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接骨院や整骨院での柔道整復師による施術を受ける場合、健康保険が使えるのは「骨折、脱臼、打撲、ねんざ」といったけがに限られていますが、実際はさまざまな不正請求の実態が確認されています。 ▼動画でチェック! 知らないうちに「不正」に巻き込まれているかもしれません! こんな場合は危険です! 医療費のお知らせが今回届き,明細を見てびっくりしました。鍼灸接骨院- 神経の病気 | 教えて!goo. このような事例や、あやしいと感じることがあったら健康保険組合へご連絡ください! 業務部業務第二課:03-3833-5191 ① いつも月初めに白紙の療養費支給申請書にサインしている →施術日数、施術部位等をつけ増しして不正請求 ② 慢性的な肩こり、腰痛などで施術を受けたが「保険でやっておきますね」と言われた →保険適用の対象となる負傷名に改ざんして不正請求 ③ 肩が痛くて施術を受けたが、「痛みの原因が首からきてますね」と言われた →無自覚の部位を追加して不正請求 ④ 健保組合から柔道整復施術診療費の請求に関して照会があったら、当院へ持ってくるよう頼まれた →不正請求の証拠隠滅 柔道整復施術の正しいかかり方については ここをクリック CLICK! ■よくあるご質問 健康保険が使えるのは外傷性が明らかなケガの場合だけですので、全額自己負担になります。 同一の負傷について同時期に柔道整復師の施術と整形外科での治療を重複並行的に受けることはできません。原則として療養費(柔道整復師の施術)の対象となりませんのでご注意ください。
患者の家に届いた保険組合からの通院回答書を整骨院に持ってくるように促すことは法律違反には当てはまりませんが、そこで虚偽記載が仮にあり療養日支給申請書に不正があった場合は、保険適用の不正が認められ法律違反になります。 また白紙の状態の療養費支給申請用紙にサインをさせることも法律違反には該当しませんが、グレーゾーン状態となっております。 白紙にサインさせることは平成19年10月2日に提出された「柔道整復師による療養費不正請求に問題に関する質問主意書」に対して、当時の内閣総理大臣福田康夫氏が「患者が月初めに署名を行い、当該申請書を作成する場合もあることは厚生労働省としても承知している」と回答している経緯があります。 肩こり、腰痛の人に超音波治療をするのは違法? 肩こり、腰痛の患者に超音波治療していることも治療自体は法律違反にはなりませんが、治療をする条件は自由診療であることです。 しかし肩こりを肩関節捻挫、腰痛(慢性)を腰部捻挫として療養費を請求することは不正となり法律違反に該当します。 このことに関しては患者が健康保険調査の回答書を整骨院に持っていかず、自身で記載して発覚するケースが考えられます。 整骨院で高いサプリメントやアロエジュースを販売するのは違法?
堂々と対応しましょう。 恐れることはないですよ! あなた何も悪いことしていないんですから! 架空請求などは問題外ですよという話 以前大阪だかどこかの接骨院が、 不正請求で捕まりました。 こういった不正請求のニュースが出ると、 接骨院経営コンサルタントさんとかが、 保険請求はヤバイ!! 実費に切り替えよう!! とか不安をあおることを言う人がいますね。 ちなみに僕は混合診療推進派です。 ですが、 こういったニュースに出るような事件て、 めちゃんこ悪質なんですよ。 ヤクザと組んで、 怪我をしていないのに怪我をしたことにして、 接骨院に行っていないのに行ったことにした、 とか。 架空on架空。 もしくは交通事故で、 架空請求をしたとか、 日数を水増ししたとか。 そりゃ絶対捕まりますよ!! 誰がどう見たって犯罪じゃないですか、 こんなの!! 逆に言えば、 こういったレベルでなければ、 捕まるなんて言うことはありえない。 堂々としてればいいんですよ。 通常の柔道整復師法に従って業務をしていれば、 悪いことなんて何もしてないですから。 僕が管理柔道整復師ををやっているときに保健所から指導を受けた話 僕が以前管理柔道整復師をやっていた時に、 保健所から指導を受けたことがあります。 なんとオープンして3日目にして保健所がきました(笑)!! もうこんなの周りの院からの告発以外ありえないでしょ!! 【高校野球】聖光学院155. 僕もその時はあんまり知識がなかったので、 結構焦りました。 しかし保健所の指導内容は、 本当に簡単なものでしたよ。 接骨院の中も見ずに、 ちょろっと外をチェック。 看板の保険適用、 という文字を、 保険取扱に変更しなさい。 という指導を受けただけでした。 それだけで終了。 再度のチェックもなかったです。 本当にそんなもんですよ、 保健所のチェックなんて。 ビビることなく、 堂々としていましょう! 接骨院チェーンなんてもっとガメつくやってますからね! 保健所にはそういうところをもっと取り締まってほしい、 なんて気持ちも個人的にはありますが。。。 チェーン店がどんな戦略をとっているかはこちらの記事も読んでみてください。 MJG接骨院の無料体験会に行ってきました。 結論 柔道整復師なら絶対行ってみたほうがいいです チェーン店は治療はめちゃヘタですが、 侮ってはいけません。 強者の戦略は本当に恐ろしいですよ!
質問日時: 2010/09/30 12:22 回答数: 13 件 医療費のお知らせが今回届き, 明細を見てびっくりしました。鍼灸接骨院で1ヶ月に掛かった費用が夫婦2人で約6万円。通院1人20回前後になっていました。もっとびっくりしたのは、私達夫婦が1度もその整骨院に行った事が無いということです。私の子供がその整骨院に今年から勤務してから毎月6万位の医療費を、税金から支払いが続いています。このままだとその整骨院で何も治療をしていなくても年間72万円が院長に入ると言う事実です。これは詐欺です。子供に問いただしても仕方が無い、他の整骨院でもやっていて親戚、親しい友人等に頼んで何回も来院しているようにして多額の不正請求をしているそうです。いままで不正請求をしている事は知っていましたが、実際に医療費のお知らせが届いた時は怒りを覚えました。私たちは健康で病院等には殆んど行きません。信頼が出来る様になればこういう形で楽して金を取ろうとる。これからも整骨院が沢山出来てこういう形で沢山の金額を何の治療もしないで不正請求が続いていくんでしょうか? A 回答 (13件中1~10件) No. 13 回答者: setsugou 回答日時: 2012/11/22 15:35 鍼灸接骨院で請求する場合がまずには無いです というのは、 鍼灸院、接骨院では別々の名前で届けを出しますので、鍼灸接骨院で届けが出せません、 鍼灸接骨院で請求が不可能です、鍼灸接骨が看板見えても、便利上ですが、実際には、 田中接骨院&田中鍼灸院 を別々に出すのが原則です、保健所でそれぞれの名前で届けだしたので、衛生局の田中接骨院で登録し、 請求は田中接骨院、田中太郎のみしかできません。 ですので、なになに鍼灸接骨院の通院通知書が来るはずが無いです。 また、 一人当たり三万円の場合は、三部位捻挫、月あたり、三十日以上の受診が前提ですので、 三部位目は7割りしか払わない、4部位目は支払いが0円となっています。 なかなか難しいそうです、一ヶ月30日以上の通院がなかなか不可能です。 さらに年間365日以上の通院ならば72万円になります。 請求が本人の息子が担当したかも知らないが。 その金額の請求しかたは、唯一つの方法としては、 夫婦二人とも毎月骨折したり、脱臼したりしたり、 なお、病院もいかないで緊急時毎回その接骨院に受診しました。 一年間毎月骨折した方、一年間12回以上骨折した方が聞いたことが無いです。 再度通知書を確認しましょう。 13 件 No.
とんでもない記事がBusiness Journalに掲載されました。 Business Journal < 接骨院、業界全体が瀕死の状況…保険の不正請求が横行、コロナ禍で真っ当な経営は困難か > 2020. 8.
9%)、資金流出・横領などの「資金使途不正」(26件、同14. 3%)が続いた。 また、労働問題等にかかわる「雇用」が20件(同11. 0%)と増加。2017年より厚生労働省が労基法等違反企業の公表を始めたことで問題の表面化が進んでいる。 業種別:サービス業が最多 業種別にみると、最も多かったのは「サービス業」の40件(構成比22. 0%)。接骨院チェーンでの診療報酬の不正請求や、弁護士事務所における顧客から預かり金の不正流出などが発生した。 次いで「建設業」(34件、同18. 7%)が多く、架空取引などの粉飾事例が多くを占める「卸売業」(29件、同15.
こんにちは。 momoです。 長男、次男の2人の育児に奮闘する毎日の中、先日魚の目の治療をしてきました。 私の魚の目治療は、5年越しでやっと今回の受診を最後に魚の目から解放されそうな予感です。 1. 初めて魚の目に気づいた日 5年程前の前職に就いていたとき、私はヒールで歩く仕事をしていました。 自宅から駅へ10分ほど歩き、電車に揺られること1時間弱、そしてまた会社まで10分ほど歩く。 電車のなかはもちろん立ちっぱなしです。 会社ではデスクワークの日もありますが、1日中外に出て出先でお客様と話すこともあり、1日の歩数は5000歩から15000程度だったと思います。 そんな職場で1年経つか経たないかくらいのとき、足に痛みを感じるようになりました。 よく見ると、右の第二趾の付け根よりも少し下のあたりに白くて丸いできものがあるのがわかりました。 いわゆる魚の目の好発部位の一つとされており、私も魚の目だろうなと検討をつけ、様子をみることにしました。 ヒールで歩く時間が長かったことが原因ではないかと私自身は考えていますが、さらに言えば満員電車で倒れないように足に力を入れ長時間ヒールで立っていたことが一番影響していたのではないかと思っています。 2. イボにスピール膏を使った？ - 皮膚の病気・症状 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ. 魚の目に苦悩する日々 そうして発見した魚の目ですが、最初は少し痛みがある程度なのでよかったのですが、だんだん歩く度に気になるようになり、1日が終わると魚の目のある右足だけ疲れていたり、足の甲が痛くなるようになりました。 気づかない間に歩き方も悪くなっていったのだと思っています。 市販のスピール膏を貼って、柔らかくなったところを自分で削って…と何度かやりますが、根元まで取り切れることなくあきらめてしまい、また痛くなる。この繰り返し。 結局、自分で治すのはピーク時に魚の目が痛くなってきたら、スピール膏で柔らかくして表面を削るくらいしかしなくなりました。 3. 受診してもすぐに痛みが出てくる ある時ふと皮膚科が目にとまり、自分で治すのをあきらめて、皮膚科を受診しました。 すると、道具こそ違うもののやはり、魚の目を削っておしまいです。 自分でやるよりは深く削れていますが、半年もすると魚の目が元の大きさになり、痛みが出てきてしまいます。 根元から魚の目をとってもらえなければ、そりゃぁすぐ痛くなりますよね…。 液体窒素 を使って根元からとるような記事をネットでみかけるため、しばらくして別の皮膚科を受診したのですが、そこでも同様に削るのみでした。 相変わらず2〜3ヶ月すると痛みが出てきてしまうため 魚の目ってこんなに生活に支障をきたすものかと実感する毎日でした 。 4.
足裏の角質が厚くなる!コレってナニ? そろそろ素足の季節が近づいてきましたね。私はヒールは殆ど履かないのですが、なぜかいつも左足にタコができてしまいます。足裏の角質は一旦そこにできる癖が付いてしまうとなかなか除去に苦戦します。 足裏のトラブルには、魚の目、タコ、マメ、イボなど様々なものがあります。今回はそんな足裏のトラブルについて話を掘り下げていきたいと思います。 魚の目とタコとマメとイボの違いってわかる? 魚の目とは タコと魚の目は良く混同されがちですが別物です。違いを簡単に言うと、魚の目には芯があり、タコにはそれがありません。魚の目の厚くなった角質の芯は固く、圧迫されたときに神経に痛みを感じます。足の指の関節の部分などにできやすく、芯を取り除かない限り完治しません。魚の目の特徴は、推すと痛むことと、硬くなった部分を少し削っても出血しないことです。 タコとは タコは魚の目とおなじ、圧迫などの刺激が繰り返されることでおこりますが、芯はなく、広い範囲で皮膚が固く盛りあがっており、神経に触れると痛みを発生します。足の裏など、骨の上に出来ることが多く、削っても刺激を受け続けると、再発します。特徴は、推しても殆どいたまず、削っても出血しないところです。 マメとは 新しい靴や靴下など、まだ足に慣れないうちに履いたときに、普段は触れない部分が摩擦し、水ぶくれを起こすことがあります。それをマメと言います。マメは中に水を含み、ぶよぶよとしていてそれほど硬くはありません。 イボとは イボとはウイルスが原因で起こる皮膚の疾患で、たまに魚の目と間違う人がいるので注意しなければいけません。イボはつまむと痛く、削ると点々と出血があります。また表面に細かいギザギザがあるのが特徴です。 足裏トラブル!・・・それぞれの対処法 魚の目になったら? 魚の目は専門の皮膚科などで除去してもらってもよいですが、初期の段階であれば自分でスピール膏などで綺麗にしてしまうことも可能です。魚の目に薬を塗るときは芯の部分だけに薬剤を貼付します。魚の目を治療する市販薬には、軟膏や液体タイプ、絆創膏タイプのものがあります。軟膏や液体タイプのものは、清潔にした患部に定期的に薬剤を直接塗り込むことで治療していきます。絆創膏タイプは2〜3日貼り付けて患部をふやかし、柔らかい状態にしてから魚の目を除去します。 魚の目とイボはよく似ています。魚の目と思って自分で治療しようとすると、イボが増えてしまうので、気をつけてください。 リンク タコができたらどうする?
5cm | フィノア(Finoa) | テーピング用品 Amazon | 【第2類医薬品】スピール膏 SP-F 3枚 | ニチバン | うおの目・たこ・イボ改善薬 ヨクイニンで治す ヨクイニンを飲むと免疫が活性化するとかなんとかいう話でイボが治るらしい スピール膏の方法をおススメしているような感じになっているがヨクイニンを飲む方法もかなりおすすめである スピール膏を使って直したのは一番最近の1回だけでそれ以外はヨクイニンで治している これは特に難しいことはなくヨクイニンを飲むだけである 小学生~二十歳くらいまではヨクイニンを飲んだら治ったのだが二十数歳でできたイボには効かなかった スピール膏の方法に気づくまでの数年間飲んでいたのに治らなかったので、ヨクイニンでイボが治るのは若い時だけなのかもしれないと思ったりもしている 病院で治す 結局正攻法は専門家に頼るということで、本当はまずは病院に行ってみてほしい そして 液体窒素 に絶望して泣いてほしい イボの苦しみを全人類に味わってほしい イボができないやつは一人前の人間じゃない世界になってほしい ということで今のところスピール軟膏とヨクイニンが人におススメできる民間療法だと思う 痛くても耐えますということであれば病院に行くのが一番確実であると思う