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性交痛で悩んだことのある女性は4人に3人も 性交痛とは、 セックスの際に生じる痛み のことを指しますが、代表的な痛みの部分は外陰部や腟の入り口、腟内などです。 腰や骨盤、子宮、膀胱などに痛みを感じることもあり、これらも性交痛に含まれます。 また、 痛みはセックスの際に一時的に感じる場合もあれば、その後しばらく続く場合もあります 。長期間にわたって女性にとって大きな負担となり得ます。 そして、痛みを感じることが、精神的にもストレスとなり、 パートナーとの関係性 にまで影響を及ぼしてしまうことも少なくありません。 これが不妊症につながるケースも珍しくないと考えられています。 実は、 性交痛に悩んだことのある女性は50-75%と、かなり多い ことがわかっています。つまり、「私の身体がいけないんだ」と思う必要は全くなく、 ありふれた症状で、多くの女性が悩んでいる ことなのです。 本記事では、性交痛の原因について詳しく解説します。 ぜひ多くの方にこのありふれた悩みを知っていただき、女性自身またはカップルとして向き合ってみるきっかけになれば幸いです。 痛みの原因は?
腹痛を起こす疾患は、軽い胃 腸炎 から癌まで数多くあります。緊急性の高い疾患と、そのほかの疾患に分けてみていきましょう。 まずは、「急性腹症(ふくしょう)」という言葉を覚えましょう。これは読んで字のごとく、急に起こる激しい腹痛を特徴とする病気の総称です。一般的に急性腹症は、命にかかわる重大な病気であることが多く、緊急に対応しなくてはなりません。 急性腹症にはどんな疾患があるの? 膣トリコモナス症ってどんな病気？その原因と治療方法を解説します。. 急性腹症の代表的な疾患である急性腹膜炎は、腸管に穴が開いて内容物が腹腔内に漏れ出すことで起こる、腹膜の炎症です。腹膜に炎症が起こると、激しい腹痛が起こります。 虫垂炎 や腸閉塞(イレウス)、急性 膵炎 も、急性腹症の原因として頻度が高い疾患です。 そのほかに腹痛が起きる疾患にはどんなものがあるの? 消化器系の炎症として、 胃炎 、 胃潰瘍 、 十二指腸潰瘍 、 潰瘍性大腸炎 、急性 肝炎 、 胆嚢 炎などがあげられます。また、腎臓などの泌尿器、女性では生殖器の病気でも、腹痛が出現します。 どうやって腹痛の原因を見極めればいいの? このように、腹痛の背景にはいろいろな疾患がありますが、疾患によって痛む場所や痛み方が異なります。ですから、「どこがどのように痛むのか」を知ることで、原因をある程度、見極めることができます。 では、臓器のある場所を想像してみてください。 まず、胃に手を当ててみましょう。心窩部(しんかぶ/ 心臓 の下)や季肋部(きろくぶ/ 肋骨 の下)が痛むなら、胃や十二指腸、胆嚢の病気が考えられます。患者は「みぞおちのあたりに鈍い痛みがある」と表現するかもしれません。 腸の病気では、おへそのまわりが痛くなることが多いです。 盲腸 では右の下腹部(回盲部:かいもうぶ)に、尿管結石などの泌尿器の病気では脇腹(側腹部)に、激しい痛み(疝痛発作)が生じるのが特徴です。また、女性が下腹部の鈍痛を訴える場合は、 子宮内膜症 や子宮外 妊娠 などの生殖器の病気が考えられます。 なお、消化器の病気ではありませんが、解離性 動脈瘤 や腹部 大動脈瘤 の破裂によって腹痛が生じることもあります。また、子どもは、腹部以外の痛みも「おなかが痛い」と表現することがあるので、注意しましょう。 腹痛の観察のポイントは? 緊急性を要するかどうかを判断することが大切です。急性腹症や動脈瘤の破裂など、すぐに処置をしなければ生命にかかわる場合もあります。まずは全身状態の観察と バイタル サインの測定を行い、痛みの強さ、体温や 血圧 などから緊急性を判断します。 痛みを訴える場所を手で押した時に痛みが強まることを、「圧痛(あつつう)」といいます。圧痛がある部位を圧痛点といい、虫垂炎(盲腸)の診断によく用いられます( 用語解説 参照)。手を離した後で痛みが生じる「反跳性(はんちょうせい)圧痛」がある時は、腹膜炎が疑われます。 壁側腹膜に炎症があると、腹部の 筋肉 は臓器を防御するために収縮し、硬くなります( 筋性防御 )。触ってみて、筋肉が硬くなっていないかどうかも確かめましょう。 用語解説 虫垂炎の圧痛点 虫垂炎では、炎症を起こしている虫垂付近に圧痛を認め、下図のようないくつかの圧痛点が診断に用いられています。マックバーニー(McBurney)圧痛点に痛みを感じることが最も多いとされています。 側臥位 にしてこの点を圧迫すると、仰臥位の時に比べて痛みが増すという、ローゼンシュタイン(Rosenshtein)徴候も、診断の助けになります。 ポイントを押さえた腹痛の問診の仕方は?
現代の女性が一生に経験する生理の回数は、昔にくらべ増えているといわれています。初経年齢の低下、出産数の低下、出産年齢の上昇、晩婚化‥。それに伴い、セルフケアではコントロールできないような生理痛をもつ女性も増えています。 女性のライフスタイルの変化 現代の女性は昔の女性に比べて女性ホルモンにさらされている期間が長い! (約9倍) 堀口雅子;臨床産婦人科産科54(7) 864-71 (2000)より引用 日常生活に支障をきたす生理痛「月経困難症」とは 「月経困難症」という言葉をご存知でしょうか?