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名古屋近郊の秘境駅 2021-08-05 05:00:28 鉄ちんちんの気まぐれ紀行) 名鉄名古屋本線 名鉄名古屋駅 2021年 2021-08-05 04:40:23 乗り鉄放浪記) 濃緑の山と白い河原と碧い大井川 - 大井川鉄道・2020年 - 2021-08-05 04:20:25 ねこの撮った汽車) ガスト加古川駅南店/から好し合い盛り定食, セットドリンクバー/1022円 2021-08-05 04:00:21 ×××の記録) 夕張線 夕張駅構内でD51トンボ重連発車! 2021-08-05 03:40:19 煙の記憶) 関東日帰り-千葉京成編(3) 京成千葉線・千原線 千葉中央駅 ~本千葉駅とよく間違える駅・・・~ 2021-08-05 03:20:32 きゃみの駅訪問) 2022年4月から九州内の在来線特急料金値上げ発表 2021-08-05 03:00:24 まぁ~くんの乗り物情報日記) B767-281のブログ 『秩父鉄道の車両たち その11 電機 デキ1形』の続きを読む 秩父鉄道の電気機関車は現在、デキ100形3両、デキ200形1両、デキ300形3両、デキ500形6両(507号機は太平洋セメント私有機)が在籍しますが、1922年の電... 旅行・地域 私鉄 電気機関車 溝犬堂の描き鉄ブログ 『オーストリア共和国 オーストリア連邦鉄道 1216形』の続きを読む [ オーストリア連邦鉄道 1216形]1216形は2005年に登場した交直流電気機関車です。ドイツのシーメンス社が製造しているユーロスプリンターシリーズの... 関西のJRへようこそ!
03 >>722 せやな 725 : 名無し野電車区 :2021/07/08(木) 19:22:54. 94 〆トロ18型車両東武線習熟試運転 今回より豊住線対応により半線車両も密連となった模様 (deleted an unsolicited ad) 726 : 名無し野電車区 :2021/07/08(木) 19:35:33. 71 関係ねぇよ 1800の通勤仕様も知らんにわかは失せろ 727 : 名無し野電車区 :2021/07/08(木) 19:36:23. 53 密連は豊住線関係ねーだろ 728 : 東武8000系・営団7000系を許さない行動する鐵道愛好会 総裁閣下 :2021/07/08(木) 20:04:06. 36 >>726 激しく同意 729 : 名無し野電車区 :2021/07/08(木) 21:35:39. 53 ID:j3UDT/ 別に連結器変わっても救援の際にはアダプタかませばいい訳だし。 730 : 名無し野電車区 :2021/07/08(木) 21:41:22. 56 一人じゃ取り付けられないくらい重いうえに訓練のたびに誰か指挟みやらかすのに 救援が必要な状況でそんなアダプタ取り付け作業はできたら避けたいんじゃないかねえ しかもそのアダプタは密連側が持ち運ばされるんだろ 731 : 名無し野電車区 :2021/07/08(木) 21:51:31. 78 >>730 指はさみなんてミスをやらないくらいに頻繁に訓練をしろ そうでなければEF63みたいな連結器にすればいいと思う 732 : 名無し野電車区 :2021/07/08(木) 22:59:30. 春日部駅 時刻表｜東武アーバンパークライン｜ジョルダン. 84 東急が密連にすりゃいいだけじゃん。 733 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 07:53:38. 76 東急様が絶対です 734 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 08:43:27. 93 ジャイアン東急は朝敵なんで追討すべしである 735 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 09:10:11. 27 >>732 これみてよーく考えよっか 736 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 10:53:33. 08 セージクリームがいいとかキチガイやなw 東武バスの車体のベージュぽい白 あれが汚れが目立たなくていいんだよ 8000けいの白は問題外 737 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 11:43:07.
40 >>734 じゃぁなんだ東武は蝦夷かよ 738 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 12:19:32. 31 >>736 東武バスの色使いって昔からセンスあるんだよな。 鉄道は絶望的にセンスないけど 739 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 12:24:23. 86 西武バスの旧塗装はどんな新車でもボロく見えた 740 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 12:58:15. 53 >>738 東武バスの塗装って現行塗装になって30年程度だぞ ちなみに現行塗装になった頃は白の部分はもうちょっと暗い色だった しかも東武が考えた最新の塗装の朝日バスの色は真っ白 741 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 13:15:10. 39 西武バス、新塗装よりいずっぱこや近江のようなライオンズカラーの方が良かった 742 : 東武8000系・営団7000系を許さない行動する鐵道愛好会 総裁閣下 :2021/07/09(金) 13:24:55. 75 ∧__∧ 本部 空軍に支援要請!! ( `Д´ )汚物8000系を空爆せよ!! (っ▄︻▇〓┳═☆ /) ( / ̄∪ 743 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 13:37:35. 05 >>741 観光バスと似たような色にはしたくなかったのかも 744 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 14:37:05. 24 豊洲と住吉が繋がっても基本本線と東上線は秩父鉄道を介しての輸送に変わりはないだろ 745 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 14:53:30. 36 >>739 えー、今回のエストリー(通称コロナ色)より青笹色の方が好評だけどね 746 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 16:36:41. 59 春ラ🍜🍥 最後の夏 冷やしざるラーメンを食す 747 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 17:16:09. 49 「・・・」 (deleted an unsolicited ad) 748 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 18:08:07. 21 非協力乗車会 gj 伊勢崎線で車掌の男が非協力乗車会メンバーに「男性ですか、女性ですか、答えてください」と張り付いて威迫し、差別車両を強要するために列車を3分遅らせたと報告があった。 差別車両は鉄道会社ではなく草加が悪いとか非協力乗車に著しい偏見を持ってるのに反対派を名乗るはインチキ。不勉強すぎだろ。 まあ、lgbtの権利を唱えながら差別車両マンセーは詐欺だろ。 エセリベラルは臆病風に吹かれてコロナ禍で自由を否定したし、まあ胡散臭いですよ。 自民の森山と立件の安住の会談で飲食店を規制する法案が通ったのは象徴だらな。 共産主義者や社会主義者はスペイン風邪の時に活動をやめたのだろうか。 749 : 名無し野電車区 :2021/07/09(金) 18:09:21.
Please offer your seat to thought may need it. It may be necessary for the suddenly to pripend the accident. So please be careful. JRの放送、これで合ってますか? 英語 左沢線の車両って狭軌ですよね。山形駅から山形新幹線車両センターまでって、標準軌じゃないですか。前、左沢線がそこにいたんですけど、どうやって連れていったんですかね? 鉄道、列車、駅 奥羽本線が期間限定で6両になるのはなぜ? 鉄道、列車、駅 もっと見る
子宮頸がんの術後の再発率というのは、手術によって完治したことを前提に表す確率で、ステージによって手術の方法も再発率も異なるので、次の通りとなります。 ・円錐切除術後の再発率 ステージ0~Iの段階では、円錐切除術を行って病巣を切り取る手術をするのですが、これによって完全にがん細胞を取り切れたと判断した場合の再発率は「2~4%」とかなり低くなります。 ですが、もしもがん細胞を摘出しきれなかった場合の再発率は「8~15%」あるとされています。 ・単純子宮全摘出術後 ステージI~IIaの場合は、子宮内にがんが浸潤しているため、患者と相談の上、妊娠の意志を考慮した上で子宮を全摘出する手術を行います。 そして、この手術によってがんを全て取り切れた場合の再発率は「3%」とかなり低くなりますが、もし取り切れなかった場合の再発率は「19%」あるとされています。 ただ、こうした子宮頸がんの術後の再発率は、疑いのある部位を切り取って、病理診断をしてみないとその後の再発率が分からないといった怖さがあります。 また、ステージIIb以降になると膣や骨盤にがんが広がっていくので、再発以前に完治が難しくなるという現実があるそうです。 スポンサーリンク 子宮頸がんの術後は妊娠・出産も可能なの? 子宮頸がんでは、ステージ0からIの初期段階であれば、子宮頸部の病巣を切除し、その後の病理診断を行った上で問題がなければ妊娠や出産も可能だとされています。 ただ、一度がんを発症すると、少なからず再発の可能性は残るので、医師の指示に従って経過観察のための通院は必ず続けるようにしましょう。 また、子宮頸がんの術後は頸部を切り取られるため、出産するまでにキュッと締まっておかなければならない部分がゆるみ、流産や早産をしやすくなってしまいます。 そのため、術後のリスクを理解した上で、やはり子宮頸がんのピークを迎える30代の前に、定期的に検診を受診する習慣を身につけることをオススメします。 まとめ いかがでしたでしょうか? 今回は、子宮頸がんの術後の再発や経過観察の注意点や、性行為についても詳しくお伝えしました。 まず、子宮頸がんの術後は、病状や治療後の経過を見ながら数ヶ月に一度の通院をすることになり、仕事や運動は無理のない程度にし、栄養バランスのとれた食事をとると良く、性行為も多少の痛みや出血はありますが心配はないとのことでした。 ただ、子宮全摘出の術後の後遺症や合併症には、消化器系の障害や更年期障害があるのでリハビリが必要になり、再発の確率は、手術で疑いのある部位を取り切れたか否かで10%近く差があるのでしたね。 そして、子宮の摘出が必要なければ術後も妊娠や出産が可能ですが、流産や早産の確率は高くなるため、20代の若いうちから子宮頸がんの定期検診を受診する習慣を付け、気になるようであれば遺伝子検査も行って自分の発症リスクを知っておくことをオススメいたします。命に関わることなので。 ↓↓↓ 遺伝子検査について詳しく知りたい方はコチラの記事をチェック!
子宮頸がんは、30代をピークに女性がかかりやすい子宮癌の一種で、比較的早期であれば手術治療によって対処することができるとされています。 ただ、子宮頸がんの術後の再発率や、仕事の仕方や性行為中の出血など、経過観察中の注意点などを知っておきたいですよね。 また、子宮頸がんの術後の後遺症や、抗がん剤を使用するのかといったことや、合併症についても気になるのではないでしょうか? そこで今回は、子宮頸がんの術後の再発や経過観察の注意点、また、性行為についても詳しくお伝えしていきます。 子宮頸がんの術後で、経過観察の注意点は?性行為についても! 子宮頸がんは、HPVウイルスという性交渉を感染経路としてうつるウイルスが原因とされていて、世界的に見ても乳がんに次いで二番目に発症率、死亡率が高い子宮癌の一種です。 そして、子宮頸がんの治療に関しては、日本では手術治療が一般的で、がんの浸潤度合いによって、手術治療を優先し、難しい場合は放射線治療や化学療法をとるとされています。 それから、子宮頸がんで円錐切除術や、子宮全摘出をした後は、経過観察扱いとなって、体調確認のために定期的に通院し、がんの浸潤度合いによっては、抗がん剤などの化学療法や放射線治療を行うこともあるそうです。 また、経過観察のための通院の間隔は、病状や治療後の経過によって異なりますが、一般的には治療後1~2年の間は1ヶ月から3ヶ月毎、3年目からは3ヶ月から6ヶ月毎、5年目は6ヶ月毎、6年目以降は1年毎の通院が一般的だそうです。 子宮頸がんの術後で、経過観察中の生活上の注意点!
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40倍に増加することが報告された。年齢との相関があり、54歳以下では子宮内膜癌のリスク増加はないが、55歳以上では罹患リスクは2. 96倍に増加 し、15年の追跡期間で子宮内膜癌の発症割合は、タモキシフェン群で3. 8%、プラセボ群で1. 1%と2. 子宮体癌再発率ステージ1b. 6%上昇していた。子宮内膜癌による死亡リスクの有意な増加は認めていない。 上記を踏まえ、特に閉経後乳癌患者に対しては、タモキシフェン内服による子宮内膜癌(子宮体癌)のリスクを説明したうえで、不正出血などの症状があればすぐに連絡するように説明しておくことが重要である。また、タモキシフェン内服前にすでに良性ポリープがあるような「子宮内膜癌高リスク患者」でない限り、 定期的な子宮体癌検診が子宮内膜癌の早期発見に有効であるというエビデンスがない ことに加えて、子宮に対してより侵襲的な検査を行うことが多くなるなどの不利益を考慮すると、 定期的な子宮体癌検診は推奨されない 。 検索キーワード・参考にした二次資料 PubMedで "Tamoxifen", "Endometrial Neoplasms", "Uterine Neoplasms", "Chemically Induced"のキーワードで検索した。検索期間は2018年11月までとし,310件がヒットした。 参考文献 1)Fisher B, Costantino JP, Wickerham DL, Cecchini RS, Cronin WM, Robidoux A, et al. Tamoxifen for the prevention of breast cancer: current status of the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project P—1 study. J Natl Cancer Inst. 2005; 97(22): 1652—62. [PMID: 16288118] 2)Cuzick J, Sestak I, Cawthorn S, Hamed H, Holli K, Howell A, et al; IBIS-I Investigators. Tamoxifen for prevention of breast cancer: extended long-term follow-up of the IBIS-I breast cancer prevention trial.
1. 初期治療 ステートメント 乳癌術後のタモキシフェン内服により、閉経後女性で子宮内膜癌(子宮体癌)の発症リスクを増加させるが、閉経前女性では子宮内膜癌(子宮体癌)の発症リスクは増加させない。 背 景 ホルモン受容体陽性乳癌の術後内分泌療法としてタモキシフェン内服の有効性が確立している(薬物療法 CQ1, CQ2 参照)。一方で、術後内分泌療法や乳癌化学予防目的のタモキシフェン内服の有害事象のひとつとして、子宮内膜癌の発症リスク増加が報告されている。その詳細について記述する。 解 説 タモキシフェンによる乳癌化学予防の効果を検証したランダム化比較試験で、子宮内膜癌のリスクについても報告されている。NSABP P-1試験(n=13388)では、タモキシフェン5年内服によって子宮内膜癌罹患の相対リスクは3. 28(95%CI 1. 87-6. 03)と上昇することが報告された 1) 。7年の追跡期間で子宮内膜癌は、試験全体で70例(プラセボ群17例、タモキシフェン群53例)発症したが、うち67例(プラセボ群15例、タモキシフェン群52例)はstageⅠであった。年齢別では49歳以下では子宮内膜癌のリスク増加は認めず、50歳以上では相対リスクは5. 33(95%CI 2. 47-13. 17)とリスク増加を認めた。一方、IBIS-I試験(n=7145, タモキシフェン5年内服)の16年の追跡 2) およびRoyal Marsden trial(n=2494, タモキシフェン7年内服)の20年の追跡結果 3) では、タモキシフェンによる子宮内膜癌のリスク増加は認めていない。これらの乳癌化学予防に関する3試験のメタアナリシス 4) では、タモキシフェンによる子宮内膜癌の相対リスクは2. 13(95%CI 1. 36-3. 32, I 2 =0. 0%)と有意に増加することが示されている。 SEERデータベースで1980~2000年に乳癌と診断され初期治療にタモキシフェンを投与された39451人の解析から、子宮内膜癌のO/E(観測値/期待値)は2. 17(95%CI 1. 95-2. 41)と2倍以上であった(5)。 乳癌術後の補助療法として、タモキシフェンの有効性を検証した20試験を含むEBCTCGのメタアナリシスの解析結果 6) から、タモキシフェン5年内服で子宮内膜癌の罹患リスクは2.