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上司 非常に かなり 多少 全くない 次の人たちとはどのくらい気軽に話ができますか? 職場の同僚 次の人たちとはどのくらい気軽に話ができますか? 配偶者、家族、友人等 あなたが困った時、次の人たちは どのくらい頼りになりますか? 上司 あなたが困った時、次の人たちは どのくらい頼りになりますか? 職場の同僚 あなたが困った時、次の人たちは どのくらい頼りになりますか? 配偶者、家族、友人等 あなたの個人的な問題を相談したら、 次の人たちはどのくらい聞いてくれますか? 上司 あなたの個人的な問題を相談したら、 次の人たちはどのくらい聞いてくれますか? 職場の同僚 あなたの個人的な問題を相談したら、 次の人たちはどのくらい聞いてくれますか? 配偶者、家族、友人等 仕事に満足だ 満足 まあ満足 やや不満足 不満足 家庭生活に満足だ 不満足
話をうかがっていると、最初の処置がいかに早く行われるかが大切なことを痛感します。この点をもう少し説明してください。 急性心筋梗塞症で亡くなられる方の半数以上が、発症から1時間以内に集中しています。原因はほとんどが、心室細動と呼ばれる不整脈です。 この不整脈が起こると心臓はポンプの作用ができず、2~3分以内に人工呼吸や心臓マッサージをする心肺蘇生法が行われなければ助かりません。 いかに一刻を争うかは、<図10>の救命曲線のグラフを見てもらえば、よくわかるはずです。心停止から蘇生を始めるまでの時間が1分以内なら97%蘇生に成功しますが、5分経過すると25%の低率になってしまいます。 119番通報をしてから、救急隊が現場に到着するまでに5分かかっています。その場に居合わせた人が「心肺蘇生法」の心得があれば助かるチャンスが広がるわけで、そのためには家族や職場ぐるみで心肺蘇生法の講習を受けておく必要があります。病院や消防署、日赤などで定期的に講習会が開かれていますので受講してください。 だれかが心臓発作で倒れた時、周りの人がまず何をするべきかを、<図11>にまとめました。応急処置は一度覚えれば、だれにでもできますから、一人でも多くの人にマスターしてほしいのです。 図10 救命曲線 切り取り持ち歩いてください。 図11 そばにいる人が倒れたら
comのページをご覧ください。 胸痛の診療の進め方→ 循環器内科 ・動悸 胸痛と並んで循環器内科受診の最も多い症状の一つが動悸です。動悸の原因は心室細動や心室頻拍等の致死的な不整脈から、脳梗塞の原因となる不整脈である心房細動、貧血や甲状腺機能の異常、特に治療の必要のない正常範囲の脈の乱れとしての心室期外収縮、上室期外収縮、洞性頻脈など多岐に渡ります。その中でも命に関わる致死的不整脈や脳梗塞の原因となる心房細動かどうかの判断が特に重要です。不整脈の診療においては症状出現時の心電図記録が鍵を握ります。お茶の水循環器内科ではホルター心電図を5台常備しており、迅速な精密検査が可能です。症状出現時の心電図記録が出来れば症状の原因は不整脈かどうか、不整脈の場合は治療が必要なものか経過観察で問題のないものか確実に診断が可能です。カテーテルアブレーション治療が可能な専門病院へ紹介します。一通りの精査の結果、心疾患が否定された場合には適切な診療科へ紹介しています。いずれにせよ、命に関わる致死的不整脈や脳梗塞の原因となる心房細動ではないことの精査が重要です。詳しくは循環器内科. comのページをご覧ください。 動悸の診療の進め方→ 循環器内科 ・息切れ 息切れの原因は多岐に渡りますが、循環器内科においては心不全の症状かどうか、急性心筋梗塞や狭心症等のの判断が重要です。心不全の有無と程度の評価には採血にてBNPまたはNT-proBNP、胸部レントゲン、心エコー検査が有用です。労作時の息切れのように、冠動脈疾患を強く疑う場合には冠動脈CT、冠動脈カテーテル検査、動悸症状としての息切れの場合には、24時間心電図、ホルター心電図等で精査して行きます。心疾患以外としては、呼吸器疾患、貧血、低血圧、甲状腺疾患等、幅広く鑑別が必要です。心不全や何らかの心疾患を認めた場合は、専門病院へ紹介して行きます。一通りの精査の結果、心疾患が否定された場合には適切な診療科へ紹介しています。いずれにせよ、心不全、急性心筋梗塞や狭心症かどうかの判断が特に重要です。詳しくは循環器内科. 5分でできる職場のストレスチェック｜こころの耳：働く人のメンタルヘルス・ポータルサイト（自殺対策を含む）. comのページをご覧ください。 息切れの診療の進め方→ 循環器内科 【循環器内科】 循環器内科. comはお茶の水循環器内科が運営する循環器内科を中心とした医療情報サイトです。循環器内科はどうしても専門的な用語や概念が多く登場するあめ、わかりにくいところが多いですが、正確な情報を整理しておきたいという気持ちで循環器内科.
虚血性心疾患はどのようにして診断するのですか?