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(34歳女性) グループホームの利用者について グループホームで働いてます。利用者さんが『レビー小体型認知症』と診断されました。暴力行為があると聞きましたが、その方は現れることなく依存症があります。それもレビー小体型認知症の症状の一つですか? 回答を読む 『Q&A認知症』はこちら
レビー小体型認知症の中期の症状 この段階になると、日常生活の中で支援を必要とする場面が出て(増えて)きます。 目を離せない状態が続くので、家族だけで面倒を見ている場合は無理をせず、ケアマネージャーなどに相談されることをおすすめします。 2-2-1. パーキンソン症状の悪化とケア対策 歩行が困難になり、一人で外出しようとすると転倒してしまう危険性が高いです。 外出には付き添いが必須です。 また、付き添いをしても通行する道によっては困難に感じられることがあると思われますので、目的地までどのように向かうと負担が少ないのかを事前に考えておくことが大切です。 時には多少の遠回りをしてでも、負担の少ない方を選ぶようにしましょう。 2-2-2. 認知機能障害の進行とケア対策 認知機能障害について、より悪化の傾向が見られます。徐々に認知機能が低下してしまう時間帯の方が長くなってきます。 この影響もあり、幻視で見た内容からネガティブな妄想をしてしまうことがあります。妄想に伴って暴れるようなこともあるので、注意が必要です。 本人の言うことを否定したり、動きを制止しようとしたりするのはかえって余計に興奮・混乱してしまう原因となりやすいため、できるかぎり見守ることが重要です。 ある程度の「慣れ」が必要になるかと思われますが、対応が困難と感じたら専門家に相談するようにしましょう。 2-3. レビー小体型認知症の末期の症状 認知機能障害が進行し、物事の判別などが非常に困難になるケースが多く見られます。 パーキンソン症状の影響もあり、車いす生活や寝たきり生活になってしまうこともあります。 末期に症状が重くなることが多いため、場合によっては入院して治療を行うことも。 この段階になると家族が行えるケアは生活の支援などに限定されるかもしれません。 3. レビー小体型認知症の予後 レビー小体型認知症の平均的な罹患期間は3~7年程度と幅はあるものの、他の認知症に比べて短い傾向があることが確認されています。 ただし、寿命まで初期症状のままであるケースもあれば、1~2年で症状が一気に悪化してしまうケースもあるため、非常に個人差があるといえます。 少なくとも早期に発見、対策することで進行の緩和は見込めますので、小さな変化も見過ごさず、専門家・専門機関に相談するようにしましょう。 4. 認知症 レビー小体型認知症 脳出血発症 寿命. まとめ レビー小体型認知症の進行と予後について見てきました。 ケアのポイントは、「本人の意思の尊重」です。 無理はさせず、否定をせず、共感・同意・協力を行っていけるようにし、少しでも困難に感じたり、ストレスを感じたりした場合は、他者の助けを借りることが本人や家族のためになることを覚えておきましょう。
これまで在宅で介入させていただいた患者さんで、認知症に幻視を伴い「おや?レビー小体型認知症についても考慮した方が良いのか?」となったことが幾度もありました。 そこで、レビー小体型認知症(以下DLBとも記す)を疑った際の診断方法や除外すべき疾患について、改めて調べてまとめてみることにしました。 【Clinical Question】 レビー小体型認知症を疑った際の鑑別方法とは?
レビー小体病とは? 原因は不明ですが、脳の広い範囲にレビー小体という異常な蛋白がたまり、脳の神経細胞が徐々に減っていく進行性の病気です。1990年代の後半になって広く知られるようになった比較的新しい病気です。 この病気の方はどのくらいいるのですか? レビー小体病はアルツハイマー病に次いで、血管性認知症と同様に多いとされています。認知症患者さんのなかでの割合としては、およそ20%くらいです。 100人中何人といった有病率は明確ではありません。 この病気はどのような人に多いのですか? 高齢の方、75~80歳くらいの方に多く認められます。 この病気は遺伝するのですか? 基本的には遺伝することはありません。 この病気ではどのような症状が起きますか? レビ一小体病には3徴と呼ばれる特徴的な症状があります。 それは、 1. 認知機能の変動、2. 繰り返し出現する幻視、3. レビー小体型認知症で暴れるのはナゼ？. パーキンソン症状 です。 1. 認知機能の変動 認知機能の変動とは、時間や場所、周囲の状況に対する認識や会話をした際の理解力など、悪い時と良い時の差が目立つという症状です。 2. 繰り返し出現する幻視 幻視は、実際には存在しないものが見えるという症状ですが、人や子供が見えると言われることが多いです。また幻視は夜間に多くなります。 3.
【高齢者向け】手を使った脳トレ体操の流れ 【高齢者向け】手を使った脳トレ体操の流れはこんな感じです。 手を使った脳トレ体操の流れ 指折り① 指折り② VとL 2拍子と3拍子 トントンすりすり グーパー入れ替え(最後に応用編あり) 大きく分けて全部で6種類の、手を使った脳トレ体操をしていきます。 盛りだくさんの28分間です!笑 ぜひ、笑ってごまかしながら楽しんでやってみてください(^^♪ 【高齢者向け】手を使った脳トレ体操の動作解説 【高齢者向け】手を使った脳トレ体操の動作を解説していきます。 難しい動作がたくさん出てきますが、笑ってごまかしながら一緒にやっていきましょう!
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