Acta Oncologica 2014)。 ただし、高齢者機能評価を行うためには時間や手間がかかる。そこで島根大学では、電子カルテの中に複数の機能評価を組み込み、数分で点数が計算できるシステムを採用している。75歳以上のがん患者を対象とし、治療の決定に役立てている。 日本臨床腫瘍学会(JSMO)は「高齢者のがん薬物治療ガイドライン」を作成中で、今年中に刊行される予定だ。また日本がんサポーティブケア学会(JASCC)の高齢者のがん治療部会は、実地臨床に即したQ&A集を作成している。日本臨床腫瘍研究グループ(JCOG)の高齢者研究小委員会は、高齢者を対象とする臨床試験を行う場合のポリシーを発表している。 また、今後の検討課題の1つに、免疫チェックポイント阻害薬がある。高齢の肺がん患者での検討が少なく、また医療費の問題も避けて通ることができない。 講演の最後、津端氏は「医療費の問題は社会全体で真剣に取り組むべきだと思うが、一定の年齢以上の患者さんには抗がん剤は投与しない、借金を残すだけだという意見には違和感がある。しっかりと薬を使うことは、有効で安全性の高い薬を研究・開発し、次世代に贈ることにもつながる」と述べた。
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肺がん 抗がん剤 副作用 吐血
ステージ4の肺がんで抗がん剤治療を行った場合の生存率は、「神奈川県立がんセンター」によると、 1年生存率が20%、5年生存率が5%未満と厳しい数字 になっています。
引用: 主な疾患の解説 【神奈川県立がんセンター呼吸器グループ】
「では、抗がん剤を使わないともっと早く死ぬのか」と言うとそうでもなく、ステージ4で何も治療しなければ3ヶ月~半年の余命とされています。なので、抗がん剤の延命治療は、 平均1年 と言ったところなのです。
なので、「1年しか長く生きられないから、抗がん剤をしないで楽しく残りの人生を過ごしたい」と言う人もいますし、延命を選ぶか生活の質を選ぶかは患者さんの意思次第と言えます。
肺がんの抗がん剤の副作用はどの程度なのか? また、抗がん剤には副作用があります。主な副作用としては、 下痢やおう吐、食欲不振、口内炎、ひゃっくり、手のしびれ、脱毛 が挙げれます。
ステージ4であれば肺がんが骨や肝臓・胃などの臓器に転移しているので、抗がん剤の投与量が多くしなければならず、さらに大きな副作用が起こる可能性もあります。
ただし、最近の医学は進歩しているので、副作用が出にくいように抗がん剤を投与する方法を考えられています。
もし、あなたの担当医に「副作用を出さないでほしい」と頼んでも受け入れてくれなければ、他の病院で治療を受けなおすことも可能なので、「このお医者さんのいう事を聞こう」と言う風に、自分の治療・生活の幅を狭めるようなことをしないでください。
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ASCO2017)。津端氏は「この9%のデータを利用して日常診療を行っていくことは、非常に危険ではないか」と指摘した。 もう1つは、高齢者は暦年齢だけでは身体・生理機能が評価できないことである。老化は諸臓器の機能低下としても表され、70歳以降は心肺機能や腎機能の低下が顕著となるが、個人差が大きい。また加齢に伴ってがん以外の疾患(合併症)も増加し、75歳以上になると約半数が3つ以上の合併症を持つとの報告もある(K. Barnett, et al. Lancet 2012)。がんだけでなく、これらの合併症についても考えながら治療を行う必要がある。 その一方で、日本では元気な高齢者が多いのも事実であり、日本人女性の75歳の平均余命は15.
本村ユウジ がん治療専門のアドバイザー・本村です。
私の仕事は【がん患者さんに正しい選択を伝えること】です。
「本村さん、おかげで元気になりました」
そんな報告が届くのが嬉しくて、もう10年以上も患者さんをサポートしています。
→200通以上の感謝の声(これまでいただいた実際のメールを掲載しています)
しかし毎日届く相談メールは、
「医師に提案された抗がん剤が怖くて、手の震えが止まらない」
「腰がすこし痛むだけで、再発か?転移か?と不安で一睡もできなくなる」
「職場の人も家族さえも、ちゃんと理解してくれない。しょせんは他人事なのかと孤独を感じる」
こんな苦しみに溢れています。
年齢を重ねると、たとえ健康であっても、つらいことはたくさんありますよね。
それに加えて「がん」は私たちから、家族との時間や、積み重ねたキャリア、将来の夢や希望を奪おうとするのです。
なんと理不尽で、容赦のないことでしょうか。
しかしあなたは、がんに勝たねばなりません。
共存(引き分け)を望んでも、相手はそれに応じてくれないからです。
幸せな日々、夢、希望、大切な人を守るには勝つしかないのです。
では、がんに勝つにはどうすればいいのか? 最初の一歩は『治すためのたった1つの条件』を知ることからです。
サポートを受けた患者さんの声
子宮体がん(肝臓転移あり5㎜以下で2個~4個)佐藤さん|患者さんの声
(1)患者は私本人です (2)48歳 (3)北海道○○市 (4)肝臓癌 (5)10/23、CT検査。多分再発だろうと医師に言われました。 (6)2012年婦人科で「子宮内膜増殖症 異型」と診断され、ガンに移行するタイプなので設備の整っている病院を紹介され、そこで検査の結果、初期の子宮体癌と診断されました。 (7)2012年子宮、卵巣、リンパ節手術 半年位は、毎月血液検査、その後3ヵ月ごとになりました。CT検査半年ごと。今年の7月のCT検査で、微かな影(?)のようなものが認められ、10月にもう一度CT検査を...
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太平洋クラブ八千代コース(千葉県八千代市米本2834)周辺の天気 - Navitime
5ℓ は「スタイル」「 R ライン」の2車種で、価格帯は「アクティブベーシック」から最上位の「 R ライン」まで、最安 291 万から 375 万円のレンジである。但し、これには「カーナビ」機能を含む「ディスカバープロパッケージ」( 19 万 8000 円)、「テクノロジーパッケージ」( 20 万 9000 円)を含まない。特に 1. 0 ℓ「アクティブベーシック」はオプションでも装備できないとの情報もある!? 装備すると、車両だけでも 330 ~ 420 万円レベルで、税金その他で乗り出し 350 ~ 450 万円は"大衆車? "としてはいかにも高い。 ■ VW の事情
GOLF は C セグメントの"ベンチマーク"と言われて久しいが、今や、下位の B セグメントのルノー、プジョー、マツダ、トヨタ・・他社から研究し尽くされ、品質・サイズが向上し、突き上げを食らっている。また、上位の D セグメントの価格帯にも近くなり、サンドイッチ状態だ。
ベンチマークとしての評価は益々レベルアップを要求され、それがそのままコスト増に繋がってしまい、 VW の懐事情に繋がるのだ。更に「マイルドハイブリッド」が装備されるといえど「 UP 」「 POLO 」と同じ 1. 0 ℓ3気筒を積む GOLF は自社内でも競合状態にある。
各専門誌の試乗記を見ると、当然どれも悪い印象の記事は見当たらず、"史上最高の GOLF "の記事もある。しかし、それまでの目を見張るような革新性を見出すものはなく、大変良い車としての評価はあるが、差し障りの無い無難な表現に留めている。
「 GOLF8 」はフルモデルチェンジだが、その外観デザイン、 MQB プラットフォーム、エンジン等々多くは「 GOLF7. 大多喜カントリークラブの1時間天気 週末の天気【ゴルフ場の天気】 - 日本気象協会 tenki.jp. 5 」からのキャリーオーバーで、大きなマイナーチェンジに見える。既存ユーザーにはその運転感覚を容易に想像しうるもので、それ故 「 GOLF8 」に乗り換える強い必要性を感じさせるものではないのだ。
いくら沢山の"ギミック"を装備しても、 最後は"素"の性能 がものを言う。その点で「 GOLF 」はベンチマークなのだ。ただ、それは既に「 7. 5 」で大方達成されていたのだ。
「 GOLF Ⅷ」は BEV 「 ID シリーズ」とほぼ同時に発表されたが、当初は「 ID シリーズ」への繋ぎとして発表されたきらいがある。しかし、いずれも反応は芳しくなかった。 BEV の「 ID シリーズ」は性能・価格が期待した程ではなく、逆に「 GOLF Ⅷ」は新車としての革新性が乏しかったのだ。繋ぎ車種に大きなコストを掛ける訳にはいかなかったのだろう。但し、この世代としての完成度は高いようだ。
VW では次期「 GOLF 」の開発を発表しているが、 2024 ~ 5 年に発表される車は欧州の規制を考えると BEV (バッテリー EV )等になるだろうから、次期「 ID.
新型「 GOLF8 」は、 6 月 15 日が国内発表で、販売店から案内状が来たことを紹介した。その後も何度かフェアの案内状が来たが依然見ていない。メディアでの試乗記事も次々に紹介されている。だが、自身のような既存ユーザーの反応に「 GOLF8 」の課題が現れている。で、ここまでの情報で妄想評価してみよう。
■パワートレイン
国内販売車種のエンジンは、 1. 0 ℓと 1. 5 ℓの2種で、いずれも 48V のマイルドハイブリッドが付く。簡単にスペックをおさらいすると
1. 0ℓ eTSI は 3 気筒ターボ+ 48V マイルドハイブリッド
エンジン出力は 110PS ( 81kW )+ 48V モーター 13PS ( 9. 4kw )となり、最大トルクは 200Nm ( 20. 4kgm )+モータートルク 62Nm ( 6. 3kgm )。パワー・トルク共厚くなっている。基本のエンジンは「 UP 」「 POLO 」の 1. 0ℓ と同じだ。 1. 5ℓ eTSI は 4 気筒ターボ+ 48V マイルドハイブリッド
エンジン出力は 150PS ( 110kW )+ 48V モーター 13PS ( 9. 4kw )となり、最大トルクは 250Nm ( 25. 5kgm )+モータートルク 62Nm ( 6. 3kgm )。基本エンジンは先代の最終版で排気量が若干増やされた 1. 5 ℓとなり、同様にモーター出力が加わる。
本国では既に 2. 大多喜城ゴルフ倶楽部 天気. 0 ℓの GTI 、 R の他、ディーゼルモデルも加わる。いずれ国内にもリリースされるだろう。
■革新は? 「 GOLF 」には初代Ⅰからそのデザインと思想が連綿と引き継がれていて、"Ⅷ"もその例外ではないが、歴代の車種は GOLF がこのクラスのベンチマークと言われるようになった革新があった。ジュジアーロのデザイン、ハンドリング性能、ホットハッチ GTI 、マニュアル2ペダル変速機「 DSG 」、マルチリンクサスペンション、気筒停止機構、ターボとダウンサイジングエンジン・・・
48V マイルドハイブリッド これら機構は全てⅧにも盛り込まれる。それでは何が革新なのか? それは一点「 48V マイルドハイブリッド」だろう。「 GOLF7. 5 」までは電子制御デュアルクラッチ「 DSG 」が装備される。弱点だった2速のクラッチ滑りはほぼ解消しているようだが、発進時のアクセルワークには少し繊細な操作が必要だ。
電気式パーキングブレーキ( PB )が装備されているが、発進時はアクセルペダルを軽く蹴ってやることで解除される。これをやらずに停止状態からいきなりアクセルペダルを踏み込むと、エンジン出力がクラッチに唐突に繋がり、ガツンというショックと共に車体が飛び出すことになる。従って、上品な発進をするには電気式 PB を解除後、おもむろにアクセルを踏み込む必要があるのだ。
今回 48V モーターが加わっているので、停止状態からはモーターが先行し、 PB の解除とクラッチの繋がりまでショック無しで、スムーズ且つ力強くスタートすることが想像される。実車しないと解らないが。
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