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小山: やっぱり着床不全の方ですね。 小柳: あ、良好胚を何回か戻したけど、という。 小山: そうですね。 小柳: うちもそうだったんですけど、患者さんに言われたことがあって。 本当に卵ができない患者さんで、もう10回以上採卵しているんですけど、胚盤胞が過去に3つぐらいできたことがあるんですけど、戻しても全部付かなかったんですね。で、自分で「なんか免疫的な問題があるんじゃないか」って言って、まあ女医さんだったんで自分のところのクリニックで調べたら、Th1がすごい高かったんですね、30以上。だけども、戻す卵が無くて。こんなに簡単に検査できるのに、なんで一番最初にスクリーニングでやってくれないんですか? って言われて、すごいショックではあった。 小山: そうですね。年齢が高くて採卵する機会が少ない方については、初めから言っても良い検査ですね。 小柳: それは、すごい感じました。 西村: さあ、引き続き後半も東京HARTクリニック、小柳由利子先生、そして六本木レディースクリニックの小山寿美江先生にお話しいただきます。お二人とも後半よろしくお願いいたします。 (二人): よろしくお願いします。 慢性子宮内膜炎があるとTh1が高くなる アンディ: 小柳先生。炎症と免疫は関係ありそうですけど、いかがでしょうか? 小柳: 小山先生と話をしていて、ちょっと新しい話を聞いたんですけれども。Th1/Th2比。Th1が高い患者さんの中には、慢性子宮内膜炎が隠れてるっていう話があって。ちょっとお話をお聞きしたいと。 小山: 昨日、製薬会社さんのウェブ講演を見ていて、その中で慢性子宮内膜炎の話が主体だったんですけど、その慢性子宮内膜炎のある患者さんにTh1/Th2を測定したところ、明らかに慢性子宮内膜炎がある方にTh1が高かったっていうグラフか何かを見て。 そうすると、Th1/Th2だけを測れば良い問題じゃないのかな、とふと思ったんですね。なので、Th1/Th2が高ければ免疫抑制剤を使うんですけど、その陰に慢性子宮内膜炎が隠れているのであれば、一緒に慢性子宮内膜炎の検査をして、慢性子宮内膜炎を治療すればTh1が下がるのかな、と思ったんです。 小柳: 逆にTh1だけ下げても、多分着床はするけど、早期の流産とかになっちゃいますよね。 小山: そうですね。慢性子宮内膜炎が存在すれば、そうなりますよね。 小柳: だから、ペアで調べた方が良い、ということですよね。 小山: そうですね。 西村: 小柳先生、小山先生。まだまだお話が尽きないところだと思いますので、この続きはぜひ来週に。またお二人にお話を伺いたいと思っています。 来週なんですが、小柳先生。どんなお話伺えますか?
小柳: 着床に関わる因子は結構たくさんあって、それぞれが関連しあったり、先ほどの免疫と炎症の話もそうですけど、しているので、一つだけ合格だったら良いとかいう訳じゃなくて、やっぱりいろんな視点を持って原因を調べていかないといけないと思うんで、その辺の総合的な話。 西村: やっぱり、多角的に見る力とかっていうのが必要ってことでしょうかね、小山先生。 小山: そうですね。着床に向かってチャレンジしている部分はあるので、いろいろ試してみるっていう姿勢は私たちの方も必要だと思っています。 西村: こうやってあの、女医の先生方お二人と、こういった対談形式でお話を伺うの、アンディさん、初めてでしたね。 アンディ: 初めてですね、はい。 西村: こういう先生方のお話も引き続き、来週、アンディさん。よろしくお願いします。 アンディ: よろしくお願いします。 西村: さてお時間となりました。今日は東京HARTクリニック、小柳由利子先生と、六本木レディースクリニックの小山寿美江先生にお越しいただきました。来週も先生、よろしくお願いいたします。 (二人): よろしくお願いします。 西村: アンディさんも来週、よろしくお願いします。 アンディ: お願いします。 西村: それでは来週、同じ時間にお会いいたしましょう。 アンディさん、小柳先生、小山先生
抗生物質服用後も治らない慢性子宮内膜炎の治療方針 2020/06/10 現在不妊治療中の38歳です。 慢性子宮内膜炎が抗生物質服用後も治らず、今後の治療方針について希望を聞かれました。以下の選択肢を示され説明も受けましたが、どの選択肢が良いのかアドバイスをいただけないでしょうか。 1. 腹腔鏡手術(説明:卵管の方にも原因があるかも知れないので、根本的な治療ができるが負担が大きい) 2. 子宮内膜そうは手術(説明:腹腔鏡手術より簡単で、ある程度の効果は見込めるはず) 3. 追加の検査(EMMA、ALICE等)→ラクトフェリン服用(説明:子宮内の菌の環境を整えることで改善するかも知れない) 4. エストロゲン投与(説明:新しい内膜ができるのを促進するので改善する可能性がある) 5.
慢性子宮内膜炎の治療方法 小山: ビブラマイシンをファーストチョイスで使うことが主流ですよね、先生。 小柳: うん。 アンディ: そう効かない場合もありますか。 小柳: 効かない場合は、論文的には4パーセントぐらいなんですけど、実際はもっと多くて、実感としては半分ぐらいしか効かないような気がするんです(笑) 小山: そうですね。ビブラマイシンの次に使用する第2弾の抗生物質を使うことは割とあります。 アンディ: なるほど。 小柳: あと、菌がビブラマイシン感受性じゃなかった場合、逆に悪化するという経験もあって。マイクロポリープがすごい多発して、セカンドチョイスのも効かなかったりすることもあって。 そういう場合は結構、内膜掻爬(そうは)でポリープごと全部取っちゃうと菌の居場所が無くなるのか、結構良くなることが多いので。ポリープ取って、後は抗生剤じゃなくて乳酸菌の膣錠で環境改善する、みたいな感じにすると良くなるという人もいるんですよね。抗生剤ありきじゃないのかな、っていうのは最近思います。 ラクトバチルス膣剤の入手方法 小山: そうですね。乳酸菌といえば、 EMMA検査 で乳酸菌が足りない症例もよく見るんですけど、その乳酸菌を日本ではなかなかこう、手に入れにくいっていう状況ってのは無いですか、先生? 小柳: あの、アイジェノミクスさんがお勧めしてる(笑) ネットショップを。 アンディ: 製造元がヨーロッパなんですけどね。先生方が輸入しているということにはなるんです。 小山: なかなか、患者さんにお勧めするときにその乳酸菌をどこで手に入れたらいいのかっていうのはちょっと困ることがあって。ラクトショップっていう方が一番だと思うんですけど、他に、そこも売り切れのときもあったりして(笑) 西村: 売り切れるんですね。 小山: そうなんですよ、一カ所しか無いので。なので、もうちょっと手に入れられればいいのかなと思うんですけど。 小柳: 最近、患者さんも自分で調べて、結構自分から、着床不全じゃなくても「必要ですか?」って質問されたりすることもあるので、かなりポピュラーになってきてるのかな、と思いますけど。 アンディ: 着床の窓と子宮内膜炎以外に、着床不全で考えられること、原因とは? Vol 65：着床不全の時に確認したいこと ～慢性子宮内膜炎や着床の窓、免疫による拒絶反応について～ | 妊活ブログ. またお話をいただけますか? 着床不全とTh1細胞 小柳: 免疫的な問題、ということなんですけど、Th1/Th2という言葉があって。ヘルパーT細胞の、Th1が細胞性免疫、Th2が体液性免疫で、細胞をやっつけるTh1の方が着床に関わっているっていわれるんですけど、そのバランスがTh1に偏ると着床しづらい人がいる、ということですね。 アンディ: 測定してみてバランスが崩れているという場合は、どういうふうに治療ができますか?
プレイスポットのご案内 深谷グリーンパーク・アクアパラダイスパティオ 深谷グリーンパーク (公園面積62. 000平方メートル) 春はチューリップ、夏はユリ、秋にはコスモスと四季折々の切り花と各種ハーブや草花で賑わいます。 アクアパラダイス・パティオ 流れるプール、波の出るプール、50m・100mのスライダー、ジャグジー、サウナ、25m競技用プールなどを完備。一年中楽しめる、室内型温水プール。 営業時間 ホームページでご確認ください 定休日 お問い合わせ TEL. 048-574-5000 ホームページ 深谷ビッグタートル(深谷市総合体育館) 3, 000人以上収容できる総合体育館であり、大小2種類のアリーナを始め、武道場、弓道場、トレーニング室が整備され、大規模なスポーツ大会から、各種イベントまで幅広く利用できる施設として親しまれています。 開館時間 9:00~22:00 休館日 年末年始 TEL. 048-572-3000 深谷シネマ 旧中山道にある「七ッ梅酒造後」の酒蔵を改装した、新「深谷シネマ」です。 街の映画館は、「憩いの場」「ふれあいの場」です。スタッフ一同お待ちしております。 上映時間 ①10:30~ ②13:30~ ③16:30~ ④19:30~ 火曜日 TEL. 048-551-4592 わんぱくランド F1マシンなどを模したバッテリーカーや変り種自転車、小さい子供に大人気のトーマスとアンパンマンの機関車など、手軽に遊べる乗り物や遊具がたくさんあります。 開園時間 9:00~17:00 休園日 雨天の場合 TEL. 深谷グリーンパーク（アクアパラダイス パティオ）／深谷市ホームページ. 048-575-2900 川本サングリーンパーク 変形自転車やアスレタワー、さくら鉄道といった子供向けのアトラクションからパターゴルフやバーベキューコーナーなどと大人も楽しめ、週末にはお子様連れのご家族で賑わいます。 3~6月・9~10月 9:00~17:00 7~8月 9:00~17:00 11月~2月 9:00~16:00 TEL. 048-583-5611
四季の広場の「ヒマワリ畑」が見頃です! 1シーズンで1株1000輪の花が咲く「サンビリーバブル」という品種のヒマワリが、6月24日に植付体験イベントで植え付けしてから5倍ほどの背丈になりました! 一緒に植え付けたマリーゴールド、メランポジウムも一回りも二回りも大きくなり、お花がたくさん咲いています! 3カ月間ぐらい咲いていますので9月まで楽します♡
※消費増税に伴い、クーポンの内容が変更になっている可能性があります。 必ず事前に施設にご確認ください。 いこーよクーポンを利用して遊ぶ 有効期限:2021年08月31日 深谷グリーンパーク アクアパラダイス・パティオのクーポン内容 注意・制限事項 いこーよクーポン(割引券)で入場料がお得!! ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ 【施設入場料 なんと全員10%引き!】 おとな 1, 000円→900円 小中学生 500円→450円 ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ 雨の日&涼しい日もOKの室内プール! アクアパラダイスパティオにぜひお越しください♪ ■他のクーポンと併用できません。 ■1枚につき、4名様まで利用可能です。 ■必ず入場の際にご提示ください。 深谷グリーンパーク アクアパラダイス・パティオの施設紹介 屋内だから天気も日焼けも心配なし! !パティオで遊んで泳いで夏を満喫(^^♪ 全天候型アミューズメントプール「パティオ」では、一年中いつでもプールが楽しめます!プールの水温も30℃前後。雨でせっかくのお休みが…そんな方にも安心の屋内レジャープールです。屋内だから日焼けの心配もなし! 深谷グリーンパーク アクアパラダイス・パティオの3時間天気 週末の天気・紫外線情報【お出かけスポット天気】 - 日本気象協会 tenki.jp. 場所は、新緑いっぱいの深谷グリーンパークの中。スペイン風アラベスクな建物の中に、波のプールや、長さ100m超の流れるプール、古城をすり抜ける50mと100mのスライダーや、イルカの滑り台付の子ども用プール、25m競泳用プール(公認・6コースあり)などが揃っています。さらに、サウナにジャグジーもあるので、疲れたらまったり休憩できますよ!プールサイドには陸トレコーナーもありトレーニンググッズも種類豊富!休憩時間にちょっとトレーニングもおすすめ(^^♪ また、プール場内にはウォーターパークもあります!小学校6年生までのお子さまが楽しめるアトラクション(ジャングルチャレンジ・水上アスレチック・パドルボート)がありプールとはまた違った楽しみ方ができますよ(別途料金必要) プールで必要なものは、ショップ『ソレアード』で全て揃うので手ぶらで来てもOK!!掘り出し物があるかも!遊びに来たら覗いてみてください! みんなで楽しい1日を過ごしましょう♪ プールの種類 バージンウェーブ(波のプール)、クリスタルリバー(流れるプール)、スピニングスライダー(身長120センチ以上の方がご利用できます)、キッズラグーン(イルカの滑り台付の幼児用プール)、25mプール(日本水泳連盟公認) プール用オムツ:ご利用いただけません。オムツが完全に取れてからご利用ください。 公園では緑が豊か。7月中旬から8月初旬にはユリが満開。深谷市はユリの生産量全国1位!
四季の広場ではひまわりが7月下旬から8月に見頃を迎えます。 プールも公園も楽しんで! 詳細はHPをチェック!!
【8月1日更新】 残りわずかとなっています! 8:00~9:20の枠、10:40の枠は満員となりました。 ユリの球根の掘り取り体験を開催します。 往復はがきによる事前申込制となっております。 参加ご希望の方は、必要事項をご記入の上、パティオまでお申し込みください。 ※8月12日(木)消印有効、ただし定員になり次第受付終了となりますのでお早めにお申し込みください。 ※ご希望の時間枠が埋まってしまった場合は、こちらが指定した時間枠での掘り取りとなりますのでご了承ください。
深谷グリーンパーク アクアパラダイス・パティオの天気 01日16:00発表 新型コロナウイルス感染拡大の影響で、臨時の営業縮小・休業やイベントの中止となっている施設があります。 施設情報の更新に時間がかかる場合もございますので、最新情報は公式サイト等をご確認ください。 外出自粛を呼び掛けている自治体がある場合は、各自治体の指示に従っていただきますようお願いいたします。 今日・明日の天気 3時間天気 1時間天気 10日間天気(詳細) 日付 今日 08月01日( 日) [仏滅] 時刻 午前 午後 03 06 09 12 15 18 21 24 天気 晴れ 気温 (℃) 24. 5 25. 0 30. 0 34. 0 35. 5 31. 3 27. 4 25. 6 降水確率 (%) --- 10 降水量 (mm/h) 0 湿度 (%) 84 92 70 60 50 66 76 86 風向 西 南西 南東 南南東 東北東 風速 (m/s) 1 2 3 明日 08月02日( 月) [大安] 曇り 小雨 弱雨 24. 4 24. 6 29. 親子で楽しむ手作りマイドローン | さいたま市大宮区 | 子供とお出かけ情報「いこーよ」. 0 28. 0 26. 7 25. 8 30 40 20 94 62 78 88 90 北東 東南東 東 4 明後日 08月03日( 火) [赤口] 24. 0 24. 3 28. 4 31. 6 33. 1 28. 2 97 98 72 74 10日間天気 08月04日 ( 水) 08月05日 ( 木) 08月06日 ( 金) 08月07日 ( 土) 08月08日 ( 日) 08月09日 ( 月) 08月10日 ( 火) 08月11日 天気 晴 晴 曇 曇のち雨 雨のち曇 曇のち晴 晴のち雨 気温 (℃) 34 25 36 26 37 26 36 27 35 26 33 27 35 25 34 25 降水 確率 20% 30% 20% 40% 70% 80% 50% ※施設・スポット周辺の代表地点の天気予報を表示しています。 ※山間部などの施設・スポットでは、ふもと付近の天気予報を表示しています。