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この記事は約 16 分で読めます。 医療事務のおばさんは、今日も無事に仕事を終えました(笑) 診察は医師、検査は看護師、計算は事務といった毎日です。 採血は看護師がしますが、項目の精算をするためには電子カルテやレセプトコンピューター(レセコン)に医療事務が入力します。 検査の項目は、必要だと思ったものを先生が依頼。 けど、最近では「腫瘍マーカー」という言葉を患者さんがよく口にされます。 「腫瘍マーカーの検査ってできるのですか?」 「腫瘍マーカーの検査をしてもらえませんか」といった具合い。 腫瘍関連検査は、医師の判断のもとに行われます。 同じ項目でも2種類の算定方法がある腫瘍マーカー。 算定ミスも多い項目なので、レセプト作成では気を付けなければいけません。 本日は、その腫瘍マーカーの算定について説明しようと思います。 腫瘍マーカーの算定について 医療事務の資格を取るために勉強を始めたときや、初めて医療機関に勤めたときは、この腫瘍マーカーの算定には注意しましょうと言われます。 では、この腫瘍マーカーって、いったい何なのでしょうか。 腫瘍マーカーとは?
D第3部 検査 2021. 01.
血液検査の判断料について 判断料は月1となっていますが 患者の都合により月2回目の血液検査をおこなうことになり 2回目は自費により検査をしました 2回目の検査で自費でも判断料は取れないのでしょうか? レセ入力時「自費」に選択したのですが、判断料だけは反映してくれませんでした。 自費診療と保険診療の混合診療が認められていないからでしょうね。自費診療ならレセコンに入力する必要がないし、金額がいくらだろうが、判断料をとろうととるまいと、自由診療です。が、同じレセコンで、同一患者のレコードに保険診療と自費診療の混合はできない仕様が普通じゃないのですか?。(やったことはないので、できるかどうかわかりませんが) その他の回答(1件) 2回目は自費により検査をしました ・・・・ 何の項目を実施したか知らないけど 元来 検体検査判断料は該当する検体検査の種類又は回数にかかわらず それぞれ月1回に限り算定・・・・と規定されています 判断量を2回請求すること自体基本的にできません!!! まして自費で請求なんて違法ですよ・・・
医療事務のレセプトの検査の項目の書き方について教えてください。 例えばある日の検査内容が「抹消血液一般、像、ESR、CRP、ASO価、COLD、マイコプラズマ抗体価」 だとすると 別の日に「抹消血液一般、像、ESR」また別の日に「CRP、COLD、マイコプラズマ抗体価」と検査した場合 どのようにレセプトに記入したらよいでしょうか? B-抹消血液一般、像、ESR 48×2 は、合ってると思うのですが、残りのCRP、ASO価、COLD、マイコプラズマ抗体価をどのようにまとめたらよいでしょうか? 質問日 2012/02/24 解決日 2012/02/25 回答数 1 閲覧数 2739 お礼 0 共感した 0 別々の日に検査をしていますので、 CRP、ASO価、COLD、マイコプラズマ抗体価でまとめて×1 CRP、COLD、マイコプラズマ抗体価でまとめて×1 と2段で書くか、単体で書くかになると思います。 単体で書くとしたら、 CRP×2 抹消血液一般その他はその書き方で大丈夫です。 回答日 2012/02/24 共感した 0 質問した人からのコメント ありがとうございます。 助かりましたm(__)m 回答日 2012/02/25
もちろん、この検査料と悪性腫瘍特異物質治療管理料の両方を算定しようなんて、厚かましい考えは持たないでくださいね(笑) 腫瘍マーカーの算定は、検査料か管理料のどちらか一方。 管理料の220点(尿中BTA)と360点もしくは400点は、同時に算定不可です。 点数の高い方を算定しますよ。 必然的に220点はなしということですね。 腫瘍マーカーの算定を何度か経験するとわかってきますが、最初は難しいと思います。 うちの新人さんも、初めは必ず先輩に確認していますよ。 あなたも頑張ってくださいね(^o^)丿
日々皮膚科の診療をしていると、検査や処置をおこないますが、同じ検査や処置を同日に2か所以上におこなうこともあります。部位ごとに算定できる場合にはもれなく算定したいところです。 この検査・処置って部位ごとに算定できたっけ? 真菌検査(KOH)は2か所以上やっても算定できないってほんと? どんな処置なら部位ごとに算定できるの? といった疑問をお持ちのかたへ!
ホーム コミュニティ 学問、研究 レセプトチェック情報交換(医科) トピック一覧 末梢血液一般検査について教えて... はじめまして。 ついに病名チェックの仕事をさせてもらえるようになった者です。 内科・小児科で働いています。 早速質問があります。 末梢血液一般検査の適応症についてです。 医学通信社の検査の本を参考にしているのですが、 そこには『各種疾患』というようなことしか書いておらず、 具体的な病名の例がなくて困っています。 うちの医院では、毎週ある曜日の午前中だけ、大学病院から別の先生が来るのですが、 その先生は血液検査をするときは必ず末血をします。 先生が言うには、問題ないとのことですが、 事務の先輩は返戻が怖くて、必ず『貧血の疑い』を 別の先生に病名を記入してもらっています。 末血は高血圧や糖尿病では通らないのでしょうか? 先輩が言うには、一度先生を信じて貧血の病名を付けずに出したら、返戻になったというのです。 それからもう一つ、全く別の質問なのですが、 ナウゼリンの座薬と内服薬を処方した際、 子供は30ミリ以上、大人は60ミリ以上出した場合は、必ず先生にコメントを書いてもらわないといけない、 と教わりました。 例えば、子供にナウゼリン座薬の10ミリを3個、高熱時に使うように処方したら、 レセプトにコメントを書くということです。 これは本当に必要なことなのでしょうか? 本当は必要ないんだけど、今までそうやってきたから。という理由で、教わる事が沢山あって、 何が正しいのかよく分かりません…。 医療事務って、奥が深いですね(笑) ご存知の方、よろしくお願いします。 レセプトチェック情報交換(医科) 更新情報 最新のイベント まだ何もありません 最新のアンケート レセプトチェック情報交換(医科)のメンバーはこんなコミュニティにも参加しています 星印の数は、共通して参加しているメンバーが多いほど増えます。 人気コミュニティランキング
9ヶ月前から子どもたちと会話すること、会うことを妻が遮断している状況です。 私が子供に会わせてほしいと伝えても 子供と妻と一緒に会うには妻は私をみるとイライラするから会わせない。 子供と私で会うことは子供たちが危険だから会わさない。 と言っています。 これまで妻や子供たちを危険な状態にしたことはありません。 3ヶ月前から、別居になり、妻は4歳... 7 2017年11月25日 別居中の子どもに会いに行くと不利になりますか? 旦那の暴力により、子どもを取られてから10日がたちます。 弁護士をたて監護者指定の申し立てはしてますが、難しいだろうと言われてます。 弁護士さんに、保育園や、学校に会いに行っていいか聞いたところ、大丈夫です、コミュニケーションをたくさんとってくださいと言われましたが、本当に大丈夫なのか、不安になってます。 明日の朝にでも会いに行こうと思ってます... 2016年05月05日 別居中の子供に会いたい。私はこれに従う義務があるのでしょうか? 【弁護士が回答】「別居中 会う」の相談7,931件 - 弁護士ドットコム. 現在離婚調停中で、先日子供を連れて妻が家を出ていきました。調停ではまだ何も決まっていないのに、妻は保育園側に私と子供を会わせないように依頼しています。 私はこれに従う義務があるのでしょうか? そして、妻名義の携帯代と妻名義の車のローンも私が支払っており、妻が出ていった事を期に携帯会社に連絡して、妻自身に携帯代を払わせるように手続きしようと思う... 2015年03月24日 保育園に入園している、別居中の子供に会うには 現在離婚調停中で、先日妻が3歳の娘を連れて家を出て行きました。 それ以来娘には会っておらず、今度いつ会えるかも分からないので、娘が入園している保育園に行き、会わせてもらおうと思うのですが、万が一、妻が保育園側に私と娘を会わせない様に依頼していた場合、私は娘と会う事は出来ないのでしょうか? 保育園側に会う事を拒否された場合、引き下がるしか方法はない... 2015年03月23日 離婚調停 別居中 名義変更などで会う事はできますか。 今、離婚調停を申し立てた所なのですが。 旦那とは、別居中です。 子どもの養老保険やその他の名義変更を したいのですが。 調停が始まる前に、会っても問題無いのでしょうか。 2018年11月14日 【少しでも長く会いたい】別居中と離婚後の面会交流の違いについて ご相談させてください。 現在妻が子供2人(小4小1)を連れて出て行ってしまいました。 子供と会いたいのですが、合わせて貰えません。 子供との面会交流調停を考えているのですが、こじれた場合離婚も考えられるのですが、 質問としては 1、別居中と離婚したあとでは、面会回数や時間などは変わってくるものなのでしょうか?
・自分にとってたすほと子供達が何より大事。私たちの存在が生きる意味。(私がその考え方が問題だと言っても)自分は変えられない。 ・放っておいてと言われて、たすほはそうは思わなかったかもしれないけど、これでも可能な限り連絡を控えた。 ・明日と一週間後に6日間休みがある。会えないか?
やあやあみなさんこんにちは~ 今回は別居中の夫諸君に向けて「 別居中はどのくらいの頻度で会うべきなのか? 」についてお伝えしたいと思います。 妻に会いたい!子供に会いたい! 毎日でも会いたい! その気持ちよ~くわかります。 でもでも、それは夫側の気持ちであって妻側から見ればどうでしょうか? こんなことを言うのも何ですが・・・ 妻は夫に会いたくないと思っているはずです! もし会いたいと言うのならそれは離婚に向けた話し合いか改めて離婚したい自分の意志を夫に伝えたい時でしょう。 じゃあどうすればいいんだよ・・・ 会わない方がいいのか? 別居中ってどんな生活すれば良いんですか？来月から冷却期間をおく別... - Yahoo!知恵袋. と思う方々もいるかもしれませんが会わないなら会わないで夫婦の心はどんどん離れ夫婦が夫婦でなくなる恐れもあり得ます。 それでは別居中の夫が妻とどのくらいの頻度で会うのが良いのかを見て行きましょう。 別居中は妻にやたらめったら会う頻度を多くした方が良いと言うわけではない! 別居中って妻にそして子供に会いたいですよね? 今まで何の変哲もない普通の家庭生活を送っていたのが妻に別居され家に一人とり残されると これほど幸せでありがたみのある生活だった と痛いほど痛感させられるものです。 「人間、失ってしまった後に初めて気づかされるものがある」なんてよく言われますが別居ほど家庭の大切さに気付かされるものはないでしょう。 一日でも早く妻や子供とまた一緒に生活したい! こんな一人ぼっちの別居生活には耐えられない! そう思うことでしょうがここでちょっと待ってほしいことがあります。 それは 妻と会う頻度はやたらめったら多い方が良いわけではないと言うことです! 先程もお伝えしましたが別居状態になるとほとんどの場合、妻は夫に会いたがろうとしません。 第三者を挟んでコンタクトをとろうとしたり、両親にガードされた状態で話し合いの場を作ろうとします。 もうそこには以前の夫婦の関係など微塵も見せることなどないのです。 では、どうしてそうなってしまうのかと言えば、結論から言えば「 夫が怖い!または顔も見たくないような状況に陥ってしまっているから 」です。 理由はどうあれ夫に会いたくないものは会いたくないと言ったところが本音でしょう。 理屈では表せない妻が夫を嫌う傾向は別居中の妻であれば誰しもが持つものと言っても過言ではないのです。 ですからこんな状態の妻に夫が会う頻度を多く臨んだところで土台、無理な話なのです。 どのくらいの頻度で妻に会うべきなのか?
離婚の原因は性格の不... 2011年10月13日 プラトニック浮気、別居中、調停中に会うと不利になりますか? 私(夫)は、プラトニック浮気をしました 妻に知られ離婚を前提に別居中です。 私は浮気相手の女性とはプラトニックな関係を今のところ貫いています。 質問です。 a. 離婚成立まで身体の関係は持つ気はありませんが、 別居中、調停中など頻繁に会ったりしていると調停や裁判で不利になりますか? 別居から復縁する方法とは？夫婦がよりを戻すきっかけ＆タイミング | folk. b. 浮気相手の女性(独身)が訴えられたり慰謝料を取られるこ... 主人と別居中に子供を彼氏に会わせていいか 現在、主人と離婚をすることはお互い同意しており弁護士を通して話し合い中です。 別居して9か月がたちます。 質問は、現在付き合っている彼がいて子供たちとは友達としてたまに遊んでいます。 近くの公園へ行ったり自宅で一緒に食事をする程度です。 別居をして夫婦は破たんしている状態で、子供たちに彼氏を会わせたり たまに自宅に泊まったり(まだ泊まったこと... 別居中に子供に会いに前住居に入ると罪になりますか 別居して4ヶ月ぐらい立ち現在協議離婚中なのですか子供に会いに前住所の家に頻繁に言ってるのですが、配偶者には来ないでと言うわれていますが、配偶者がいないときに会いに行っています。犯罪になるような事になるでしょうか?また今後裁判になった時に図不利になるでしょうか? 2021年02月04日 別居中の子供に会いに行く場合の問題点は?
話の節々で別居中の大変さを伝え情に訴えてくるようなら、このパターンです。 「ようやく気持ち的に安定した生活を送れる」(35歳・運通) 「言い争いばかりだったので解放された気分」(27歳・公務員) ストレスやしがらみからの解放に手放しで喜んでいる、という意見も。 パワーバランスが奥さんの方があまりにも強すぎると、ご主人は強いストレスの反動からこう考えるようです。 思い当たるようでしたら、ご主人は今ごろ解放感を満喫しているかもしれませんよ。 「自分の時間ができたので、今まで口うるさく言われていた趣味を満喫したい」(39歳・会社員) 「とりあえず今は仕事に打ち込んでいる」(53歳・電気工) 特に何も考えず、己の仕事や趣味で頭をいっぱいにしているという方もいました。 今まで家族に費やしていた時間が空くため、自分のことに考えが及ぶようです。 別居を始めたばかりの方はこう考える方が多いようでした。 では、どうすれば結果的に別居という状況は良くなっていくのでしょうか? 効果的な対処法を紹介していきたいと思います。 一つ目に、夫婦間の冷却期間と捉えてしばらく自分の生活に没頭すること。 別居を行動に移すくらいに関係が悪化しているわけですから、それなりの冷却期間が必要です。 気持ちが落ち着き冷静に考えられるまでは、しばらくは自分の生活を優先し、趣味や仕事に没頭することが大切! 冷静になれたら、別居に至った原因や自分の気持ち、今後どうするかなどを焦らずゆっくり考えましょう! 無料!的中片思い占い powerd by MIROR この鑑定では下記の内容を占います 1)彼への恋の成就の可能性 9) あなたが取るべきベストな行動 あなたの生年月日を教えてください 年 月 日 あなたの性別を教えてください 男性 女性 その他 次に、頻度を決めて少しづつ夫と会う時間を作ってみましょう。 別居を始めたばかりの頃は、どちらとも連絡を取らなかったり、どっちが悪いなどで話し合いにならなくても、少しずつ会う時間を作ってどうすべきか話し合うことが大切です。 あまり会わないでいる時間が空くと、お互いパートナーがいない環境に慣れてしまったり、子供や仕事のことで忙しく後回しにしがちなので、会う頻度を決めましょう。 子供がいれば、「子供のことを共有したいから」という名目でも良いはず。 時間をかけて会って話すことでお互いを許せたり、別居状態からの解決を糸口が見つかるかもしれませんよ!