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骨髄異形成症候群(MDS)は高齢者に多い血液疾患で、血液細胞の質・数の異常による貧血・出血・感染症にかかりやすいといった症状と、白血病への移行が特徴です。数年前までは輸血するしかない難治性疾患でしたが、新規治療薬によって治療成績が改善しています。レナリドミド(レブラミド®)は内服薬で、貧血が主体のMDS病型に非常に効果的です。注射薬のアザシチジン(ビダーザ®)は白血病に移行しやすいタイプのMDSに有効で、病気の進行を抑えて生存期間を延長する作用があります。また、繰り返し輸血を受ける場合には、過剰な鉄を除去するデフェラシロクス(エクジェイド®)を内服します。MDSには様々な種類があり、全てのMDS患者さんに同等の治療効果がある訳ではありません。詳細な検査・正確な診断により有効な治療法を選ぶ必要があります。さらに臨床治験中の新規薬剤もあります。詳細についてはご相談ください。
67)、慢性骨髄単球性白血病(同2. 05)、PS 2-4(同1. 78)、輸血した赤血球数が20U以上(同1. 78)、慢性GVHD(同0. 23)が抽出された。 これらの結果から石山氏は、「臍帯血移植患者において、GVHDへの進展はOSを改善する因子である可能性が示唆された。今後、臍帯血移植と非血縁者間骨髄移植のOSを比較するなど、さらなる検討が必要」と語った。
2017年現在、日本に何人の 骨髄異形成症候群 の患者さんがいるのかという正確な数字はわかっていません。 ただ、骨髄異形成症候群は高齢者の疾患であり、日本では急速に高齢化が進んでいます。その高齢者の約10人に1人に 貧血 があるといわれています。血圧や 糖尿病 などで病院に通っている方に多少の貧血があったとしても、「高齢者だからこの程度の貧血は許容範囲」と判断されることは少なくありません。そのような患者さんのなかに、骨髄異形成症候群が相当数隠れている可能性があります。 私たち血液内科がみている患者さんは氷山の一角にすぎず、骨髄異形成症候群の本当の患者数、または、予備軍とされる方の数はわかっていないのです。 記事2 『骨髄異形成症候群(MDS)の検査と治療 年齢・予後予測を考慮した治療法とは』 では、骨髄異形成症候群はどのような検査をして診断されるのか、移植治療や支持療法などの治療法について詳しくご説明します。
骨髄異形成症候群 ( MDS )は、比較的高齢者(特に60歳以上の方)に多い疾患です。あらゆる血液細胞のもとになる細胞(造血幹細胞)のDNAに傷がつき、血液細胞がうまく作れなくなります。その結果、赤血球が減少する 貧血 、血小板の減少、白血球の減少がおきます。また、 急性骨髄性白血病 を発症しやすい、という特徴があります。 今回は、筑波大学血液内科の千葉滋先生に、骨髄異形成症候群の種類や原因、症状などについてお話をうかがいました。 骨髄異形成症候群(MDS)とは 好発年齢や発症率は? 骨髄異形成症候群 ( MDS )とは、あらゆる血液細胞を作り出すもとになる細胞(造血幹細胞)のDNAに異常が起こり、これらの細胞が自分のコピーを増やして異常な形態の血液細胞を作り出す一方、正常な血液細胞が減少してしまう疾患です。またこの疾患には、 急性骨髄性白血病 *になりやすいという特徴もあります。 急性骨髄性白血病…造血幹細胞や造血前駆細胞(造血幹細胞に比べると、どの血液細胞を作るかの方向性が少し定まったものの、以前として未熟な細胞)が骨髄の中で がん 化し、「芽球」と呼ばれる状態のまま全く造血せずに無制限に増え、血液の中にもどんどん流れ出してくる疾患。 60歳以上の方に発症することが多く、年齢を重ねるほど発症率は高くなります。70歳以上の方では、10万人あたり年間約30人以上が新しく骨髄異形成症候群と診断される、と推定されています。また、理由はわかっていませんが、女性よりも男性の発症頻度がだいぶ(日本の調査では1.
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