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はじめに 限度額認定証(高額療養費制度)をご存知でしょうか? 日本は国民皆保険制度により社会保障として医療が保障されております。 保険証を提示することで0~3割の窓口負担で医療サービスが受けられます。 そしてそれらの保険証には申請することで、追加で限度額認定証が貰えることをご存知でしょうか?
引き続き,限度額適用・標準負担額減額認定証(限度額認定証)の更新が可能であることが確認できた方につきましては,7月下旬に,住所地の区役所・支所保険年金課(※)から新しい認定証を送付します。 後期高齢者医療の医療費のお知らせ(医療費通知)に関するお問い合わせ 後期高齢者医療の医療費のお知らせ(医療費通知)に関するお問い合わせ 質問 回答 後期高齢者医療の医療費のお知らせ(医療費通知)はいつ届きますか? 京都府後期高齢者医療広域連合から年2回,7月頃と2月頃に発送します。 後期高齢者医療の医療費のお知らせ(医療費通知)を紛失してしまいましたが再発行できますか。 可能です。再発行の手続きについては,京都府後期高齢者医療広域連合にお問い合わせください(075‐344‐1202)。 お問い合わせ先 保健福祉局 生活福祉部 保険年金課 〒604-8091 京都市中京区寺町通御池下る下本能寺前町500‐1 中信御池ビル4階
医療費を窓口で支払う時高額になった場合、あとから申請することで自己負担額を超えた分が払い戻しになります。 これを高額療養制度です。 ただ、あとから払い戻されるとしても、その時点ではこちらが負担しなければならないため、一時的な出費となるでしょう。 このような患者さんの短絡的な経済負担を防ぐため、限度額適用認定証という制度が確立しました。 限度額適用認定証の申請書を提出しておけば、限度額適用認定証が送られてきます。 その限度額適用認定証と健康保険証を医療機関の窓口に提示すれば、一カ月の窓口での支払いが自己負担の限度額までとなります。 この方法を覚えておきましょうね。
高額療養費 2020. 09. 17 2020. 08. 出産費用は高額療養費制度の対象になる？限度額適用認定証との併用がおすすめ！. 17 「医療費は高額療養費制度のおかげで自己負担額が抑えられるから安心」 とはいえ、入院や手術を実施した場合ではたとえ3割負担であったとしても、 100万円程度かかることも頻繁にあります。 高額療養費制度が適用されて還付請求をすることで、医療費の差額分が後から返ってくるとはいえ、一旦はその100万円もの医療費を医療機関に支払うことはなかなか難しいです。 でも安心してください。 事前に「 限度額適用認定証 」を申請し医療機関の窓口に提示することで、窓口負担金が高額療養費の限度額に応じた分だけの請求となります。 この記事では、医療事務員として入院にかかる医療費の請求業務に携わり、多くの患者さんにアドバイスをしてきて筆者が、高額療養費制度における 限度額適用認定証 について わかりやすく 説明していきます。 この記事をお読みいただくことで、医療費にかかる不安がずいぶんと払拭されますので、ぜひ最後までお読みください。 1. 基本は高額療養費制度 限度額適用認定証の基本は 高額療養費制度 です。 高額療養費制度 とは、医療費が高額になった際に患者さんの負担を軽減する大変素晴らしい制度です。 同月内(月の初めから終わりまでの1か月間) で、医療機関や調剤薬局の窓口で支払った医療費の自己負担が一定の金額を超えた場合、超えた金額が市役所(国保)や健康保険組合(社保)などから支給されます。 自営業者やフリーランサーの方が加入する国民健康保険と、公務員や会社に勤める方が加入する健康保険の両方で共通の仕組みをとっており、支給額は加入者の年齢が70歳以上かどうかや所得(月収や年収)の水準によって異なります。 詳細を以下の記事にまとめています。本記事と重複する部分も多々ありますが、ぜひご参考ください。 高額療養費制度で抑えられる医療費の限度を、還付ではなく医療機関での支払いの時点で適用させることができるのが 限度額適用認定証の効力 です。 2. 限度額適用認定証の有無による違い 限度額適用認定証を退院日までに取得しておくかどうかで以下の図のように違いがあります。 限度額適用認定証を退院時までに取得しておけば、限度額が適用された分だけを病院に支払えばいいため、大金を準備する必要がなく、また退院後の手続き等も不要です。 一方、限度額適用認定証を取得していないと、退院時に健康保険の負担割合が3割負担であれば3割負担全てを支払う必要があるため、入院期間や手術内容によっては 100万円以上もの大金 を支払わなければなりません。 そしてその後、市役所や会社など加入する健康保険に高額療養費を申請することで、2~3か月後に差額のお金が返って(還付されて)きます。 所属する組織によっては、申請無しで給料と一緒に振り込まれるパターンもありますので、ご確認ください。 3.