回お話しました、 大腿四頭筋 とこの ハムストリング の 筋肉 の バランス が 悪い と ハムストリング の 損傷 を 起こす ことがあります。 ダッシュ など 急激 に 筋肉 を 伸ばす動作 や 膝 を 伸展する動作 など スポーツ中 に 肉離れ を 起こし やすいです 例えば・・ランニング、スキー、スケート、サッカーなど 症状 ★太もも後ろ側が痛い ★ダッシュをすると痛い ★歩くだけでも痛い 上記環境や症状がある場合はハムストリング損傷の可能性があります ハムストリング損傷を起こしたら? 損傷が起きた 初期 は最も重要なRICE療法です ★R・・Rest=スポーツ活動の停止 ★I・・Ice=患部の冷却 ★C・・Compression=患部の圧迫 ★E・・Elevation= 患部の挙上 その後 ⇩ 診断・治療 ★レントゲンで骨に異常がないか確認 ★超音波検査(エコー)MRI検査で筋肉の損傷状態診断 ★消炎鎮痛剤、局所注射、固定、物理療法で炎症を抑えます ★その後は運動療法で筋肉の伸張性を高め、筋肉を柔軟にし、筋力強化を行います スポーツを行っている人は長期間の安静が難しいため治癒過程で再度損傷を繰り返すことが多いため、再発予防が重要です スポーツ障害は慢性的になりやすいので根気よく治療を継続しましょう またストレッチの痛みから重症度がわかります。自分の状態、程度をしることも大切です。 ハムストリング(後ろ側)の重症度チェックです。 参考にしてみて下さい!! 姿勢別のハムストリングスストレッチ 全18種について. (人にしてもらいましょう)
そこで今回は、ハムストリングスに効果的なストレッチ方法を姿勢別に18種類ご紹介します。ご自分の能力や生活スタイルに合わせた様々なストレッチに取り組んでみてください。 ハムストリングスのストレッチはこんな方にオススメ! ハムストリングスが固くなると肉離れだけでなく、体に悪循環を引き起こします。特にこのような方は、明日からでもハムストリングスのストレッチをしていくことをオススメします! 1. 姿勢が悪い方 二関節筋であるハムストリングスが固くなると骨盤が後ろに傾き、腰が丸まったような猫背姿勢となります。長時間椅子に座ることの多いデスクワーカーやご高齢者の姿勢改善としてオススメです。 2. 転倒が気になる高齢者 骨盤が後ろに傾き、腰が丸まったような猫背姿勢の方はハムストリングスが固くなっている可能性があります。石川ら(2009)の研究によると、腰椎の後弯が転倒リスクを高めることも報告しており、ハムストリングスの柔軟性を高めることは転倒リスクを減らすことにも効果が期待できます。 3. 腰痛がある方 長時間のデスクワークをしていると猫背姿勢になりやすく、骨盤が後ろに傾きます。この姿勢は、腰へのストレスや肩こり、膝痛を起こすことがあります。ハムストリングスの柔軟性を高め、正しい姿勢をとることで腰痛の緩和に効果が期待できます。 4. ぽっこりお腹が気になる方 ハムストリングスが固くなり骨盤が後ろに傾くと、腹筋の力が働きにくくなるためお腹に脂肪がたまりやすくなります。腹筋運動だけでなくハムストリングスのストレッチも取り入れて姿勢の改善をしていくことをオススメします。 5. 産後の女性 女性は出産に伴い産後に骨盤が開いてしまいます。産後にそのまま生活しているとハムストリングが固くなり腰痛などの原因になることがあります。ハムストリングスのストレッチをして骨盤を正しい位置に戻して行きましょう。 【参考文献】 1)Boyce D, et al. (2008) Determining the minimal number of cyclic passive stretch repetitions recommended for an acute increase in an indirect measure of hamstring length. Physiother Theory Pract.
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