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肩関節周囲炎とは?
A:中にはそのような方もいらっしゃるかもしれませんが、必ず治るとは限りません。 自己判断での放置・または不適切な運動により、症状が悪化したり回復が長引いてしまうケースがあります。 出来るだけ早期に受診し、適切な治療を受けることが大切です。 Q:肩が痛くても、沢山動かした方が早く治りますか? A: 必ずそうとは言えません。 安静にしていてもズキズキうずくような痛みがある安静時痛や、 就寝時に痛みで起きてしまうような夜間痛などが生じる炎症期では、 沢山動かすと痛みが強くなってしまいます。 炎症期でなくても不適切な運動により悪化する可能性もあるので、 動かした方がよい時期か医師や療法士の意見を聞くことが重要となります。 Q:四十肩・五十肩はどれくらいの期間で治りますか? 肩関節周囲炎とは？. A: 患者さんの状態には個人差がありますが、約半年~1年かかると言われています。 症状を長引かせないためには、早期から1人1人の状態に合った治療やリハビリプログラムを行うことが大切です。 Q:四十肩・五十肩になってしまった後、テニスや野球などのスポーツに復帰することはできますか? A: 多くの場合できます。 ただし、肩の動きや筋力など、各スポーツに必要な機能を獲得してからスポーツを再開することが大事です。 スポーツ復帰を目指すリハビリでは、肩の機能を獲得したのちスポーツに合わせた動作訓練なども行っていきます。
五十肩は一度治ると、同じ肩に再発することは稀です。ただし反対の肩も五十肩にかかることがあります。特に先になった肩をかばうために反対の肩を酷使した結果、反対の肩に負担がかかりそちらも五十肩になるというケースは存在します。 また、糖尿病のある方は五十肩になりやすく、また一度五十肩になると治りにくいことが知られています。糖尿病の方は専門の治療を受けることをお勧めします。 Q:五十肩になって半年が経ちます。放っておいたら治ると言われたのですが一向に良くなりません。何か良い治療法はありませんか? 五十肩には軽症のものと重症のものがあり、軽症であれば治療をしなくても一定の期間(数か月)で治りますが、重症となると簡単には治りません。重症の場合、湿布などの治療もほとんど効果が期待できません。 最近の研究で、五十肩の患者さんの関節包には余計に増えた「異常な血管」ができていることがわかってきました。しかもその血管の周りには神経線維も一緒になって増えていることが報告されています(※4)。この血管と一緒に増えている神経から痛みが生じているものとする説が最も支持されています。 通常の治療で改善が十分ではない場合は、このような異常な血管を標的としたカテーテル治療などの新しい治療法もあります。詳細は こちらの記事 も参考にしてください。 (※1)Wolf JM, Green AS. Influence of comorbidity on self-assessment instrument scores of patients with idiopathic adhesive capsulitis. J Bone Joint Surg Am 2002;84:1167-73. (※2)Bridgman JF. Periarthritis of the shoulder and diabetes mellitus. Ann Rheum Dis 1972;31:69-71 (※3)Hand C, Clipsham K, Rees JL, Carr AJ. Long-term outcomes of frozen shoulder. J Shoulder Elbow Surg 2008;17:231-6. 肩関節周囲炎とは. (※4)Xu Y, Bonar F, Murrell GA. Enhanced expression of neuronal proteins in idiopathic frozen shoulder.