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よくあるご質問 | 秋葉原内科内視鏡クリニック | 東京都千代田区 – 記念日ごとに増えていく

大腸カメラの検査時間はどれくらいですか。 A. 検査時間(肛門からカメラを挿入して、抜くまで)は15~20分ほどです。 ポリープを切除した場合は、10~20分ほどさらにかかります。 Q. 大腸カメラはどこまで観察しますか。 A. 大腸カメラは通常肛門から盲腸まで観察します。当院では原則小腸の一部(終末回腸)まで観察します。 Q. 大腸カメラでは小腸も観察できますか。 A. 小腸は6~7mと長く体の深部に存在するため大腸カメラでは観察できません。小腸の一部(終末回腸)の観察は可能です。 Q. ポリペクトミーとは何ですか。 A. 大腸ポリープの根元をスネアというワイヤーで絞扼し、高周波電流を用いて焼き切る方法です。 Q. EMRとは何ですか。 A. EMR(Endoscopic Mucosal Resection)とは内視鏡的粘膜切除術のことです。大腸ポリープにスネアが引っ掛かりにくい場合などに、ポリープの下(粘膜下層内)に生理食塩水などを注入しポリープを持ち上げます(粘膜ごと膨隆させます)。そしてスネアで絞扼し高周波電流で焼き切る方法です。20mmまでのポリープの切除が可能です。 Q. コールドポリペクトミーとは何ですか。 A. コールドポリペクトミーとは高周波電流を流さずに鉗子やスネアで大腸ポリープを切除する方法です。通常のポリペクトミーやEMRと違い穿孔や後出血などの切除後の偶発症がほとんど起こらないため、欧米では主流の方法となっています。10mm未満の比較的小さいポリープの切除に向いています。 Q. 大腸ポリープはその日に取ってもらえますか。 A. はい、原則当日に切除いたします。ただし、大きいポリープや平坦で切除が難しいポリープ、癌が疑われるポリープなどは専門施設にご紹介いたします。 Q. 大腸ポリープを切除する時に痛みはありますか。 A. 大腸の粘膜には痛みを感じる神経がありませんので、切除時に痛みが生じることはありません。 Q. 大腸ポリープは1度に何個まで取ってくれますか。 A. 当院では日帰りでポリープ切除を行うこともあり、大きさにもよりますが原則3個までとしています。 Q. 大腸ポリープを切除した後に飲み会やゴルフ、旅行の予定が入っているのですが。 A. ポリープを切除した場合は、1週間はアルコール、運動、旅行は禁止となります。あらかじめ予定をご確認のうえ、大腸内視鏡検査の予約をおとりください。 Q.

クリニックについて Q. どんなクリニックですか。 A. 胃内視鏡検査(胃カメラ)と大腸内視鏡検査(大腸カメラ)の内視鏡検査・治療を専門にしているクリニックです。特に大腸内視鏡検査には力を入れております。 Q. 予約は必要ですか。 A. はい、診察・検査ともに予約制です。WEBよりご予約ください。WEB問診票をご記入いただく関係でお電話でのご予約は受け付けておりません。 ご予約はこちら Q. 初診時に必要なものはありますか。 A. 健康保険証をお持ちください。検診や人間ドックなどで異常を認められた場合は、結果表をお持ちください。またお薬手帳があればお持ちください。 Q. 内視鏡クリニックと言うと何となく敷居が高そうなんですが。 A. 当院においては全くそんなことはありません。どんなお悩みでも結構です、お気軽にご来院ください。 Q. クリニックの雰囲気を教えてくだい。 A. 当院は少しでも安らいでいただけるような診療体制を整えているアットホームなクリニックです。内視鏡検査と言うと「怖い」といったイメージをお持ちの方も少なくありません。そのようなマイナスイメージを少しでも和らげることができるような雰囲気作りを大切にしています。 Q. 診療で気をつけていることを教えてください。 A. 患者様が質問しやすい雰囲気を作ること、なるべく平易で分かりやすい言葉で診察を行うこと、内視鏡検査に対する不安や緊張を出来るだけ軽減できるようにすることを心がけております。 Q. 患者さんの年齢層はどうなっていますか。 A. 20~80代の様々な年齢層の方々がご来院されています。秋葉原駅昭和通り口のオフィス街に位置していることから、近隣の会社にお勤めの20~50代の方が多い印象です。またインターネットで検索し内視鏡検査を希望する方も多くいらっしゃいまして、かなり遠方からもご来院されています。 Q. セカンドオピニオンは可能ですか。 A. もちろん可能です。紹介状をお持ちの方はご持参ください。なくても大丈夫です。 Q. 手術など専門的な治療が必要な場合は紹介してもらえますか。 A. はい、ご希望の病院があればそちらにご紹介いたします。特になければ、提携している専門医療機関にご紹介いたします。 Q. JR秋葉原駅のどのあたりにありますか。 A. 秋葉原というと電気街をイメージされる方も多いと思いますが、当院は電気街とは反対方向の昭和通り口に位置しています。周辺はオフィス街となっております。 Q.

予約を確認・変更・キャンセルしたい場合はどうすればいいですか。 A. WEBよりお願いいたします。 ご予約の確認・変更・キャンセルはこちら Q. 検診で内視鏡検査を受けたいのですが。 A. 可能です。当院は胃大腸内視鏡ドックを行っておりますので、検診での内視鏡検査をお受けいただけます。 Q. 胃大腸内視鏡ドックの予約はどうすればいいですか。 A. WEBよりご予約いただき、WEB問診票の備考欄に自費または内視鏡ドック希望とご入力ください。 ご予約はこちら Q. 胃カメラと大腸カメラを同じ日に受けることはできますか。 A. 可能です。まずは口から胃の内視鏡を挿入し胃カメラ検査を行います。胃カメラが終了したら、今度は大腸用の内視鏡に変更し、肛門から内視鏡を挿入し大腸カメラ検査を行います。 Q. 胃カメラと大腸カメラの同日検査にかかる時間はどれくらいですか。 A. 胃カメラが5~10分、大腸カメラが15~20分ほどです。大腸ポリープがあり切除を行った場合は10~20分ほどさらにかかります。 Q. 女性なので女医の先生に検査してほしいのですが。 A. 当院には女性の医師が在籍しておりません。女性の患者様ができるだけ恥ずかしくならないような配慮をしておりますのでご安心ください。 Q. 検査中の内視鏡画面を見たいのですが。 A. 可能です。ただし、内視鏡画像を映し出すモニターは2台ありますが、医師やスタッフが一番見やすい位置に固定しているため、検査中の体位などにより見えにくかったり、見えない場合があります。 Q. 内視鏡検査後に車を運転してもいいですか。 A. 静脈麻酔や鎮静剤、鎮痛剤を使用した場合は検査当日の車・バイクの運転はできません。自転車に乗ることもおやめ下さい。翌日からは車・バイク・自転車の運転などは可能です。 Q. 内視鏡はしっかり洗浄していますか。 A. はい。当院では内視鏡の洗浄・消毒には十二分に配慮しています。使用後のスコープは1本1本、日本消化器内視鏡学会ガイドラインに準拠した方法で洗浄・消毒しておりますのでご安心ください。 Q. 内視鏡の処置器具で感染したりしませんか。 A. 不十分な洗浄による処置器具からの感染が問題になる場合があります。当院ではディスポーザブル器具(1回使用のみの使い捨て)を積極的に採用しており、使用後は速やかに破棄します。リユーザブル器具に関しては、使用後はまず用手洗浄を行います。次に超音波洗浄器にかけ器具のすみずみまで洗浄します。最後に高圧蒸気滅菌器で滅菌処理を行います。これを使用したすべての処置器具に行い感染リスクをゼロにしています。 Q. NBIってなんですか。 A. NBIとはNarrow Band Imagingの略で狭帯域光観察のことです。波長の異なる2つの光を照射することで、病変を明瞭に識別することができます。また粘膜の毛細血管や表面の微細構造をより詳細に観察することが可能です。これにより病変の早期発見や、精度の高い診断につながります。 Q.

胃のひだをレリーフと言います。レリーフの乱れ・レリーフ異常・巨大・粗大レリーフはひだが太くなったり蛇行している時に認められる所見です。慢性胃炎などが疑われます。 Q. 胃バリウム検査の胃小区(アレア)の不整とは何ですか。 A. 正常な胃では胃小区と呼ばれる細かい網目状の粘膜模様が規則的に配列しています。慢性胃炎などがあると、この胃小区の配列模様が不規則となり、胃小区の不整・胃小区の乱れ・胃小区の異常などの所見が認められます。 Q. 胃バリウム検査の顆粒状変化とは何ですか。 A. 胃粘膜に細かい凹凸がありバリウム付着後の胃粘膜が顆粒状に見える所見です。慢性胃炎などで認められます。 Q. 胃バリウム検査の粘膜不整とは何ですか。 A. 粘膜に凹凸がある状態です。慢性胃炎やびらん、潰瘍などで認められる所見です。まれに悪性の場合があります。 Q. 胃バリウム検査の透亮像(バリウム抜け)とは何ですか。 A. 粘膜の隆起があるとバリウムがはじかれてその部分がバリウムが映らず黒く抜けます。ポリープなどの隆起性病変がある時に認められる所見です。 Q. 胃バリウム検査の皺襞集中像(ひだ集中像)とは何ですか。 A. 胃潰瘍や潰瘍が治った跡があるとその部分に胃の皺襞(ひだ)が集中して認められる場合があります。また癌などの病変があっても同じように皺襞集中を認める場合があります。 Q. 胃バリウム検査のニッシェ(バリウム班)とは何ですか。 A. 潰瘍などの粘膜のくぼみにバリウムが溜まった時に認められる所見です。びらんや胃・十二指腸潰瘍、陥凹性病変が疑われます。 Q. 胃バリウム検査の潰瘍瘢痕とは何ですか。 A. 胃・十二指腸潰瘍が治った後に認められる所見です。ひだ集中・ひだのひきつれや変形(十二指腸球部変形など)を伴います。 Q. 胃バリウム検査の変形・圧排とは何ですか。 A. 変形とは胃・十二指腸潰瘍や潰瘍瘢痕などにより胃や十二指腸球部の形に異常を認めることです。圧排とは胃が外部の臓器などから圧迫されて変形している所見で、超音波検査やCTなどにより精査する必要があります。 内視鏡検査について Q. 内視鏡は予約制ですか。 A. 原則予約制です。ただし、検査枠に空きがある場合は、胃カメラは即日検査にも対応しております。当日検査をご希望される方は、WEBで空き状況をご確認いただくか、お電話ください。 Q.

駐車場・駐輪場はありますか。 A. ありませんので、公共の交通機関をご利用ください。 大腸内視鏡検査について Q. 大腸の内視鏡検査は痛いと聞いたのですが。 A. 当院では軸保持短縮法といって、腸を出来るだけ伸ばさない方法でスコープを挿入しますので痛みが出ることはほとんどありません。また使用しているスコープも最新式の細いタイプのものでほとんどの患者様が楽に検査を受けられます。 Q. 他院の検査でとても痛い思いをしました。こちらは大丈夫ですか。 A. ご安心ください。前述の軸保持短縮法で痛みのない検査を行います。 Q. お腹の手術をして腸が癒着しているといわれました。検査はむずかしいですか。 A. ご安心ください。相当高度な癒着でもない限り検査は問題なく行えると思います。 Q. 軸保持短縮法について教えてください。 A. 大腸はおなかの中に固定されている部分(直腸・下行結腸・上行結腸)と固定されていない部分(S状結腸・横行結腸)があります。固定部である直腸を内視鏡が通過する場合は痛みは出ませんが、非固定部のS状結腸(おなかの中で宙ぶらりんでぶらぶらしている)を通過する時に単純に内視鏡を押し進めると、腸が伸ばされてしまい痛みがでます。大腸内視鏡検査による痛みの原因は、ほとんどが腸が引き伸ばされることによって起こります。軸保持短縮法とはS状結腸の様に屈曲の強い腸のヒダをひとつひとつ折りたたむように、進んでは戻して、進んでは戻してを繰り返しながら内視鏡を慎重に丁寧に挿入していく方法です。その結果、S状結腸は伸ばされることなく短縮・直線化され大腸の一番奥の盲腸まで70~80cmで到達できます。実際の大腸の長さ(盲腸までの長さ)は1. 5mほどです。当院ではこの軸保持短縮法で大腸内視鏡検査を行います。 Q. RIT機能とは何ですか。 A. RIT(Responsive Insertion Technology)とはオリンパス社が開発した内視鏡機能で、受動湾曲・高伝達挿入部・硬度可変の総称です。RIT機能により腸を引き延ばすことを極力減らすことができ、スコープ先端に力が伝わりやすくなることから手元でのトルク・回転操作が容易となります。その結果、患者様は苦痛なく検査をお受けになることができ、医師もスムーズな検査が可能になります。当院の大腸スコープにもRIT機能は搭載されています。 Q.

検査で服が汚れたりしませんか。 A. 胃の粘膜を観察しやすくするため、液体の青い色素を胃内に散布する場合があります。検査中は患者様にエプロンをつけていただき、散布時も細心の注意を払って行っておりますが、絶対に汚れないとも言い切れないため、気になる方は汚れてもいいTシャツなどをお持ちください。 Q. 胃カメラ前は何も食べてはいけませんか。 A. はい、検査前は絶食です。飴やゼリー、スープなども一切とらないでください。 Q. 胃カメラの検査前に水分を取ってもいいですか。 A. 検査1時間前まではお水のみ通常通りとっていただいてかまいません。コーヒー、牛乳、ジュース、アルコールの摂取はおやめ下さい。 Q. いつもの習慣で朝、コーヒーを飲んでしまいました。胃カメラはできますか。 A. 検査開始時間を遅らせるなどの対応が必要となる場合がありますので、一度お電話ください。 Q. 胃カメラはどこまで観察しますか。 A. 食道、胃、十二指腸を観察します。十二指腸は球部とその奥にある下行部まで観察します。 Q. 胃カメラ終了後はいつから飲水、食事ができますか。 A. 検査終了後、1時間経過すれば飲食は可能です。 Q. 胃カメラの料金を教えてください。 A. 観察のみで終了する場合は3割負担で約6, 000円です。病変があり病理組織検査をした場合は9, 000~12, 000円ほどです。 Q. 胃カメラは毎年受けた方がいいですか。 A. ピロリ菌感染があり胃粘膜の萎縮がある場合は、毎年受けることをおすすめします。 Q. 胃のポリープは切除した方がいいですか。 A. 胃のポリープはその多くが良性で、基本的には切除の必要はありません。ただし、大きいものや癌化が疑われるものは切除対象となります。 Q. 胃のポリープは消えることはありますか。 A. ピロリ菌感染に関連している過形成ポリープというタイプのポリープは、ピロリ菌を除菌すると小さくなったり、消失することがあります。 Q. 胃のバリウム検査は行っていますか。 A. 行っておりません。 Q. 胃のバリウム検査と胃カメラどちらがいいですか。 A. 胃カメラは胃のバリウム検査と違い粘膜を直接観察でき、早期がんの発見率も勝るため、胃カメラをおすすめします。また胃カメラであればバリウム検査と違い被曝がありません。 Q. 胃バリウム検査のレリーフの乱れとは何ですか。 A.

」完結編』(光文社)が話題に。現在は東京大学大学院情報学環客員研究員として、メディアやジャーナリズムに関するシンポジウムの開催なども行っている。昭和女子大学現代ビジネス研究所特別研究員。 構成:常松心平、笹島佑介

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長田 不安っていうのは克服するとか、なんとかしなきゃいけないものと考えがちじゃないですか。不安が人生にあってはいけないみたいに思いがちですけど、表現という手段で自分が抱える不安と付き合ってるっていう長田さんのお話は、それなら不安と生きていけるかもしれないっていう気持ちにさせてくれたんですよ。それは別に日記書くでもいいしメモにイラスト描くでもいいし、そういう表現を通して不安とうまく一緒に生きていけるかもって。 小島 そういうきっかけになればありがたいですね。 長田 何かが変わる、変えていく 長田さんは、新型コロナウイルスで社会が変わることが望めるかもしれないっておっしゃったけど、期待も含めて、どういう変化があると考えてらっしゃいますか?