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2021. 06. 18 東洋医学では、春は肝臓の働きがいつもより活発になることで逆に様々な不調が出やすくなる季節とも言われています。今回は肝臓の基礎知識についてご紹介します。 身体の化学工場 肝臓は右上腹部に位置し、1~1.
アドホック こんにちは!今回は「肝機能障害」についてまとめます。 ヘルシー 肝機能障害は検診で指摘される方は多いですよね! 肝機能障害を指摘されたことがある方は、ぜひご自身の異常値のパターンを把握してみましょう! その原因が想起が浮き彫りになるかもしれません!
先生に聞いてみた! 2021. 07. 15 ゆき 健康診断の結果がおかしいの! なつ いや、体重が増えたのは事実としてデータを信じなさいよ…。 そうじゃなくて、急に肝臓の数値が悪くなっているの。私、お酒飲まないのに…。 肝臓数値イコールお酒じゃないわよ。私が原因をズバリ当ててあげましょう〜! えっ、なに?こわい! あなたの肝臓数値悪化の原因は…サプリメントです。肝臓はお酒だけじゃなく、薬剤やサプリ、ストレスなんかでもダメージを受けるのです…。 でも去年と今年で、サプリの量は変わらないか、むしろ少なくなっているはずよ。 厳選して飲むようになったし。 そうなの? 筋トレ始めてから、ストレスも減った気がするしね。 ジャーン!見て見て、新しいプロテインシェイカー買っちゃった。 それだ〜〜!
ヘルシー 拡散アナログやインターフェロン療法の適応は、年齢・HBe抗原の有無・HBV-DNA量によって決定されます。 HBVの防御抗体であるHBs抗体は、ワクチン接種により獲得可能です。 感染リスクの高い医療従事者や消防士、救急救命士、警察官などは以前からワクチン接種していましたが、現在では小児期の定期接種に追加されています!
薬物性肝障害 薬物による直接的もしくは間接的な肝障害です。 発症機序により、中毒性、アレルギー性、異常代謝性に分類されます。 中毒性は薬物の容量依存性に発症しますが、アレルギー性や代謝依存性では服用量に依存しません。 ヘルシー アレルギー性では服用後4週間以内に肝機能障害が出現しますが、代謝依存性では数ヶ月後に肝機能障害が出現することがあります。 また肝機能異常のパターンにより、肝細胞障害型(AST・ALT・LDHの上昇)、胆汁うっ滞型(γ-GTP・ALPの上昇)、混合型に大別されます。 診断基準として、下記が有用です。 薬物性肝障害を疑う場合には、ALTとALPが正常上限値の2倍以上かどうかに注目します。 また薬物性肝障害の多くがアレルギー性とされており、発熱や発疹、皮膚瘙痒感などの症状や、好酸球優位の白血球上昇がないかも、診断をする上で参考になる所見です。 最終的な診断は、ウイルス性肝炎など他の原因よる肝障害の除外した上で、起因薬物の同定することです。多くの場合、起因薬剤の中止で、肝機能は服用前の水準に戻ります。 ヘルシー 薬を飲む前から肝機能障害を起こすかどうか分かると、新規のお薬も安心して始められるのですが、そのあたりはどうなんでしょうか? アドホック 肝機能障害を起こしやすい薬剤というのは存在します。例えば鎮痛薬のアセトアミノフェンは、安全域が狭く、過量内服から薬物性肝障害を起こすことがあります。ただ全ての薬剤やサプリメントで薬物性肝障害を起こしうると考えておくべきです。 ヘルシー 全ての薬剤、そしてサプリメントもですか!! Γ-GTPの数値が高い！100以上200未満は軽中度 お酒の量や飲酒例他 - γ-gtpを下げる肝臓復活作戦. アドホック また薬物性肝障害の多くが、アレルギー性や代謝依存性とされています。つまり、 服用前に薬物性肝障害を起こすかどうかの予測が困難ということです。 ヘルシー 「アセトアミノフェンを用法・容量を確認せずに、大量に飲んでしまいました!」というように、明らかな過量摂取による薬物性肝障害の頻度は少ないということですね。 アドホック 肝機能障害の原因がなかなか特定できない場合、薬やサプリメントの服用情報の再確認がブレイクスルーになることがあります! 他院での処方薬やご自身で購入しているサプリメントなどの情報を、主治医としっかり共有することを推奨します! ヘルシー お薬手帳が役立ちそうですね! おわりに アドホック 「肝機能障害」の診療を行う上で、最低限注意すべき点をまとめてみました 。 ヘルシー 健康診断などで指摘されたことがある人が多いと思いますが、検査値の異常パターンで原因が推定できることがあるのですね!