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院長 園田桃代
投稿日:2021年1月19日 医師部門 体外受精または顕微授精を予定している胞状卵胞数(AFC)が多い女性は卵巣刺激に対する過剰な卵巣反応が起こり、治療キャンセル率の増加、卵巣過剰刺激症候群の発生、出生率低をもたらす可能性があります。卵巣予備能に基づくFSH減量投与が、治療女性における有効性と安全性を改善するかどうかについては、コンセンサスは得られていません。OPTIMIST studyの卵巣予備能が高い女性へのFSH調整プロトコールですのでご紹介いたします。 Simone C. Oudshoornら. Hum Reprod. 2017. DOI 10. 1093/humrep/dex319. ≪論文紹介≫ 2011年5月から2014年5月に、AFC>15(オランダのトライアル登録NTR2657)の体外受精を希望される女性を対象としたオープンラベルの多施設ランダム化比較試験を実施しました。PCOS患者は除外されています。 主要評価項目は、無作為化後18ヵ月以内に達成された進行中の妊娠(妊娠方法は問わず)としました。副次的評価項目には卵巣過剰刺激症候群(OHSS)の発生と費用対効果としました。有効性と費用対効果の両方を、intention-to-treat解析にて評価しました。 結果: 255人の女性を1日100 IUのFSH投与群(減量群:最大25 IUの調整可能)に、266人の女性を1日150 IUのFSH投与群(標準群:最大50 IUの調整可能)に無作為に割り付けました。累積出生率は、標準群では69. 5%(185/266)に対し、減量群では66. 3%(169/255)でした(RR0. 95 [95%CI、0. 85-1. 07]、P = 0. 卵巣予備能が高い女性への卵巣刺激減量は治療に影響でないの？（OPTIMIST study: Part II）（論文紹介） - 〜亀田IVFクリニック幕張のブログ〜. 423)。 いずれのグレードのOHSSの発現率もFSH量を減らすと低くなりましたが(5. 2% vs. 11. 8%、RR 0. 44[95%CI、0. 28-0. 71]、P = 0. 001)、重度のOHSSの発現率に差はありませんでした(1. 3%vs. 1. 1%、RR 1. 25[95%CI、0. 38-4. 07]、P = 0. 728)。 今回の減量(150IUを100IU)は低コストではなかったため、費用対効果も変わりませんでした。 結論: 体外受精/顕微授精を予定している卵巣刺激に対して高反応が予測される女性に対して、FSH投与量を減らしても出生率には影響しません。 FSH の投与量を減らすと、軽度および中等度の OHSS の発生率は低下しますが、重度の OHSS には影響を与えませんでした。 ≪私見≫ この論文はAFC>11をhyper responderを定義していますが、実際の対象群をみると平均女性年齢 32歳前後、AFC 20個前後 AMH 3.
2021年5月24日 クロミッド(クロミフェンクエン酸塩) ~排卵誘発剤の効果と副作用~ 生殖医療(不妊治療)では、排卵誘発剤がよく使われます。その中でも、最も多く処方されているのが、このクロミフェンクエン酸塩ではないでしょうか。商品名はクロミッド®。医師国家試験でも取り上げられるほど、とてもメジャーな薬剤で...
【 夏のせいにして 】 【 歌詞 】 合計 61 件の関連歌詞
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RADWIMPS 画像を全て表示(2件) RADWIMPSが9月2日(水)に自身初となるep『夏のせい ep』をリリースすることが決定した。 未だコロナ禍に揺れる2020年、RADWIMPSは3月から次々に新曲を発表した。コロナで苦しむ多くの人を応援する楽曲として急遽制作した「Light The Light」、キリン「午後の紅茶」CM楽曲「猫じゃらし」、テレビ朝日『ミュージックステーション』出演のために制作した「新世界」、KIBO宇宙放送局特番での動画募集企画『KIBO RELAY OVER THE EARTH』に使用された「ココロノナカ (Complete ver. ) 」、Apple Music限定でリリースしCMにもフィーチャーされた「夏のせい」。それぞれに付随された映像とともに、活動を続けるバンドの動きをコンパイルした自身初のepとなっている。 また、RADWIMPSは今夜放送されるフジテレビ系列『FNS歌謡祭 夏』に初出演し、夏の新曲『夏のせい』をテレビ初披露する。 『夏のせい ep』通常盤 リリース情報 『夏のせい ep』 2020年9月2日(水)発売 ■初回限定盤 A:CD+Blu-ray / UPCH-29372 / ¥3, 100+tax ■初回限定盤 B:CD+DVD / UPCH-29373 / ¥3, 000+tax ■通常盤:CD / UPCH-20558 / ¥1, 600+tax ※初回限定盤 A/B は「夏のせい」MV 撮影に密着した special photobook (32P) 付 [CD 収録曲] 1. 夏のせい 2. 猫じゃらし 3. Light The Light 4. 新世界 5. ココロノナカ (Complete ver. ) 6. 夏のせい (English ver. ) [初回限定盤 BD/DVD 収録作品] ・Light The Light Music Video ・猫じゃらし Teaser ・猫じゃらし Music Video (#RADnekojarashi ver. ) ・猫じゃらし(Orchestra ver. )Music Video ・ココロノナカ Movie (StayHome ver. ) ・夏のせい Music Video ・夏のせい ミュージックビデオ メイキング映像