たかが便、されど便
「おはようございます。今日の体調はいかがですか?」
「あまり良くないわね。ベンの調子が良くないから。」
「そうですよね、心臓に弁のご病気ですもんね。息切れしますか?」
「息切れ? いやーねー、便よ便!そっちの弁じゃないわよ!便! お通じよ。」
「えっ?お通じ? あっ"弁"じゃなくて"便"の方でしたかー。あははー。」
私の働く心臓血管外科の病棟には、心臓弁膜症で手術を受けられる患者さんがたくさんいます。そのため、こんな勘違いのやりとりが年に数回起きてしまいます。嘘みたいな本当の話です。でも排便に悩んでいる患者さんのホント多いことといったら。(かくいう私の便秘に悩む一人でありますが)
特に心臓疾患を抱える患者さんは、排便コントロールが重要です。便秘に対する急激ないきみ(怒責)は血圧や脈拍を上昇させ、心臓に負担をかけるからです。一方で下痢が長く続くような場合は電解質の喪失や脱水が起こり、ひどいときには不整脈や腎機能低下などの原因になりえます。そしてなによりも、患者さん自身が感じる不快感はストレスや生活の質の低下をもたらしますし、数種類以上の下剤や整腸剤を重複内服している患者さんもいて、それを飲むだけでも一苦労している様子をお見受けします。また困ったことに、排便習慣や排便に関する快/不快の感じ方は個々で異なります。医療者が他覚的に判断しにくい面もあります。たかが便、されど便なのです。
人知れず便に悩んでいる?? 2016年度の国民生活基礎調査によると、日本における便秘の有訴者率(人口1, 000対)は男性24. 5、女性45. 脳卒中について - 脳疾患 - 家庭の医学シリーズ - 藤元メディカルシステム. 7、下痢については男性18. 2、女性14. 8ということですから、排便問題に悩まされている患者さんが多いのもうなずけます。そんな状況があるからでしょうか、便秘に関しては昨年10月に国内初の「慢性便秘症診療ガイドライン2017」が発表されました。治療薬も従来使用されていた刺激性下剤、浸透圧性下剤に加え、最近では上皮機能変容薬といった薬剤も登場し、科学的根拠のある診断と治療が推奨されています。
排便事情からNPとして考えていること
私たち診療看護師は、医師とともに来院のきっかけとなった疾患に対する診療やケアを行うのがメインの仕事ですが、それと同時に回復を促進させるための食や排便、睡眠といった基本的な生活と、それに伴う患者さんの快/不快といった状況に目を向けることを大切にしています。ありふれた症状だけに見過ごされがち、でも実は悩みの多い排便事情。私たち診療看護師はそんなところもすかさず掘り下げ、患者さんが快適、快便に過ごせるためのアプローチを行っていきたいと考えています。
◆ 東京ベイ・浦安市川医療センター 診療看護師室
脳卒中について - 脳疾患 - 家庭の医学シリーズ - 藤元メディカルシステム
高齢者の便秘は水分不足も原因(C)日刊ゲンダイ
国内初の慢性便秘のガイドラインが発刊された2017年以来、便秘治療に取り組む医師が増えている。一方で、一般の人の間では「たかが便秘」という意識が強く、ひどくならないと病院へ行かない人もいる。慢性便秘は、50歳以上では死のリスクも考えなければならない病気だ。大腸がんやパーキンソン病などの重大病の症状として便秘が挙げられ、便秘でトイレでいきむと血圧が上昇し、脳血管障害を起こしやすくなる。米国の15年にわたる生存調査では、便秘がある人はない人に比べて生存率が低かったという結果が出ている。 「患者さんから『便秘がある』という話が出たら、まずは全員に大腸カメラを勧めます」と言うのは、埼玉・蓮田病院理事長の前島顕太郎医師(消化器外科)。大腸がんが疑われるからだ。 「大腸がんではなく、ほかの消化器疾患でもないことを確認した上で、生活習慣改善と薬物治療の便秘治療を行います」(前島医師=以下同)
今現在、アボカドの入っているドッグフード(特にアボカドが入っていることを強調しているもの)は、研究を重ねて、犬にとって
— ミツル君のパパ (@beloved_dogs_1) June 26, 2016
【「こたつ寝」のデメリットは?】 ・風邪をひきやすい ・体力が消耗する ・脱水症状になる(汗をかかなくても水分消費が大きい) ・便秘 ・低温やけどの危険性あり ・脳梗塞のリスクがあがる ※ちなみにメリットはほぼナシだぞ✩
— チョッパーが教える役立つ医学雑学✩ (@ilpleut0331gato) June 26, 2016
酒粕の予防効用等。糖尿病、肥満、ガン、アレルギー、高血圧症、脳梗塞、動脈硬化、アルツハイマー型認知症、骨粗しょう症、美肌効果、便秘解消。
— みみっく (@mimic339) May 13, 2016
便秘の人で怖いのは例えば冬のトイレ。無理に力んで脳梗塞や脳出血。若い人なんかでもなる事もあるので注意。
— わかめ@精神科医だよさとりくん (@tinpocowakame) April 20, 2016
「猫背の悪影響」 ・胃腸の不調 ・便秘 ・手足のしびれ ・脳梗塞、くも膜下出血の危険
— オンナ磨きTweet! (@smilebeauty18) April 8, 2016
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高齢者の便秘
初夏の函館空港✈️
はぁ〜るばる来たでぇ〜函館〜😆
歌詞に出てくる "松風町"
何度見ても綺麗ですよね〜😆👍
6月26日 7年ぶり3度目の函館です✈️
前回はJ-AIRのCRJで伊丹から直行便で来ましたが✈️
今回は伊丹→✈️→新千歳→🚃→丘珠→✈️→函館
なのでホント歌のように "は〜るばる来たでぇ〜函館〜"
でございますね〜🤣笑
天気も良いし、せっかくなので函館の夜景を見に函館山へ行ってきました😊
空港から直接行ったのですが、乗換案内で空港バス🚌を降りた所は、歌詞にでてくる "松風町"‼️
そこから路面電車に乗りロープウェイ🚡の最寄駅まで行きました🚃
まるで歌のような行動してますね〜😆笑
函館の夜景、何度見てもめっちゃ素敵で綺麗ですよね〜😆👍
#函館 #函館山 #夜景 #松風町 #初夏の風景
フライト情報
クラス
国内線--普通席
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知らなかった
津軽海峡冬景色 歌詞 印刷
ゆぴまるしゃーん♥️900投稿おめでとうございます✨
イェア!!!!! (☝ ՞՞)☝!!! チェケラ!!!!! 🌸🍀🌸🍀🌸🍀🌸🍀🌸🍀🌸🍀🌸🍀
先日900投稿を突破したゆぴまる。しゃん
おめでとうございます! キャプションのエピソードを読ませていただきます。
「ムシャクシャして歌った。部屋にカメムシが出て、カメムシを見つめ泣いていました。」
という事だそうです。
助けてあげたくなりますね。
それではお聞きください
ゆぴまるしゃんで、
津軽海峡冬景色
💕歌詞💕
上野発の夜行列車 おりた時から
青森駅は 雪の中
北へ帰る人の群れは 誰も無口で
海鳴りだけを きいている
私もひとり 連絡船に乗り
こごえそうな鴎見つめ
泣いていました
ああ 津軽海峡冬景色
素晴らしい歌声でしたね! 津軽海峡冬景色 歌詞 印刷. カメムシは無事、30分の死闘のもと、
駆逐されたそうです。
それではまた来週お会いしましょう! #ペケ さん #ゆぴまる しゃん
12月は季節を感じられる歌がたくさんあります。
また、盛り上がる歌もたくさんあるので、歌唱活動だけではなく合奏活動などにも上手に取り入れながら、対象者のみなさんと楽しい年の瀬セッションを行ってみてくださいね。
このブログを読んでくださった音楽療法士のみなさん、1年間お疲れ様でした‼︎