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ペルテス病とは? ペルテス病とは、2歳から12歳くらいの男の子に多くみられる、大腿骨骨頭という骨盤に接する太ももの骨の先端が壊死してしまう病気です。大腿骨骨頭の成長過程において、何らかの原因により血流が悪くなって栄養が行き届かなくなることで発症します。繰り返しの外傷による血行障害・血液凝固の異常・受動喫煙が原因ではないかと言われているものの、まだはっきりした原因は分かっていません。 どんな症状が見られるの? 「踵骨骨折」｜千葉愛友会記念病院. もしも歩き方がおかしかったり、股関節の辺りを痛がったりするのであれば、ペルテス病の可能性があります。こういった症状は片側にのみ発症する場合が多いものの、両側に発症する場合もあります。 大腿骨骨頭の壊死は、3年ほどすると自然治癒する場合が多いのですが、悪化して股関節に後遺症が残ることも多いので注意が必要です。また、たとえ痛みが自然になくなったとしても、病気自体はそのまま進行を続けている可能性もあります。 悪化して壊死した骨頭がつぶれ変形がひどくなると、たとえ装具を使用しても歩行困難になる可能性もあります。特に小さな子供だと症状を的確に伝えることができないため、保護者が気づいてあげられるかどうかがカギを握ります。 ペルテス病はどうやって治療するの? ペルテス病の治療方針は、骨を治すというよりも、骨が正しく再生・修復するのを手助けすることにあります。ペルテス病は治療せずに放置すると、変形した状態で骨が形成されてしまうため、装具をつけたり手術を行なうことによって正しく再生するように導く必要があるのです。 新しい骨が作られるまでには1~2年ほどかかるため、骨が整うまでに訓練やリハビリを行う必要があります。発症したときの年齢や症状の程度により、具体的な治療法は異なりますが、手術や装具の装着を行うのが一般的です。 手術が必要なのは、どんな状態のとき? ペルテス病になったからといって、必ずしも手術をしなければならないというわけではありませんが、遅い年齢で発症すると骨の再生に時間がかかる分、装具をつける期間が長くなり、患者への負担が大きくなったり、骨頭がさらに変形してしまったりする恐れがあります。そのため手術となる可能性は高いです。ペルテス病の手術では、人工的な骨折を作って大腿骨の骨頭を包み込む骨切り術などが行われます。 なお、低年齢ですぐに治療した方が手術の必要性も少なく、短期間で完治し、予後も良好です。 おわりに:発見が遅れると手術を要する可能性が高くなる 遅い年齢でペルテス病を発症してしまったり、発見が遅れてしまったりすると、手術が必要になる可能性が高くなります。ペルテス病は早期発見・早期治療が大切な病気です。股関節のあたりを痛がる、片足を引きずって歩くなどの異変がお子さんにみられた段階で、すぐに病院に連れていくことが重要です。
Q4084で踵骨複雑骨折及び一部粉砕骨折を質問した者ですが… 踵骨骨折は2011年6月17日に骨折し労災扱いなのですが、 チタンプレートを入れる手術をしたのは岩手県立の病院なのですが、岩手県立病院ではリハビリを3週間位行い、 以後は大阪の病院で今も通院しているのですが、 岩手県立病院での治療内容書(DVDのような物含む)を今の病院に渡したにも関わらず、リハビリを行ってません。 リハビリの先生が言うには、リハビリをしなければ、関節が固まってしまい後遺症が残ると言われてました。 結果、今の病院(整形外科)でリハビリもしないまま症状固定され、関節が曲がりにくい為、後遺症診断書を労働基準局に提出となりました。歩行すると痛みが出て安静期間をとらなければならない状況が現在もある為、今の病院に行くと、検査もせず足を見ただけで関節炎と診断されたのですが、検査しない診断内容に納得できず後日、検査してもらいに行きました。 その日の検査はレントゲン(フィルム)でしたが、踵骨に変形は見られず、水がたまっているかもしれないと診断された為、今度の6月5日にMRI検査を行います。痛みは足首から下、全体にありますが、まる1日安静にしてれば少し痛みが引きます。 ここで質問したいのですが、痛みの原因はなんだと推測されますか? 症状固定されている為に通院費用も実費となりそうです 症状固定を撤回して欲しいと伝えましたが、医者のプライド上、撤回してもらえそうにありません 後遺症認定が決まれば、今後の通院費用は労災扱いになりませんよね?
R est :患部を動かさず、安静にすること。 I ce :冷却すること。 C ompression :患部を圧迫することで、内出血や腫れを防ぎます。 E levation:患部を心臓より高い位置に上げること。心臓より高い位置にあげることで、内出血や腫れを防ぎます。 Rest・Ice・Compression・Elevationそれぞれの頭文字をとって「RICE」と呼びます。 足首サポーターについて相談する
2021. 08. 06 休診日, 2021年夏季休診日のお知らせ こんにちは! 今年の夏季休診のお知らせです。 8/8(日)~8/12(木) 5日間 8/13(金)から通常通り診療致します。 まだまだ暑い日が続きます。 新型コロナの感染対策も大変ですが続けましょう。 […]
足を叩いたり、何かが足に落ちたりしましたか? 痛みはありますか? すでに痛みや運動制限などの症状がありましたか?