歯 の 噛み 合わせ 治し 方 割り箸
アサヌマ タツシ Tatushi ASAMUMA 浅沼 辰志 所属 東京医療学院大学 保健医療学部 リハビリテーション学科 作業療法学専攻教員 職種 教授
一度、ご自身で観察してみて下さい。 ・ では、下記に私が思った特徴を挙げていきます。 開始肢位 プラットフォームを右手で支持している。 体幹が右側へ側屈している。 左足よりも、右足の方が後ろにある。 体幹前傾相 体幹前屈を行うが、数回勢いをつけている。 右前方へ前屈する。 臀部離床相 臀部離床時、左右ともに下腿の前傾がない。 右下腿をプラットフォームに押し付けている。 右手でプラットフォームをプッシュしている。 伸展相 下肢は伸展しているが、体幹は前屈したまま 立位 体幹右側屈 が残存 ざっと、こんなところでしょうか。 もし、ここまで、特徴を割り出せたら、あとは、これらをつないで文章化するだけです。 step2:文章化しよう! 次は、環境面や、相にわけて文章を連結していきましょう。 立ち上がり動作観察 環境 :プラットフォーム、介助者なし。 開始 :端坐位でプラットフォームを右手で支持しており、体幹が右側へ側屈している。また左足部と比較して、右足部が後方に位置する。 体幹前傾相 :数勢いをつけながら、数回、右前方へ体幹前屈を行う。 臀部離床相 :両側の下腿の前傾が見られず、右下腿をプラットフォームに押し付けている。また右上肢でプラットフォームをプッシュしている。 体幹伸展相 :体幹は屈曲位のまま、股関節、膝関節の伸展運動が開始される。股関節、膝関節が完全に伸展してから、遅れて体幹の伸展が見られる。 立位 :体幹右側屈が残存したまま、動作が終了する。 わかりやすく書くとこんな感じです。ほとんど、上に挙げた特徴と変わらないですね! 【リハビリ】SWOT分析とは - 作業療法つぶやきブログ. 動作観察は、動作の特徴さえつかめれば、あとは文章化するだけでもう8割は終わっています。 なので、動作観察をする際は、文章化は置いておいて、まずはザッと特徴を掴みましょう! 多くのバイザーが求めている動作観察とは? レポートは、バイザーのために書くのではなく、患者さんと自分の学習のために書きます。 しかし、バイザーに自分の考えがうまく伝わらないと、きちんとした指導がもらえなくなるかもしれません。 それってほんともったいない! なので、動作観察を書く上での文章は、 見やすく、 読みや すく、異常個所がはっきりしている文章 です。 私は、実習生が何に着目して動作を見ているのかがわかれば、例え文章が短くても、良しとします。 一番よくないのは、動作をめちゃくちゃ細かく書いたけど、結局なにが正常で異常なのか、なにに着目して書いたのかがわからない文章です。 現場で働くセラピストは忙しく、難解な文章を読んで理解する時間はないので、短文で何に着目してほしい動作観察なのかがわかればベストです。 シロマツ ここまで長かった!でもさらに続くで!
動作観察・分析がわからない。。。 何から始めて良いのかわからない。。。 実習生の方は動作観察・分析にかなりご苦労されていると思います。 学校でも授業を受けるのですが、ほとんどの方が不十分なまま実習へ放り出されます。 臨床では全く使い物にならなかった!という実習生の方も多いと思うのです。 なので本記事では、前半は 動作観察 、後半は 動作分析 にわけて、考え方やレポートの書き方のコツなどを解説していきます。 動作観察と動作分析の違い どっちも一緒じゃないの?? ?と思ってしまいがちですが、違うんです。 動作観察=目に見える動作のそのまんまを書く。 動作分析=動作観察で得られた情報を元に、どこが悪いのかを導く分析の過程を書く。 上記のような違いがあります。 リハビリは誰にでもできるんです。 でも、理学療法士や作業療法士は、この能力があるからこそ専門性の高いリハビリが提供できるんです。 なので、この能力は、臨床でめちゃ大事! 学生時代からでもビシバシ鍛えておく必要があります。 動作観察について では動作観察から解説していきますね! 動作観察のルールは下記の2つ。 動作観察に自分の考えを記載してはいけない 重心の存在を書いてはいけない 例えば「 転倒しそうになる 」などの自身の主観的なイメージや「 重心 が外側へ動揺し」など目に見えない重心を記載するのは、実習レポートでは地雷です。 できれば書かないほうが無難ですよ! 一方、動作分析は重心やモーメントアーム無しでは分析できないので、存在を記載してもOKです。 動作観察の意義・目的 では、動作観察はなんのために必要なのでしょう? 意義・目的は、全部で7項目あります。 動作の実用性を把握する。 正常動作とは違った運動を把握する。 動作の改善度を把握する。(再評価) 全ての評価結果と統合と解釈する。 検査・測定の追加に役立てる。 動作練習のプログラムに役立てる。 二次的障害の予防に役立てる。 いや、めっちゃあるがな!めんどくさ! と思う気持ち、わかります! でも、動作観察を日々繰り返しているセラピストは無意識のうちに複数の項目を同時に検討しています。 と言っても、慣れないうちは一気に複数の意義・目的を意識して動作観察なんてできないので、7つのうちどれか1つに絞って動作観察をしましょう。 そうすれば、グンと観察し易くなりますよ! 動作観察の記載のルール・コツ 動作観察にはレポートに記載する上でのルールやコツがあるんで、サラッと学びましょう!
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