写真:アルモニア株式会社
車に乗る人にとって命綱ともいえる「シートベルト」。
2008年からは高速道路だけでなく一般道路でも後ろ席を含む全席でシートベルトの着用が義務づけられるようになりました。
運転する人や乗車する人のシートベルトの着用を心掛ける意識も年々高まっているように感じられますね。
そんな時代の流れの中で時々、 「なぜ路線バスではシートベルトをしなくていいの?」 という声がちらほら。
確かに 路線バスにはシートベルト自体がついていない ですよね?
- 一般道 後部座席 シートベルト 違反
- フルティフォーム125エアゾール120吸入用の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）｜日経メディカル処方薬事典
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一般道 後部座席 シートベルト 違反
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R2.
本剤は吸入ステロイド剤及び長時間作動型吸入β2刺激剤の併用による治療が必要な場合に使用すること。
2.
フルティフォーム125エアゾール120吸入用の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）｜日経メディカル処方薬事典
ハイスコ皮下注0. 5mg
製品詳細データ
識別コード(本体)
-
識別コード(包装)
直径 / 厚さ
質量
剤形
注射剤
外形(表面 / 裏面 / 側面)
バクシダール錠100mg
KP-711
7. 0mm / 3. 5mm
約141mg
フィルムコーティング錠
バクシダール錠200mg
KP-721
9. 1mm / 4. 3mm
約280mg
フルティフォーム50エアゾール56吸入用
吸入エアゾール剤
フルティフォーム125エアゾール56吸入用
フルティフォーム50エアゾール120吸入用
フルティフォーム125エアゾール120吸入用
プレドネマ注腸20mg
KP-009
注腸剤
ベオーバ錠50mg
ベオーバ
6. 5mm / 3. 5mm
約105mg
ベストロン耳鼻科用1%(50mg)
局所外用液剤(添付の溶解液に溶解後)
ベストロン耳鼻科用1%(500mg)
ベハイド錠4mg
KP-077
6. フルティフォーム125エアゾール120吸入用の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）｜日経メディカル処方薬事典. 5mm / 2. 2mm
約100mg
裸錠
ペンタサ顆粒94%
KP-012
円柱状の顆粒剤
ペンタサ坐剤1g
長径約25mm 短径約11mm / 約9mm
約1. 6g
楕円形の坐剤
ペンタサ錠250mg
KP-007
9. 5mm / 4. 6mm
約375mg
素錠
ペンタサ錠500mg
KP-011
長径17. 0mm 短径7. 2mm / 5. 1mm
約750mg
ペンタサ注腸1g
KP-008
-
レルベア100エリプタ14吸入用／レルベア100エリプタ30吸入用／レルベア200エリプタ14吸入用／レルベア200エリプタ30吸入用
フルティフォーム50エアゾール56吸入用/フルティフォーム50エアゾール120吸入用/フルティフォーム125エアゾール56吸入用/フルティフォーム125エアゾール120吸入用
フルティフォーム125エアゾール120吸入用の基本情報（作用・副作用・飲み合わせ・添付文書）【Qlifeお薬検索】
レルベア100エリプタ14吸入用/レルベア100エリプタ30吸入用/レルベア200エリプタ14吸入用/レルベア200エリプタ30吸入用
フルティフォーム50エアゾール56吸入用／フルティフォーム50エアゾール120吸入用／フルティフォーム125エアゾール56吸入用／フルティフォーム125エアゾール120吸入用
6μg/kg以上/ホルモテロールフマル酸塩水和物0. 16μg/kg以上をウサギに吸入投与したときに、胎児の発育抑制および催奇形性が認められている。]
授乳中の使用と同様に、実際にはフルティフォームは吸入して使用する局所作用の薬であるため、通常の使用量であれば胎児への影響は限定的とも考えられます。
実際に妊娠中にフルティフォームを使用するかは、授乳中と同様に処方医の先生の判断が必要です。フルティフォームに限らず、クリニックや病院で薬を処方してもらう場合は妊娠中である旨を必ず伝えるようにし、自己判断で使用するようなことは避けましょう。
フルティフォームの薬価、ジェネリック
フルティフォームの2016年4月改定(2018年3月まで)の薬価は以下の通りです。
製品名
薬価(円)
フルティフォーム50μgエアゾール56吸入用
2752. 7
フルティフォーム50μgエアゾール120吸入用
5780. 7
フルティフォーム125エアゾール56吸入用
3204. フルティフォーム50エアゾール56吸入用／フルティフォーム50エアゾール120吸入用／フルティフォーム125エアゾール56吸入用／フルティフォーム125エアゾール120吸入用. 0
フルティフォーム125エアゾール120吸入用
6742. 2
なお、フルティフォームには ジェネリック 医薬品は販売されていません。
ジェネリック医薬品が発売されるには特許期間と薬の有効性や安全性を再審査する再審査期間が終了する必要がります。フルティフォームの再審査期間は2019年9月19日までであり、ジェネリック医薬品は少なくともこの期間までは発売されません。
フルティフォームの市販での購入
フルティフォームの成分を含んでいる吸入ステロイド剤は市販薬としては販売されていません。 基本的には喘息治療のステロイド剤は市販では買うことができないため、必ず医師の診察を受けて薬をもらうようにしましょう。
薬を使用する際には必ず薬の説明書や添付文書を確認し、医師や薬剤師から指示された用法・用量で使用してください。また、違和感や副作用と思われる兆候を感じた場合は医師・薬剤師に相談してください。
今回紹介した内容はあくまで一例であり、必ずしも当てはまらないケースがあります。予めご承知ください。
2参照]
低カリウム血症による不整脈を起こすおそれがある。血清カリウム値のモニターを行うことが望ましい。
キサンチン誘導体はアドレナリン作動性神経刺激を増大させるため、血清カリウム値の低下を増強することがある。
ステロイド剤
プレドニゾロン
ベタメタゾン等
ステロイド剤及び利尿剤は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため、血清カリウム値の低下が増強することが考えられる。
利尿剤
フロセミド等
β遮断剤
アテノロール等
ホルモテロールの作用を減弱する可能性がある。
β受容体において競合的に拮抗する。
QT間隔延長を起こすことが知られている薬剤
抗不整脈剤 三環系抗うつ剤等
QT間隔が延長され心室性不整脈等のリスクが増大するおそれがある。
いずれもQT間隔を延長させる可能性がある。
11. 副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
11. 1
重大な副作用
11. 1
ショック、アナフィラキシー (いずれも頻度不明)
ショック、アナフィラキシー(呼吸困難、気管支攣縮、全身潮紅、血管浮腫、蕁麻疹等)があらわれることがある。
11. 2
重篤な血清カリウム値低下 (頻度不明)
キサンチン誘導体、ステロイド剤及び利尿剤の併用により増強することがあるので、重症喘息患者では特に注意すること。
[9. 7、9. 10、10. レルベア100エリプタ14吸入用／レルベア100エリプタ30吸入用／レルベア200エリプタ14吸入用／レルベア200エリプタ30吸入用. 2、13. 1参照]
11. 3
肺炎 (0. 42%)
11. 2 その他の副作用
5%以上
1~5%未満
1%未満
頻度不明
口腔・呼吸器
嗄声
口腔・呼吸器感染症、口腔・咽喉頭症状(疼痛、不快感)、喘息、口内炎
口腔内乾燥
咳嗽、味覚異常
循環器
不整脈、動悸
心電図異常、高血圧
肝臓
γ-GTP増加、ALT増加、血中ビリルビン増加
精神神経系
振戦、めまい
過敏症
発疹・蕁麻疹
その他
CK増加
血中コルチゾール減少、白血球数増加、倦怠感、筋痙縮、胸部不快感
13. 過量投与
13. 1
症状
ホルモテロールフマル酸塩水和物の過量投与により、動悸、頻脈、不整脈、振戦、頭痛及び筋痙攣等、β刺激剤の薬理学的作用による全身作用が発現する可能性がある。また、重篤な症状として、血圧低下、代謝性アシドーシス、低カリウム血症、高血糖、心室性不整脈あるいは心停止等が発現する可能性がある。
フルチカゾンプロピオン酸エステルの過量投与(通常の用法・用量を超える量等)により副腎皮質機能抑制等の全身性の作用がみられることがある。副腎皮質機能が抑制されている患者においては、外傷、手術、感染、本剤の急速な減量時等に急性副腎皮質機能不全が発現する可能性がある。[8.