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薬剤師として働いていて誰もが分かっている事実、それは在宅訪問をすることが当たり前になること。 高齢・核家族化の日本では、在宅医療はこれからさらに必要とされます。この時代の流れには逆らえません。 でも、薬剤師の立場になって考えてみたら…? 在宅をやりたくないと思っている薬剤師が多い事も現実問題として明らかで「 在宅をやらない薬剤師 = 消えていく薬剤師 」のように言われることもあります。 この記事では在宅訪問が嫌だと思っている薬剤師の方のために、在宅をやらず調剤業務だけでOKだと伝えるために作りました。 少しでも今後の参考にしてみてくださいね。 在宅医療が嫌でも大丈夫! ドラッグストアに転職したい薬剤師。志望動機って、何を書くと面接官にウケが良い？ | ドラおじさんの薬剤師・転職相談室. 在宅訪問をやりたくない薬剤師は結構多い! 薬局経営について知っている方はご存知と思いますが、在宅をやっていない薬局はかなり厳しい時代に入ってきました。 その理由は以下の通り 薬価が下がり過ぎた 薬剤師に不利な改定 これらによって従来の薬局の利益が大幅に減少したのですが、その減った分を補うのが在宅医療を増進するための「 地域支援体制加算 」なのです。 要するに、薬局を維持したかったら在宅やれってことを国は言っているのですが、こんな考えの薬剤師さんも多いのでは?
薬剤師として在宅をやりたくないと思うことはありますよね。 「患者さんの自宅に上がるのが嫌」 「休みは少ないし、自己犠牲になりそう」 と悩んでいませんか? この記事でお伝えすること 在宅薬剤師をやりたくないと思う5つの理由 薬剤師が在宅をやりたくないときの対処法 薬剤師が在宅をやらなくても大丈夫な3つの理由 この記事では 在宅をやりたくない薬剤師がどのように対応すればよいかについてお伝えしていきます。 この記事を読めば、 在宅をやらされている今の現状から脱出できる ようになります。 在宅を無理やりやらされていてツライ思いをしている薬剤師の方はぜひ読みすすめてくださいね。 目次 【キツイ】薬剤師が在宅業務をやりたくないと思う5つの理由 薬剤師が在宅業務をやりたくないと思うのはさまざまな理由があります。 業務的にハードであったり、環境的に厳しかったりします よね。 おもに挙げられるのは下記の5つです。 薬剤師が在宅をやりたくない理由 夜間や週末に呼び出される 衛生的に患者さんのお宅に上がるのが嫌 在宅をやっても給料は上がらない 多職種と連携するコミュニケーション力がない 何かあったときに対処できるか不安 このようにプライベートな問題から、スキルの問題までいろんな状況があるのです。 それではひとつずつ確認してみましょう。 1. 夜間や週末に呼び出される 在宅をやると、週末や夜間に呼び出されることが時々あります。 患者さんが急変したときや、臨時の処方が追加になった時などに対処しなければいけません。 たくさんの薬剤師でローテーションをしている場合は、ローテーションで担当をしていけばよいですが、薬剤師の人数が少ない薬局だと難しいでしょう。 結果的に プライベートな時間まで対応する羽目になってしまう ため、薬剤師は在宅をやりたくないと思うのです。 2. 衛生的に患者さんのお宅に上がるのが嫌 薬剤師が在宅をやりたくないのは、患者さん宅の衛生的な問題が大きいです。 患者さんのお宅はキレイにしているとは限りません。 例えば、私が経験したのは以下のようなお宅です。 やりやくない在宅患者のお宅ワースト5 足の踏み場もないゴミ屋敷 家中に尿臭などが漂っている いろんな食べ物が床に落ちている タバコ臭い 食べ物や飲み物を出される このように、家に入るだけでも勇気がいるお宅がたくさんあります。 お邪魔するたびに、制服や靴下を着替えたくなる のです。 このような状況があるため、薬剤師は在宅患者さんのお宅に行くのが嫌なのです。 3.
すごくシンプルにいうと、慣れです。場数というか。例えば最初に話した "お金"に関しては、しっかり伝えることが大事。「私が担当していいですか?指導料は50円前後くらいかかります。」と、はっきり説明することが患者さんの安心感につながったように思います。回数をこなしていくうちに、患者さんの気になるポイントがわかるようになりました。 なるほど。そこから導き出した、同意獲得の「必勝パターン」みたいなものはありますか? 口頭で伝えるだけ、にならないように心がけました。かかりつけ薬剤師の価値を体験してもらうことが重要だと感じていますね。例えば疑義照会の時、2つの病院で重複薬があればチャンス。一元管理をしていくので「かかりつけ薬剤師になれば、私が常にチェックします。その結果、トータルのお薬の費用は安くなるんですよ」と、体験してもらった上で同意を促す。これはかなりの高い確率で同意がもらえますね。 では、薬剤師で同意を取れる人、取れない人。どんな違いがあると思いますか? 経験年数とモチベーションの2つが重要だと思います。やはり経験があると対応力があるので、うまく説明できますよね。モチベーションの重要性を感じたのは、同意書件数・服薬指導件数は具体的に数字が出ること。なので、数字好きな男性のやる気を誘う。もちろん同意書数を獲得することが医療人としての「目的」ではなく、その先の「医療貢献」に繋がっているという認識があるからこそ、同意書数が増えることに喜びを感じるんだと思います。そして、女性は数字を嫌がる(笑)。オトコ薬剤師は数字で結果が出るのが嬉しいので、頑張ってくれました。女性薬剤師は文句を言いながらも、そこまで意識せず、淡々とこなしているように思いますね。 同意が取れている患者さんの年齢・性別に特徴はありますか? 薬をたくさん飲んでいる方、複数の診療科に関わっている方、認知機能が落ちている方、この辺りの患者さんには意識的に声かけしました。私の場合は女性が多いです。6~7割くらいかな。高齢の60~70代の方が中心ですね。女性はゆっくり話をするので、同意の話も声かけしやすかったりしますね。おじいさんは寡黙でスキがない印象です(笑)。 確かに女性の患者さんの方が、「聞く」準備ができているように感じますね。かかりつけ薬剤師になって、初めて体験できたことはありますか? 月一回くらい来局する、おばあちゃんがいます。かかりつけ薬剤師になったことで薬以外の話も、冗談の話もするようになりました。足の悪い患者さんなので、待合スペースの椅子まで伺って話を聞くこともあるのですが、処方元の先生の悪口を大きな声で話された時は、周りの患者さんの目もあり、反応に困りました。カウンター越しではない距離感だからこそ、顔色とか声の大きさなどの違いなどに、自然と目がいくようになりましたね。 かかりつけ薬剤師にならないと得られなかった実感ですね。 そうですね。その体験から、在宅医療に関する興味も増えて勉強しています。何より患者さんの顔が想像できるので、リアルですよね。 これから"かかりつけ薬剤師"になる人に向けて、伝えたいことはありますか?