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いつも不思議だと思うことに、接待とか飲み代とかは経費になるのに 働くために預けてる保育園料金や病児保育、ベビーシッター料金は経費扱いにしないのかということ。 子供を預けるのは富裕層のもの、シッター代経費化は富裕層税制優遇という全時代発想のまま、時がとまってるのかな。 どなたか? — 経沢香保子@キッズライン4周年で無料体験プレゼント中!
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(^人^) 病棟処置室での最後の診察なるか? 歯磨き、眉描(^_^;)などきしながら診察待ち。 消毒。 縫合部分をチェック。 「緩んでいるところの糸を抜きますね。」(全部ではありません。) 腫れがひいてきたから糸に余裕ができてきたのかな? プラスチックの口を全開にする器具を取り付ける。 抜歯部分、切開部分…。 先生!糸にテンションかけすぎ! (-o-;) とはいっても痛さはそれほどでもありませんが…。(^_^;) 「今日でOKだね。家で様子見てね。次、いつだったら来られそう?」 「いつでも…。」と答える。 「じゃ金曜日に。それまでに何かあったら電話して下さい。」 診察終了! あとは薬や書類待ちだな…。 さぁ、そろそろ荷物まとめ始めますか! ('-^*)/ 2009年01月03日 宣言通りゆっくりと…。 テレビ見たり、ウトウトしたり、おやつ食べたり(^_^;)して過ごしました。('-^*)/ 夕食 全粥、 刻みおかず(生姜焼き+野菜炒め、そぼろ大根、?の辛子和え) シャワー、今朝シャンプーOKが正式に(^_^;)出ました。 最後のシャワーなるか? シャンプー時に下を向くと、鼻から少々ポタポタと…。 許容範囲さっ! (^o^;) ポタポタと言えば目薬さしたらソッコーで鼻から出てきたのは焦った。(^_^;) しょっちゅう出るわけでもないので大丈夫ですが…。 シャワー後はクイズを見ながら、日記を書きながら過ごしました。 そろそろ消灯なので寝ます。(-. -)zzZ 午前中はビーズの続きをやりました。 一応完成したんだけどちょっと不備な点が…。(^_^;) 午後から直すかどうかはわかりません。(-. 歯茎の腫れや炎症の原因は歯周病ですか？ 新着情報 吉本歯科医院 香川 高松 香川県高松市吉本歯科医院. -;) 昼食 刻みうどん+つゆ+薬味、 刻みおかず(豚肉の肉じゃが、ほうれん草のお浸し) 歯磨きをし、薬待ちをしながら顔を拭き拭きしていると、 薬より先にダンナと姉妹が来た。 「面会時刻より3分早いよ! (^o^;)」 デイルームに移動。 バスの感想を聞くと、 「静かだった。」と次女。 そりゃそうだ(^_^;)乗り合いだもの。 いつもの観光バスのように団体様じゃないからね。 「4時間はキツいよ~。」と長女。 確かに…。(^_^;) シーンとしたところだし、緊張するかもね。 ダンナには 「明日かも?」 と言っておいた。 ひとしきり明日・明後日のことなどについて話をしていたら、 姉妹が暇つぶし行動に入ったので帰るよう促す。(^_^;) だって30分も居れば充分でしょ?
記念に残しておいてもいいんだけどな(笑) 話を戻しましょ。 診察の後、再度今日が最後の診察であると言ってくれました。 なのにその後で、 「鼻痛い?」 とか、 「鼻水出る?」 とか、 「透明?」 とか、 聞いてくる先生。 「ここらへん触ると痛いです」 「鼻水出ます」 「透明な時と色が着いてる時があります」 私の返答に、 頷きながら 「ふう~ん」 えっ?それだけ?今日で最後なのに?いいんですか? 「不安になるじゃないか~!ヽ(`Д´)ノ」 ここは、診察券を持っていても、 紹介状がなければ診察しては貰えない、ハードルの高い大学病院。 そりゃもちろん、再診の有効期限、確認させてもらいましたとも!! いや、いや、 異常であれば、ちゃんと診察してくれてるはずって解ってますよ!!
耳鼻科の先生からご紹介を頂いたケースです。 ヘリカルスキャンで撮影された画像。赤い線で囲まれたところが上顎洞の病変です。反対側は真っ黒に写っていますがこれが正常です。空洞なのでこのように黒く抜けるのですが何らかの貯留物があると白くなります。 上顎洞炎は歯とは無関係にも発症しますが、このように片側に現れて周辺の歯に根尖病変がある場合は歯性上顎洞炎の可能性があります。このケースでは7番が失活歯で病変もあったので治療に介入しました。 ヘリカルスキャンCTでは読像に限界があるので当院でコーンビームCTでの撮影を行いました。 動画でも解説していますが、遠心頬側根管は未処置でした。 しかしこれが上顎洞炎の原因だと特定することはできません。治療して経過を見て初めて確定診断が可能になります。歯科医師としてできることは歯内療法を行うか抜歯をするかしかありません。抜歯は最後の手段であるべきで、最悪の結果は抜歯はしてみたが上顎洞炎は治癒しないということです。 幸い、担当の医師とは情報を交換する時間を取ることができたため、上手く連携することができています。耳鼻科医に直接お話を聞くチャンスはなかなかありませんからこのような機会があったことは幸運でした。
長谷部大地, 髙橋功次朗, 須田大亮, 齋藤大輔, 佐久間英伸, 加藤祐介, 丹原 惇, 新美奏恵, 片桐 渉, 齋藤 功, 小林正治 第 29 回日本顎変形症学会総会・学術大会 口腔潰瘍を契機に診断に至った多発血管炎性肉芽腫症の一例 国際会議 須田大亮, 竹内玄太郎, 丸山智, 小林正治, 加納浩之 第63回日本口腔外科学会総会学術集 2018年11月 魚沼基幹病院歯科口腔外科における外来初診患者の臨床的検討 加納 浩之, 須田 大亮, 竹内 玄太郎, 田中 裕, 小林 正治 新潟歯学会雑誌 2017年12月 The relationship of condylar bone resorption with bone mass and architecture after rat mandibular distraction. 須田大亮 Collaborative Symposium Faculty of Dentistry Prince of Songkla University-Niigata University 2017年1月 ラット下顎骨延長モデルにおける下顎頭吸収と骨質の関連性について 須田 大亮, 大峡 淳, 前田 健康 2016年12月 下顎骨延長モデルラットを用いた下顎頭吸収と骨質の関連性の検討 須田大亮, 小林正治 第61回日本口腔外科学会総会学術集会 2016年11月 The relation between bone strength and mandibular condylar resorption following mandibular distraction in a rat model. 23rd Congress of the European Association for Cranio Maxillo-Facial Surgery 2016年9月 新潟大学大学院医歯学総合研究科組織再建口腔外科学分野における48年間の顎矯正手術の臨床的検討 長谷部 大地, 須田 大亮, 原 太一, 浅井 佑介, 小島 拓, 加藤 祐介, 小林 正治 日本口腔科学会雑誌 2016年7月 新潟大学大学院医歯学総合研究科顎顔面再建学講座組織再建口腔外科学分野における48年間の顎矯正手術の臨床的検討 長谷部 大地, 須田 大亮, 浅井 佑介, 小島 拓, 加藤 祐介, 小林 正治 Influences of Acceleration of Bone Loss on the Mandibular Condylar Bone Following Mandibular Distraction in a Rat Model.
蓄膿症と聞くと『鼻の問題』と思われがちですが、実は歯科も関係していることがあります。(2割ぐらい) 歯科絡みの蓄膿 ⇒ 患者さんは耳鼻科にかかられたそうなんですが、CTを撮った結果 「歯が原因だと思われます」 と診断を受け当院に 初診時、鼻水・膿がすぐに喉に溜るようで、生活にも支障があり 鼻をかんだり、痰を吐くなどしていないと治療もできない状態でした(´A`;) 待合室、診療室でここまで症状が出ている方の受診は初めてでした (´・ω・`;) (待合室の患者さんの咳き込む音が診療室の方まで聞こえていました) 膿を止める方法としては 1、抜歯(+手術) 2、根管治療(感染根管治療) の2つです。 *症状が重い場合には総合病院などで全身麻酔で手術を行うこともあります。 一般的にここまで症状が大きいと選択肢1の抜くことが多いと思います。 ここまでの深刻になるケースは特に 第一大臼歯がの抜髄治療が失敗に終わり 、 運悪く上顎洞(鼻の横の空間)に炎症が連鎖してしまうと上記のような症状が出ることがあります。 今回の患者さんも上顎第一大臼歯(・ω・、) 大きな病変が2つ見られます(>。<) また根管治療の質も。。。(病変が見られる神経管は治療したのか?) 治療を始めてみると、いつもの診療体勢では喉にタンが絡むようで、 少し右を向いて定期的にラバーダム下の奥のツバを吸いながらの治療となりました。 1カ月おきに治療を行い徐々に症状も軽くなっていきたところで根管充填 治療回数:4回(治療期間4カ月) その後、仮歯で3か月様子をみてもらい治療後3か月検診でレントゲンを撮ってみると! 2つの病変少し小さくなってきてくれて、骨が出来てきてくれているようにも見える「いい感じ」のレントゲン! また初診時にあれだけ苦しそうにしていた 痰がからむ、鼻をかむという症状は殆ど無くなったとのこと ! 術後3カ月なので、1~2年ぐらい経過を見て行く必要がありますが、 まずは症状が取れたことが一安心 ( /^ω^)/ 根の治療(神経の治療)から大きなトラブルに発展することがありますから、 1回目の根の治療は非常に大切ですよ! ( ̄o ̄)