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子宮内膜症 ひどい生理痛は子宮内膜症かも 進行する可能性があります。 子宮内膜とは 子宮内膜症という疾患は、よく聞くわりにはよくわからない病気です。そもそも子宮内膜とは何でしょう? 子宮内膜は、子宮の内側にある受精卵を受け止めて育てる組織です。子宮の中で、内膜は作られ、妊娠しなければ剥がれ落ち、また作り直しています。剥がれ落ちた子宮内膜が膣から流れ出し、これが、生理なのですね。 子宮内膜は毎月、新しく作られます。正確には女性ホルモンが体内で高まると、子宮内膜が増えていきます。 女性ホルモンが体内でなくなると、子宮内膜は剥がれ落ちます。子宮内膜は、ある意味、生理のもとになる組織なのです。 子宮内膜症とは 子宮内膜は生理のもとになる組織でした。では、子宮内膜症という疾患はどういう状態なのでしょう?
婦人科診療ガイドライン 婦人科外来編2020 日本産科婦人科学会/日本産婦人科医会 編集・監修 産婦人科専門医のための必修知識2020年版 日本産科婦人科学会 編集・監修 ABOUT ME
子宮内膜過形成の分類 子宮内膜過形成の分類は、すべての種類および形態が収集されるシステムである。分類の助けを借りて、婦人科医は、検査の結果および顕在化した症状に従って形態を容易に決定する。これにより、効果的かつタイムリーな治療法を指定することができます。病理の主要なタイプを見てみましょう。 シンプル - このタイプの特徴は、腺の著しい増加があることですが、その構造は保存されています。 複雑 - 子宮内膜に腺の不均質な蓄積がある。 シンプルで複雑な異型症 - 腺の拡大に加えて、核の異型の徴候が子宮内膜に現れる。 異型のプロセスは、細胞核の構造の破壊である。タイプへのこの分割は、臨床的および予後的に重要である。だから、シンプルには難しい - 3%の子宮の癌の病気の移行のすべてのケースの1%が必要です。単純な異型過形成の場合、子宮癌は8%の症例で起こり、異型の症例は29%で複雑になる。実施された研究によると、42.
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02/1, 000出生の割合で発生していたものが、2015年には2. 05/1, 000出生となっています。これには、妊娠年齢が高齢化していることが関与している可能性が考えられるとされています 3) 。 2)八重樫伸生:日産婦誌 2020;72(7):857-60. 3)山本英子ほか. :日本臨牀. 2018;76(suppl. 女性器(じょせいせいき)とは何？Weblio辞書. 2):737-42. 絨毛性疾患の検査 胞状奇胎は異常妊娠として扱われ、妊娠初期(2~3カ月)の経腟エコー検査でその徴候が認められますが、正確な診断は手術後の病理検査の結果で決まります。 絨毛がんは、胞状奇胎を経験している場合に発症するリスクが高くなり 4) 、妊娠していないのにhCGホルモン ※ が高値を示すことが診断のポイントです。 中間型トロホブラスト腫瘍は、エコー検査やMRI、血液検査などの結果で判断されますが、正確な診断には子宮摘出後の病理検査が必要です 5) 。 ※妊娠検査として測定できるホルモン 4)Martin BH, et al. : J Reprod Med. 1998;43:60-68. 5)新美薫ほか. :日本臨牀 2018;76(suppl 2):768-73. 絨毛性疾患の治療 胞状奇胎の治療は、子宮内容除去術が第一選択です。胞状奇胎の患者さんは、その後に侵入奇胎という病気に進展することがあり、またまれに絨毛がんを発症することもあるため、手術後は定期的に通院し、これらの病気が起きていないかをしっかりチェックすることが重要です。 通院の頻度は、術後3カ月は1~2週間ごと、その後は1カ月に1回程度の頻度で血液検査を受け、正常値が6カ月継続したら次回の妊娠が許可されます。その後も、4年間程度は3~4か月に1回程度の血液検査を受けることが推奨されます 6) 。 侵入奇胎は胞状奇胎の細胞が子宮の筋肉内に侵入した状態のことで、将来的に絨毛がんに進展する可能性があるものです。もし侵入奇胎と診断されたら、抗がん剤を用いてしっかり治療するようにしましょう。この治療が将来の妊娠に影響する可能性は低いとされています 6) 。 日本婦人科腫瘍学会:患者さんとご家族のための子宮頸がん 子宮体がん 卵巣がん 治療ガイドライン 第2版, 2019, 金原出版, p135より作図. 絨毛がん は転移しやすいものの抗がん剤がよく効くがんとされており、最初の治療から複数の抗がん剤を併用することが推奨されています。さまざまなお薬の組み合わせがありますが、どの治療法でも寛解率は80%程度です 6) 。 中間型トロホブラスト腫瘍 の治療の第一選択は、子宮全摘出術です。化学療法の効き目はあまり良くない、とされています 1) 。 6)日本婦人科腫瘍学会:患者さんとご家族のための子宮頸がん 子宮体がん 卵巣がん 治療ガイドライン 第2版, 2019, 金原出版, p132-143.
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10月31日(土)に、キム・ヒョンジュンのオンラインファンミーティングの開催が決定いたしました。 今は直接会うことができませんが、少しでも一緒に楽しい時間を過ごしたいというヒョンジュンの強い気持ちから、イベントを開催する運びとなりました。 イベントは2部制で、1部ではラジオDJとなったヒョンジュンが ファンの皆さんの質問に答えていくQ&Aコーナーや当たればプレゼントがもらえるクイズコーナー、ヒョンジュンが挑戦するミッションコーナーといったアクティブなラインナップ。 ヒョンジュンに与えられたミッションが成功すれば、ファンの皆さんにも良い事が?! どんなミッションなのかは、当日までのお楽しみ! そして、2部ではヒョンジュンの歌声を堪能できるライブイベント! ファンの皆さんに聴きたい曲を事前に募集し、その中からセットリストを決めていきます。 1部、2部が終わってからは、チェキにお客様のお名前&ヒョンジュンのサインを書いてお送りするサイン会を開催! ハロウィーンという特別な日なので、ヒョンジュンが仮装した姿も見られるかも!? オンラインを見ている皆さんも仮装して一緒に楽しみましょう! イベントチケットの販売は、9月11日12時から下記サイトから! ヒョンジュンからのコメントはコチラ↓ <概要> 日時:2020年10月31日 (土) 1部(トークやゲームなど):14時~ 2部(ライブ):15時10分~ 特典会(サイン会):16時30分~ お申込サイトURL: イベント申込開始日:2020年9月11日12時 <特典会> ・チェキサイン会 特典会に参加される方々は、サインをしている時間、ヒョンジュンさんの姿を見ることができます。 ヒョンジュンさんは参加される方の名前を呼びながらサインを書き、後日サイン入りチェキは発送いたします。 ・1対1トーク 抽選で20名様限定(1部10名、2部10名)! ヒョンジュンさんと1対1通話をすることができます! アマプラが新作・韓ドラを一挙独占配信！ ファン・ジョンウム「あいつがそいつだ」、ムン・ガヨン「その男の記憶法」ほか（映画.com） - Yahoo!ニュース. ※通話はLINEを予定しております。イベント開催前日に、通話に関する詳細をメールいたします。 <チケット価格> SILVER:4, 400円(オンラインファンミーティング 1部か2部の1回分+税込) VIP: 9, 900円(オンラインファンミーティング1部か2部の1回分+サイン会+送料+税込) ※ヒョンジュンさんがチェキにお客様のお名前を書いてくれます。サイン会に参加される方全員がサイン会の様子を見ることができ、サイン入りチェキは後日発送いたします.