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痛みの特徴 心臓の痛み、特に虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)による痛みは下のような特徴があります。 2. 痛む場所 心臓病だと、こんなところが痛みます。 3. 狭心症の場合 持続時間 2~10分 冠動脈の動脈硬化に 伴う場合 多くの場合、歩行、入浴、食事のときなどに生じます。安静にすると治まりますが、繰り返し起こります。ニトログリセリン(ニトロペン)をなめると数分で治まります。重症になると安静時にも起こる様になります。 動脈のけいれんに よる場合 主に安静時に起こります。寒冷による刺激、就寝中、午前中によく起こる傾向があります。 4. あなたの恐怖症が見抜く診断！怖いのは閉所？男性？海洋？. 心筋梗塞の場合 持続時間30分以上続く場合は、狭心症ではなく心筋梗塞である可能性があり、冷や汗、吐き気を伴います。ニトログリセリン(ニトロペン)は効果ありません。 胸に痛みのある人の検査 胸に痛みのある方には、下記の検査を受けていただきます。 心電図 運動負荷心電図 心臓カテーテル検査 心臓超音波検査 心臓CT 5.動悸 1. 一瞬ドキンとして脈がとんだように感じる。 「期外収縮」という不整脈の一種かもしれません。治療しなくてよいものから、命に関わる重症のものまでいろいろあります。 ■どんな期外収縮がどういう頻度で起こるか調べます。 2. 突然脈が早まり、ドキドキして胸苦しくなるが、突然治まる。 「頻脈性の不整脈」 タイプ:発作性上室性頻拍症 / 発作性心房細動 / 心室頻拍など ■どのタイプの頻拍症がどういう頻度で、どのくらい持続するかによって大きく治療方法が異なります。 3. 脈がゆっくりになり、めまい、時に気を失う。 →「洞不全症候群や房室ブロックなどの徐脈性の不整脈」が疑われます。 ■突然死の原因となるため早急に人工ペースメーカーの植え込みなど、特殊な治療が必要になることがあります。 4. 心臓の鼓動がドキドキと感じる。何かしていると気づかないが 静かにしていると気づく。 →心臓以外の病気の可能性が多いと思われます。 例:貧血 / 甲状腺ホルモン分泌過剰 / 精神的ストレス 動悸のある人の検査 動悸のある方には、下記の検査を受けていただきます。 ホルター心電図 血液検査 心臓電気生理学的検査(入院) トレッドミル運動負荷検査 6.倦怠感、息切れ、むくみ この場合「心不全」が疑われます。次の検査で確認します。 胸部X線写真撮影 検尿 あなたのリスクファクター(危険因子)は?
作成:岸本クリニック医師 岸本康郎 診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 9:00~12:00 ● 17:00~19:30 休診日: 土曜日午後、日曜日、祝日 お電話でのお問い合わせはこちらまで。 072-638-1100 医療法人創康会 岸本クリニック 〒567-0868 大阪府茨木市沢良宜西1丁目4-10 当院へのアクセス方法は、以下の地図をご参照ください。 アクセス・駐車場
微小血管狭心症ではないかと思うので診断して欲しい 49 女性 2011年9月22日 6年前くらいから、左胸の痛みを感じます。先日、循環器科を受診しましたが、心電図、胸のレントゲン、尿検査の結果、異常は認められず、心臓ではなく、筋肉か骨の痛みではないかといわれました。ただ、私の症状は、テレビで紹介されていた微小血管狭心症の症状にとてもよく似ているので、この診断をしてもらうには、どこの病院に行けばよいでしょうか。 回答 1.微小血管狭心症は、1)胸痛発作時の心電図に異常所見があり、2)冠動脈造影カテーテル検査では異常がなく、3)カテーテル検査中に特定の誘発試験を行うと胸痛発作が起こり、心筋虚血所見を生じるが、冠動脈には変化がみられない、という場合に推測される診断名です。診断にはこれだけの複雑な過程が必要です。しかも、こうして診断が推測されても、治療のために効果がある薬剤があるわけではないというのが実情であることをご理解ください。 2.この検査は心臓カテーテル検査を行っている病院ならば、どこでも可能です。担当医とご相談になってください。ただし、上記の1)の条件が前提です。つまり、「胸痛発作時の心電図に異常所見」がみられない患者さんであるならば、該当しませんので、検査は行われません。 この回答はお役に立ちましたか? 病気の症状には個人差があります。 あなたの病気のご相談もぜひお聞かせください。 上室期外収縮が頻発している 1ミリの動脈管開存症は閉じる必要があるか このセカンドオピニオン回答集は、今まで皆様から寄せられた質問と回答の中から選択・編集して掲載しております。(個人情報は含まれておりません)どうぞご活用ください。 ※許可なく本文所の複製・流用・改変等の行為を禁止しております。
虚血性心疾患の予防はどうすればよいのでしょうか?
24時間のうち、昼寝を含めて12時間以上眠っている 1~4で最も高い点数をひとつ 点 5.悲しい気持ち 0. 悲しいとは思わない 1. 悲しいと思うことは、半分以下の時間である 2. 悲しいと思うことが半分以上の時間ある 3. ほとんどすべての時間、悲しいと感じている 6.食欲低下 0. 普段の食欲とかわらない、または、食欲が増えた 1. 普段よりいくぶん食べる回数が少ないか、量が少ない 2. 普段よりかなり食べる量が少なく、食べるよう努めないといけない 3. まる1日(24時間)ほとんどものを食べず、食べるのは極めて強く食べようと努めたり、 誰かに食べるよう説得されたときだけである 7.食欲増進 0. 普段の食欲とかわらない、または、食欲が減った 1. 普段より頻回に食べないといけないように感じる 2. 普段とくらべて、常に食べる回数が多かったり、量が多かったりする 3. 食事の時も、食事と食事の間も、食べ過ぎる衝動にかられている 8.体重減少(最近2週間で) 0. 体重は変わっていない、または、体重は増えた 1. 少し体重が減った気がする 2. 1キロ以上やせた 3. 2キロ以上やせた 9.体重増加(最近2週間で) 0. 体重は変わっていない、または、体重は減った 1. 少し体重が増えた気がする 2. 1キロ以上太った 3. 2キロ以上太った 6~9で最も高い点数をひとつ 10.集中力/決断 0. 集中力や決断力は普段とかわりない 1. ときどき決断しづらくなっているように感じたり、注意が散漫になるように感じる 2. ほとんどの時間、注意を集中したり、決断を下すのに苦労する 3. ものを読むこともじゅうぶんにできなかったり、 小さなことですら決断できないほど集中力が落ちている 11.自分についての見方 0. 自分のことを他人と同じぐらい価値があって、援助に値する人間だと思う 1. 普段よりも自分を責めがちである 2. 自分が他の人に迷惑をかけているとかなり信じている 3. 自分の大小の欠陥について、ほとんど常に考えている 12.死や自殺についての考え 0. 死や自殺について考えることはない 1. 人生が空っぽに感じ、生きている価値があるかどうか疑問に思う 2. 微小血管狭心症ではないかと思うので診断して欲しい | 心臓病の知識 | 公益財団法人 日本心臓財団. 自殺や死について、1週間に数回、数分間にわたって考えることがある 3. 自殺や死について1日に何回か細部にわたって考える、 または、具体的な自殺の計画を立てたり、実際に死のうとしたりしたことがあった 13.一般的な興味 0.
インタビュー連載4回目は、フランスでの出産エピソードについてお話を伺っていきます。結婚後、遠距離の生活を経て、妊娠中にご主人の住むフランスへ渡ったローサさん。言葉の通じない国での生活に加えて、初めての出産を経験するのは、想像を絶する大変さだったと思います。当時の記憶について思い返していただきました。 フランスでの妊婦健診は、日本とどんな違いがありましたか? 10人産んだスーパー助産師のストレスゼロで続けられる！ 母乳育児の本 - こばやしひさこ - Google ブックス. 妊娠8ヵ月までは日本の病院で健診を受けていたのですが、いざ妊娠中にフランスへ渡ってみると、健診も少ないし、日本のような体重管理がないんです。食べたい物を食べたいだけ食べてOK!みたいな。それで、私20キロ近く太っちゃったんです。 日本で次男を産むときに妊娠糖尿病になったんですが、考えてみればたぶん長男の時もそうだったと思いますね。次男の時の倍以上は体重が増えてたので。 でも、フランスと日本では判断する数値の基準が違うんですよ。だからフランスでは、20キロ近く太ったにも関わらず何も言われなかったんです。 そんなに違いがあるんですね!妊娠にまつわる日本とフランスの文化の違いはありましたか? フランスは、みんなワインをたくさん飲む国なんですが、街中で私が妊婦だとわかると、知らないおじさんが、「妊娠中もワインはすごく良いんだぞ。身体が温まっていいんだ」と薦めてくるんです。 初めての妊娠で、私も夫も慎重になっていたから断ったんですが、かと思えばカフェに行ってカフェラテを頼むと、「君、妊婦だろ? カフェインはダメだよ。ノンカフェインにしなさい」と言われたり。売ってくれないことさえありました。 フランスでは、妊婦さんにはお酒よりカフェインの方が厳しいんですよね。なので、妊娠中はカフェへ行くと、デカフェ(カフェインレスコーヒー)とかミルクシェイクを頼んでました。 妊娠中にワインを飲むのがOKなんですね!フランスでは、母乳に対しての考え方はどうでしたか?
皮もむかれていないリンゴ見て「これ、かじるの?」って悩んで。入院中は何もすることがないから、食事だけが唯一の楽しみだったのに、食事がそれだから、入院中はへこみましたね。 ほかに出産で印象的だったことはありますか? 一番びっくりしたのが、生まれてから退院するまで、赤ちゃんの身体を1度も洗わないんですよ! 日本だと生まれてすぐ洗うじゃないですか。フランスでは「羊水というすばらしいコーティングで包まれているんだから、しばらくはこのままだよ」と言われて、拭きもせず、湯も通さずそのままなんです。だから、生まれたばかりの頃の写真は、きれいじゃないんです(笑)。退院する前に入浴指導があるけど、それもスポンジで軽くなでる程度で。そういうフランスならではのお産が経験ができたのは良かったですね。 フランスでの育児が始まった時、どんな心境でしたか? すごく閉鎖的だったと思います。友人もいないし、テレビを見ても雑誌を見ても、理解できないからおもしろくないし。あの頃の自分はあまりいい状態とはいえなかったかな、と振り返ってみれば思いますね。何年もフランスで生活していて、赤ちゃんが生まれたなら、また違ったかもしれないですが。私の場合、フランスに住み始めた時期と子育てし始めた時期がほぼ一緒だったので、今思うと当時は心に余裕がなかったですね。 妊娠中にフランスへ渡り、言葉も文化も違う国で、はじめての出産を経験したローサさん。当時は不安や心配を抱えて、本当に大変だったと思います。そんな中でも乗り切れたのは、旦那さんの協力とローサさん持ち前のポジティブさがあったからかもしれませんね。次回は、慣れない土地でスタートした育児生活について、お話を伺っていきます。お楽しみに! 母乳が出る人と出ない人の違いってなんでしょうか？ - 私も気に... - Yahoo!知恵袋. (取材、文・上原かほり 撮影:chiai) 関連記事 ※ 加藤ローサ:第5回 フランスと比べて、日本での出産・育児は至れり尽くせりでした! 2011年12月にフランスで第一子を出産されたローサさん。今回は「初めての育児」、そして第2子を日本で出産した時の違いについてお話を伺っていきます。フランスと日本、2つの国で出産を経験したローサさんだ... ※ 加藤ローサ:第3回 産むことは決めていました。でも結婚するかは正直、迷いました 加藤ローサさんのインタビュー連載3回目は「妊娠、そして結婚生活のはじまり」についてのお話を伺っていきます。実は「結婚」を決断するまでに松井選手から二度もプロポーズされたそう!
10人産んだスーパー助産師のストレスゼロで続けられる! 母乳育児の本 - こばやしひさこ - Google ブックス
その他の回答(10件) まず、ホルモンや乳腺の関係で全く出ない人は2~5%だそうです。 その他は、正しい方法をとれているか、とれていないか だと思います。 母子共に問題が無ければ、生まれた時からミルクを足さないのが母乳育児の基本です。 逆に言うと産院でミルクを足す事が母乳の出や母乳の立ち上がりを悪くしているんです。 10人 がナイス!しています ホルモンの問題なので、出せる出せないで片づくことではありません。 もちろんホルモンは誰にでもあるものなので、たいていの人は多少は出ますが。 足りなければミルクを足せばいいわけですし。 出ない人は、どう頑張っても出ません。本当に、どんなに努力しても1滴の母乳さえ出ない人もいます。 反対に出過ぎる人の場合、どうにもコントロールできず、命に関わるほど健康を損ねる人もいます。 母乳礼賛の人たちはこの辺分かってないので、無駄に人を傷つけますね。 39人 がナイス!しています 血行がいいとか悪いとか? あ、私冷え症ですけど母乳出てるわ(^_^;) なんでしょうね? 4人 がナイス!しています 母乳は初めは出ない(出にくい)人でも赤ん坊に頻繁に吸われ続ける事で出てくる人がほとんどだそうです。 実際には出ないと勘違いをして早い段階でミルクにされる人、赤ん坊の吸いが悪い(そんな場合は、変に思われるかもしれませんが旦那さんに赤ん坊のように吸い出してもらい続ければ出てきます)とかがあるそうです。 母乳は需要があると思えば出てくるので頻繁に吸ってもらう方が出てきます。 ただし、頻繁に吸ってもらおうとお母さんが寝不足になったり、ストレスを抱えてしまうと出にくくなってしまうデリケートなものです。 7人 がナイス!しています 人間は哺乳類なので、1滴も1ccも母乳の出ない人はいないんだそうです。 これは違ってます。 わたし実際に1滴もたらりも出なかった人を知ってますから。 全く出ないひとが1% 足りないならもっと多いでしょう。根性で足りたり出るもんじゃないです。意志は大切ですが。 体質、ストレス、環境、なんでしょね。 出せば出るはず---これで足りない人ってほんとに苦しめられますね。 6人 がナイス!しています
どんどんミルクをあげなさい」って、看護婦さん達が気が付いて。態度がコロッと変わりました。 言葉の通じない国での入院はとてもストレスフルだと思うのですが、渡仏前にフランス語の勉強はされていたんですか? 実は全然話せないままフランスに行ったんです。だから、入院中はフランス語の辞書を持って、伝えたい単語を指して意思の疎通をしてました。あとは、ボディランゲージで。話せなくても何となく伝わるものだなぁと感じました (笑)。 出産には、ご主人も立ち合われましたか? 夫は通訳としてもいてもらわないと困るので、ずっと一緒にいてくれました。私、お産がすごく長かったんですよ。丸2日かかったのでみんなヘトヘトで。生まれた時は感動よりも「終わった~!」という感じでしたね(笑)。 丸2日は大変ですね! どのような流れでお産か始まったんですか? 出産に備えて私の母がフランスに来てくれてたんですが、ある時、母のために料理を作っていて、手元が狂って私のお腹にお湯がかかっちゃったんです。その瞬間にお腹の中の赤ちゃんが"ぐわん! "って動いたからびっくりしちゃって。お腹を火傷したかもしれないと思い、夜間の救急に行ったんです。 夫は「陣痛がきた」というフランス語は勉強してたのですが、「火傷した」という言葉がわからなかったので、「陣痛が来た」と言って病院に入れてもらったんです(笑)。「お腹の火傷は大丈夫」と言われたので帰ろうとしたら、突然、病院のスタッフに「君は入院だよ」って言われて。「え? なんで?」と夫に聞いたら「わかんないけど、数値が悪かったんじゃない?」って。それで、よくわからないまま入院したら、その日の夜中に破水したんです。 めまぐるしい展開ですね!出産はどのように? フランスだったので、無痛分娩だったんです。子宮口が4. 5cm開くまでは麻酔ができないと言われて、その4. 5cm開くまでが10時間くらいかかったんです。ずっとナースコールを押して「助けてくれ~」って言っても「まだ(子宮口が)開いてない」と何度も言われて。やっと麻酔をしてもらったら、今度は子宮口が全然開かなくなっちゃって。 フランスでは、無痛分娩が普通なんですか? そうですね。フランスでは健診から出産まですべて無料で、無痛分娩の麻酔代もそこに含まれているんです。そのかわり入院期間は短くて3日ほどで出されちゃうし、病院のご飯は最悪です。例えばりんご1個にパン1枚。時々チーズ、みたいな感じで。「私、何か悪いことでもしたかな」というくらいの食事が出てきたんですよ!
先日Twitterで質問を募集した時に、こんな声を複数の方からいただきました。 ・母乳が出る仕組みをちゃんと知っていれば、出産直後から授乳したのに! ・「赤ちゃん預かってミルクあげときましょうか?それとも授乳します?」みたいに聞かれて、深く考えずに預けて後から後悔した! そこで今回は、 「どうすれば母乳がたくさん作られるようになるの?」 という疑問にお答えします。 この疑問にお答えするためには、産後の体の中で各種のホルモン分泌がどう変化するか知っておくことが重要です。 「ホルモンが~」とか言い出すと、「難しくて無理無理無理!!」と拒否反応が出てしまう人が多いのはよく承知しています! できるだけ分かりやすく、できるだけシンプルに解説しますので、最後までお付き合いくださいね。 【この記事で分かること】 ①母乳の基礎量を決めるしくみ ②母乳の基礎量を増やすために必要な行動・支援 母乳の基礎量を決めるのは出産から約1週間 表現に多少語弊があるかもしれませんが、分かりやすく言うと、母乳の基礎量を決めるのは出産後最初の1週間程度です。 その理由は、出産によって激変するホルモンバランスにあります。 妊娠中に母乳がジャージャー出ない理由 ⇧母乳の基礎量を決めるのに大事なホルモンの変化。 水色のプロゲステロン に注目! 妊娠中に母乳が出る人もいますよね。 特に妊娠後期にお風呂に入って温まると、ジワ~っと出てくることがあります。(出なくてもまったく心配ないですよ) でも、妊娠中から母乳がジャージャー出ることはまずありません。 それはなぜでしょう? そのカギを握る正体は、「プロゲステロン」というホルモンです。 「プロゲステロン?はい!ムリ~!」と思わず、もうちょっとお付き合いください! 大丈夫、そんなに難しい話にはしませんから! 他にも母乳生産を抑制するホルモンはありますが、ここでは分かりやすくするために最も重要なカギを握るプロゲステロンの話だけします。 プロゲステロンの役割をざっくり説明するとこうなります。 【母乳分泌を抑制する「プロゲステロン」の役割】 ①プロゲステロンは 妊娠の維持に必要なホルモンなので、妊娠中ずっと高値 が続く。 ②プロゲステロンは、 母乳を作り出す「プロラクチン」分泌を強力に押さえつける 。 ③プロゲステロンは、 プロラクチンを働かせるのに必要な受け皿「プロラクチン受容体」が発生するのを妨げる。 ====== つまり、妊娠中は妊娠継続に必要なプロゲステロンが体内でたくさん分泌されているために、妊娠中は母乳がジャージャー出ないんですね。 出産によって胎盤が体外に出ることで、母乳分泌のストッパーが一気に外れる!