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低音障害型感音難聴の特徴は?
難 聴外来 あらゆる年齢層における難聴患者さんの診療を行います。 1. 難聴外来について 1)難聴外来とは 難聴外来では、小児難聴から加齢による難聴まで全ての年代に起こりうる感音難聴を対象とします。音を感じ取る内耳から神経・脳のレベルまでの異常について、診断と治療を行います。 2)当外来で診療する疾患 先天性難聴、遺伝性難聴、突発性難聴、音響外傷、騒音性難聴、薬剤性難聴、加齢による難聴、その他原因不明の難聴など、感音難聴をきたす全ての疾患 2. ［歌手・俳優 井上順さん］難聴（３）名医にも「治らない」と言われ | ヨミドクター(読売新聞). 診断治療について 1)診断について 手術風景何種類かの聴力検査を組み合わせた精密聴力検査や画像検査を行い、専門医が診断し、治療を行います。 2)治療方針 急性の感音難聴では、早期の治療により聴力の改善率が高くなります。病状に応じて入院での治療も行っています。治療困難な難聴で聞き取りに不便を感じている方には、補聴器が役に立ちます。また、補聴器の効果がないほどの高度の両側感音難聴になった方、あるいは生まれながらに両側高度感音難聴の方には人工内耳埋め込み術が適応となることもあり、音の世界を取り戻すことができます。 3. 担当医よりメッセージ 1)難聴について 一口に難聴と言っても、その程度や状態はさまざまです。一般に、急に生じた難聴は回復する可能性があります。また、慢性中耳炎などが原因の難聴の場合、手術で聴力が改善することもあります。まず、正確な診断が大切です。当科では最新の診断法を用いて障害部位の診断・機能評価を行い、それぞれの聴覚特性に基づいた補聴器装用指導、人工内耳医療など、総合的な聴覚管理を行っています。 2)小児難聴について 小児の難聴では、乳幼児期からの早期診断・早期療育開始がとても大切です。小児担当の医師が、診断から治療まで一貫した対応をしています。 3)人工内耳について 人工内耳は、補聴器の効果のない先天性難聴の方や、成人後に病気で両耳が聞こえなくなった方などの聴覚を取り戻すために有効な治療法です。日本では1993年から保険医療の対象となり、これまでに5000人以上の方が人工内耳の手術を受けていて、その効果はよく知られているところです。難聴外来では、患者さんの聞こえについて詳しく調べ、人工内耳が適応になるか否かを判定しています。小さなお子様から80歳以上の高齢の方まで手術が可能ですが、とくに小児の場合は早く手術するほうが言葉の発達には有効なことが知られています。 4.
難聴とは しばしば、「難聴といわれたけど聞こえますよ」と怪訝そうにする方がありますが「難聴」という言葉を、『全く聞こえない、「病気」』として誤認されていることが少なくないようです。 現在聴力が障害されている(=難聴)か、それが治るものか否か、進行するのか、ということが重要なのです。 聴力レベルの低下した状態を意味するだけであり、「難聴」という病気があるのではありません。 病気の種類としては「感音性難聴」、「伝音性難聴」、「混合性難聴」などと表現されるものがあります。 こんな症状の方は要注意!
Journal of Hearing Science 9-16, 2013 図6 図7 図8 おわりに 人工内耳を用いた聴覚活用の有効性が認知されるようになり、残存聴力活用型人工内耳の開発・両側人工内耳の導入などもあって人工内耳手術件数は年々増加しており、現在日本では年間1000例超の手術が行われるようになりました。新生児スクリーニングの導入・聴力検査機器・遺伝子検査の進歩などにより難聴の早期診断・確定も可能となり小児先天性難聴者に対する人工内耳の低年齢化も進んでまいりました。しかしながら、それ以上に人工内耳医療には根気強い継続的なリハビリテーションが重要で、特に先天性難聴児の場合は、乳幼児期早期から支援を行ってゆく社会的背景の確立が重要です。 平成29年2月改訂 2019年8月19日掲載
聴覚・めまい医療センターは、「難聴」「めまい」「顔面神経麻痺」の患者さんの検査、診断および治療を一貫して行う施設です。当センターの特徴を紹介いたします。 めまい・難聴外来 聞こえが悪い(難聴) 先端的難聴治療を専門とするセンター長が中心となって「難聴」診療を行います。札幌医科大学先端聴覚医療センターの名誉センター長を兼任していますので、当センターでは名実ともに充実した難聴医療を提供できます。 中耳の病気(真珠腫性中耳炎、慢性中耳炎など)による難聴の手術治療の経験も豊富で、内耳の難聴(感音難聴)を含めた「耳の病気」による難聴全般の診療を行っています。もちろん、「補聴器」に関しても補聴器相談医の資格を生かした診療が提供できます。 難聴を起こす代表的な病気 神経性(感音)難聴:加齢性難聴(老人性難聴)、突発性難聴、メニエール病、聴神経腫瘍、騒音性、薬剤性、 先天性難聴など 伝音難聴:各種中耳炎(急性・慢性中耳炎,真珠腫性中耳炎など)、耳管機能異常、中耳奇形、耳硬化症など あなたの聞こえは大丈夫? (聞こえのセルフチェック) ●両耳とも同じ程度に難聴を認める方は「 聞こえのチェックリスト1 」をご利用ください ●左右の聞こえに差があると感じる方は「 聞こえのチェックリスト2 」をご利用ください ぐるぐる回る(めまい)、ふらふらする、歩くところびそう(平衡覚障害) 日本めまい平衡医学会の専門会員、めまい相談医の両方の資格を持つ数少ないめまい専門医であるセンター長が中心となって、めまい診療を積極的に行っています。当センターのように、めまいの専門家と脳の専門家が連携を取り合って、最先端の機器を駆使し、科学的根拠に基づいた診断や治療している施設は全国的にも希少です。また、重症のメニエール病に対する中耳加圧療法(中耳加圧装置)や手術治療(内リンパ嚢開放術)を行っています。 ※めまい平衡医学会専門会員とは、めまい・平衡医学の 学術的研究の専門家 と学会が認定した者で、北海道では3人が認定されています。 めまいを起こす代表的な病気 メニエール病、良性発作性頭位めまい症、前庭神経炎、めまいをともなう突発性難聴、聴神経腫瘍、脳卒中、椎骨脳底動脈循環障害 あなたのめまいは大丈夫? (めまいのセルフチェック) めまいのセルフチェック 顔が曲がる(顔面神経麻痺)、顔がぴくぴくする(顔面けいれん) 顔面神経は脳の中、耳の中を通って顔の筋肉を動かしています。顔面神経麻痺の原因は耳の中の顔面神経が働かなくなること、顔面けいれんは脳の中の顔面神経が刺激されるため起こることが多いようです。当センターでは顔面神経のこのような症状を、脳神経外科の専門医と耳鼻咽喉科(神経耳科)の専門医が共同でチームを作りながら診療し、適切でより効果的な治療を提供できるように努めています。