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Q.点滴より末梢側で採血をすれば、検査数値に問題はないと思うのですが実際はどうなのでしょうか。 A.点滴より末梢側から採血をすれば、血液データは点滴の影響を受けない 点滴をしていない側の上肢から採血できないケースもある 点滴をしている上肢から採血すると、点滴成分が採血管に入ってしまうことで、患者さんの生体機能を反映した正しい検査結果が出ないのでは?
「ラウンジ☆セレクト」は「ラウンジ」で盛り上がった話題と、そこに寄せられたみなさんのご意見を紹介しています。 今回のトピック 右腕にシャントがあり、左腕に点滴をしている場合、どちらで採血するべきですか? どちらで採血する? ■選択肢1:下肢 私が勤める透析センターにも他院に入院中の方が透析に来られています。入院先の医院には 採血は下肢でお願いしています。 点滴部位の末梢、あるいは下肢からの採血ですね。 下肢からとります。私の病院はほとんど 透析日の採血の指示でもらってます。 非HD日ならばやはり下肢でしょうか?
夏になると つい人の腕によく目が行ってしまいます。 職業柄、 点滴しやすそうな血管を密かに探してしまう クセが・・・(^◇^;) 昔、病院勤務していた頃、 針が血管に入った瞬間、 指先に伝わるプチっという感覚が 好きでした~。(変態) 点滴を入れるための血管に管を通し ラインを作ることをルート確保といいます。 点滴や採血は、血液を体の隅々から心臓まで 運んでいる静脈にアプローチします。 腕の表面に見えている血管が静脈ですね。 ルートをとるときはまず指で前腕の血管を触って 太さや弾力を確認し、 なるべくまっすぐな血管を選びます。 ですがなかには、 あれ? 点滴を施行していた腕から採血した際に採血データに及ぼす影響とは?|ハテナース. あるべき場所に血管がないぞ! 静脈が「ない」わけではないのですが(⌒-⌒;) ちょっと個性的な場所に静脈が走行している人や 体質的に血管が細い看護師泣かせの人がいます。 いい血管が見つからない時は ホットタオルなどで温めて血管を怒張させたり、 末端から中心に向かってマッサージしてみたり 患者さんの腕を心臓より下になるようにして うっ血させてみたり、ペシペシ叩いてみたり いろいろ試行錯誤します。 いろいろ工夫しても、 ふくよかな人や、ムチムチの若い女の子、 ご高齢の方や、脱水傾向のある方のルート確保は 血管が見えづらいため難しいです。 赤ちゃんのルートなんか、 血管そのものがありえないほど細くて 大人みたいに皮膚の表面に 浮き上がってきてくれないので見えない! このへんを・・・この角度で・・・ 潔さと想像力と熟練した技術! 未熟児ちゃんのルート確保を一発でキメてくる先生、 もうカッコ良すぎました!
そのポートに関しては 採血 もOK、よって逆血確認もOKとなります。 アメリカは逆血確認 が義務付けられていますが、人種的にそのまま適応できるとは考えにくく(生食 ロック ではアジア人は閉塞が多い)、メーカーに問い合わせることが一番安全です。 2009/09/12[看護師お悩み相談室] 16: 高カロリー輸液とイントラリポス 2014年5月24日... そのあと 採血 とかの指示があって 採血 しても値は変わらないそうです、私の所はそう ゆうふうにしてます。でも大体9時間位で落としてますまた、色々な人と相談... CV だから、ヘパリン ロック です。末梢なら生食でやってます。 スポンサード リンク... 2014/05/24[看護師お悩み相談室] 19: ボンビバについて 2017年2月9日... 今までボンビバと 採血 の時は、翼状針で 採血 してそのままボンビバ静注→生食で フラッシュしていました。... 極まれですが、血管確保したとき逆血があって大丈夫と思い 生食またはヘパリン生食で ロック しようとシリンジを押したところ腫れてきた... 2017/02/09[看護師お悩み相談室] 20: 注射器 使いまわし? 2010年2月6日... 点滴が入らない。採血失敗される。どうにかならないの?|助産師HISAKO|note. 小さな医院に 勤めていますがいろいろなことが わたしの思うところと 違っていて辞めた ほうが いいのか と 悩んでいます。 最近 とても 気になっているのが注射器です。以前 から 混注した注射器は 同じ薬ならもう一回 他の人にも 使えるからと言... 2010/02/06[看護師お悩み相談室] 21: サーフロ 採血 後に生食 ロック 2016年8月11日... ルートをとり、そこを一旦生食 ロック し、数時間後にそこから点滴を入れるという場合、 採血 時、サーフロにエクステンションチューブを接続するのでルート内の血液を生食で押すことになりますが、これはとくに問題はありませんか? ヘパロックの... 2016/08/11[看護師お悩み相談室] 22: 点滴後や輸血後の 採血 について 採血 をする際、点滴をしている側はさけて反対側の腕から 採血 をするのは理解していますが片方は点滴中、もう片方はヘパリン ロック してある場合ヘパリン ロック している腕から 採血 しようとした場合どれくらい時間を空けた方がいいのでしょうか? 採血 の手順など... 2013/08/26[看護師お悩み相談室] 23: CVカテーテルからの 採血 について 2年ぶりに看護師に復帰したものです。 CVカテーテルからの 採血 について教えてください。 24時間持続点滴中のラインから 採血 を行う場合、薬液の検査データへの影響を避けるために 採血 を行う前にしばらくの時間 ロック したほうがいいのでしょうか?
4 <2008年08月02日 受信> 件名:ありがとうございます! 投稿者:チャンチキ ジンベイザメさん、ともさん、モモさん、アドバイス有難う御座いました 参考にさせて頂きます。自分の知識の無さや手技の悪さに自信を無くしてしまう事もありますが、頑張ってみますね。 No. 5 <2008年09月11日 受信> 件名:サーフロ針の固定 投稿者:みっちゃん 病院でよくサーフロ針を使うのですが人によって固定の仕方がちがいます。新人に教えるときどの固定方法がいいのか私にもわからず困っています、教えてください。 No. 6 <2011年05月19日 受信> 件名:無題 投稿者:FREEDOM サーフローの固定の仕方は、やはり人によって様々でしょう。まずは、本などで基本となるものを覚え、 自分なりの固定の仕方をしても良いでしょう。 ようするに、しっかり止まっていれば良いと言えるでしょう。サーフローからの採血は、血管に刺して逆流が確認出来たら、内筒を 少し抜き刺入している皮膚の上から、指で押さえ再び内筒を抜く。 速やかにシリンジを接続する。皆、流血しながら上手くなる。 No. 輸液中の四肢からの採血への注意喚起ほか、医療事故再発防止に向けて :ニュース |アルメディアWEB. 7 <2013年02月24日 受信> 件名:サーフロ針採血って溶血しませんか? 投稿者:検査技師あーちゃん 私は、検査技師なので、サーフロ針を挿入することはできませんが・・・ 以前、救急検体に溶血が多く、確認したらサーフロ針からシリンジを用いての採血でした。 その後、看護師さんに「サーフロ針にて採血する場合は、ゆっくりとシリンジを引いてください」と徹底すると、随分溶血検体が減ったり、溶血の程度が弱くなりました。 「サーフロ針で採血すると、引きやすいからだ」と聞きましたが、文献では確認したことがないのですが・・・ せっかくサーフロ針で採血したのに、検査室から「溶血のための再採血」の指示が多いってことはないですか? チャンチキさんに対して、アドバイスやご意見、励ましのメッセージなど、ありましたら、以下のフォームから投稿をお願いします。 皆様のご意見お待ちしております! ※送信した際に、稀にサーバエラーが発生することがあるようなので、送信する前に投稿内容をワードやメモ帳などで保存しておくことをお勧めします。 ※いたずら防止のため、管理者が確認した後、1日〜1週間程度で掲載されます。(すぐには表示されません) ★スマホや携帯電話の特殊記号を使用すると、途中で文章が切れることがありますので使用しないようお願いします★ 以下のフォームから、チャンチキさんの相談へのコメントを投稿できます。 サイト内検索
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