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「ケトアシドーシス」は糖尿病の病状のなかで、もっとも注意しなければならない重篤な病態です。早急に治療をする必要があり、命に関わる状態です。糖尿病と診断された時点ですでに併発している場合もありますし、糖尿病の治療中に血糖値のコントロール不良で起きる場合もあります。 糖尿病では、エネルギー源として糖が利用できなくなっている状態のため、代わりに身体の脂肪や筋肉からエネルギーを得ようとします。エネルギーを作り出す過程で肝臓から「ケトン体」が作られます。このケトン体が身体のなかで増えると、身体が酸性に傾くアシドーシスという状態になります。 ケトン体によるアシドーシス(=ケトアシドーシス)より、身体にさまざまな悪影響が起こります。 どんな症状? ケトン体が身体に溜まると、食欲不振や悪心、嘔吐が誘発されます。また、重度の脱水、循環血液量の減少が起こって身体に力が入らず、意識障害が見られ、動けないくらいグッタリした状態に陥ります。最終的にはショック状態となり死に至る場合もあります。 治る?
取り換え用の針は毎回交換します。 オレンジのキャップを取り外し、先端を軽く耳に当ててボタンを押します。 針の出る長さは調整できるので、一番短くしておけば貫通せず痛がりません。 それではいよいよ測定です! (慣れるまで結構緊張します!)
前回 猫の腎臓病のアウトライン について書きました。今回は治療に苦慮することが多い猫の糖尿病について解説します。 1. 概要、2検査、3治療、4予後 1. 概要 糖尿病とは血糖値が病的に高いことです。大切なエネルギー源である糖を体が吸収できなくなり、栄養状態の悪化、大量の排尿、神経障害、皮膚障害、免疫力低下、さらには重症例では意識障害、昏睡などの症状が現れます。ある報告では病院に来院する猫の100〜200匹に1匹は糖尿病になると報告されていますが、体感的にはもう少し頻度が高いように感じます。 中齢〜高齢で発症しやすく、糖尿病と診断される猫の50%以上が10歳以上です。他にはオス猫、肥満で発症率が高いです。特定の品種としてはバーミーズがオーストラリア、ニュージーランドの調査でリスクが高いことがわかっています。(日本のバーミーズでのリスクは不明) 治療により血糖値をコントロールできれば、健康な猫と遜色のない生活がおくれます。猫の糖尿病はインスリンが必要なくなる(寛解)こともある一方で、短期間で血糖値が大きく上下し治療に苦慮する猫ちゃんも少なくありません。 1. ペットの糖尿病が増加 ペット専用の血糖測定器も | ニュース | 糖尿病ネットワーク. 0 なぜ猫は糖尿病になりやすいのか 猫は犬に比較して糖尿病になりやすい傾向があります。明らかな原因はわかっていませんが、いくつかの仮説があります。 1 高炭水化物食が原因説:猫は完全肉食動物で(犬は雑食動物)、たんぱく質を主な栄養源にしています。しかし現代のキャットフードは穀物の割合が高く、炭水化物の取りすぎが糖尿病を引き起こしているのではないかという指摘です。(詳しくは 猫と炭水化物 ) 2 飢餓に備えている説:野生の猫科動物は長期間獲物がとれないことがあります。ライオンやチーターも数日獲物が見つからないと耐えないといけません。長期の絶食時に血糖値が下がらないよう体が進化しました。これを「インスリン抵抗性」といいます。猫はインスリン抵抗性が高いため糖尿病になりやすいのかもしれません。インスリン抵抗性は自然界では必要な能力ですが、安定して食事をもらえるペットとして暮らしている場合はデメリットになっています。人間でもインスリン抵抗性が高いインディアンやエスキモーは現代食を食べていると他の地域の人よりも糖尿病発生率が高いことがわかっています。 1.
VET 希望販売価格は、本体17万8, 500円、 測定用カートリッジが4, 725円。 生活習慣病を防ぐためには、飼い主による日常的な生活管理だけでなく、動物病院での健康管理も重要だ。動物病院は、病気の治療に加え、病気の予防や生活習慣の改善など、愛犬の健康管理をサポートしてくれる。 病気の早期発見・早期治療のために、動物においても人間と同様、病院で定期的に健康診断を受診することが望ましい。特にペットも高齢になると、生活習慣病を発症する可能性が高くなるので、健康診断の必要性はより高まる。 最近はペット向けの血糖測定器も、ペット診療で使われるようになっている。血糖値は検査を受けないと分からないので、血糖測定器が診療に使えるようになる便益は大きい。 医療用の検査機器などを販売している堀場製作所は、ペット向けの血糖値測定器「アントセンス? VET」を1月に発売した。 この機器は、ヒト用測定器をベースに動物病院向けに開発されたもので、はじめて農林水産省の認可を受けた。米粒ほどの血液1滴(5マイクロリットル)を測定部に滴下し、スタートボタンを押すだけで血糖値を高精度に測れる。 血液から血しょうのみを分離させる構造で、血しょう中のグルコースを酸化させて血糖値を測定する。動物により状態が異なる血球を取り除き、動物の種類を問わず高精度測定ができるのが特徴となる。 堀場製作所 [ Terahata ]
1目標血糖値の測定 治療を行う際に血糖値の目標を決めます。治療方針は各獣医師によって意見が異なりますが、私は大きく3つのグループに分けています。 ①血糖値が正常範囲に近いレベル(150〜200mg/dl 以下):インテンシブプロトコールと呼ばれるものです(後述) ②尿中に糖がでないレベル(300mg/dl 以下) ③血糖値よりも臨床症状を優先する もちろん1が最も理想的ですが、上記の理由より現実的には難しいことが多いです。③は食欲・体重の変化を見極めて、猫が元気に過ごしているのであれば、血糖値が高くてもインスリンの量を増やさずコントロールします。安定性を優先した治療といえるでしょう。 倦怠感のところに「?」がついているのは実際に400mg/dl台で血糖値を維持していてもすごく元気で食欲もあり、体重を維持できている猫がいる一方で、300mg/dl以下まで下げないとだるそうな猫がいもいます。一概に数字だけで猫の倦怠感は予想できないため付けました。 現実的には②と③が目標になることが多いです。血糖値だけでなくフルクトサミンや糖化ヘモグロビンを基準に目標を決める方法もあります。どのレベルでコントロールするかは飼い主さんの希望、飼い主さんが積極的に介護できるか、治療反応、猫の症状から総合的に決めます。 3.
にゃんはおもしろそうって思うけどそうゆうの合わない人はダメかも? 第2話『ぐるぐる毎日、だけどもっと。』 脚本:ひいろゆきな/なるせゆうせい/藤丸悠理 絵コンテ:そかべたかこ 演出:粟井重紀 作監:粟井重紀/山田太郎/大河原晴男/佐藤元 勢多川の憧れのヒーロー・康介が教師として赴任してきた。 新しいクラスでの友人らとなじむ勢多川。その反面、健介はしょげている。 健介は絶交中のはずの支倉から平気な顔で話しかけられると、自分だけが悩んでいるように思えるのだ。 しかも健介と支倉の親友時代を知るクラスの女子たちからは、支倉の彼女調査を頼まれ頭を抱えることに。 そんな中、健介は授業の準備を支倉と協力して行うはめになり、資料室で二人きりになるのだが……。 今回は健介クンの回で支倉クンと話さなくっちゃいけなくなって ずっといっしょの約束やぶって転校してった 思い切って今までの思いをぶつけてみたら 支倉クンもすまなく思っててそれでこの学校にしたんだって。。 それで仲直りしたんだけど支倉クンがちょっとヘン。。 1人ぐらしだってゆうから遊びに行くって言っても来るな! って。。 でも、やっぱりそうだった。。 支倉クンって健介クンのことが好きで でも、その好きって友だちの好きじゃなくって。。 。. 。:+* ゚ ゜゚ *+:。. 。. 。:+*゚ ゜゚ *+:。.
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でも、正広クンたちのグループ以外の人たちと遊んでて 2人がつき合ってること話したら当たり前みたいな顔されて ほかの子たちはとっくに気がついてたみたい^^ それで正広くんは康介さんに相談して 「シゲの首ねっこつかまえて気に食わないこと言わせろ それからこっちの言いたいこと言え」って言われて2人で会って話したの。。 シゲくんが気に食わなかったのって 自分だけ知らなかったってゆうことと あんなおっさんとつき合ってるってゆうことで BLはどうでもよかったみたいw そうなんだ。。男子校ってべつにBLってそんなにめずらしくないんだ^^ にゃんの高校のときのクラスって女子ばっかりだったから 百合っぽい子もいたけど男子校もやっぱりそうゆう人が集まるのかも^^ それにしても康介さんっていくつなのかな?
それだったらどうして「こたえられない」なんて言ったのかな? もしかしてあの刑事さんが恋人だったりして!? 前に読んだマンガに 昔好きだった人が死んじゃって忘れられない。。とかってゆうのがあったけど そんな感じなのかな? それから出席簿でかくれて見えなかったけど あれってキスしたのかな? それとも超近くで見つめてただけ? 第5話『愛するに足る、存在。』 脚本:ひいろゆきな/なるせゆうせい/藤丸悠理 絵コンテ/演出:栗井重紀 作監:小笠原憂/山田太郎/松下純子/大河原晴男/粟井重紀 康介の急接近に、勢多川は心をかき乱され、妙な料理を作ってしまう。 学校でも動揺している勢多川だが、康介は面倒見のいい先生らしく話しかけてくる。 そうこうするうちにテストの日が近づき、勢多川は勉強をしに大柴家に行く。 すると康介の母がアルバムを見せてくれた。 康介が中学生の頃に「オレには解けない問題はない」と言っていたと知る勢多川。 さらに、受験の合格を願う絵馬の写真を見て、勢多川は自分が康介に見守られていたと気づく。 今週は康介さんが正広クンのことずっと見てたってゆうおはなしかな? きっとかわいいって思ったたんじゃないのかな? でも、だったら4話目にどうして 俺にはそんな気ないみたいなこと言ったんだろう? ただのツンデレ? それともほかに何かあるのかな? 康介さんのアルバムには正広クンへも思いがつまってたみたい☆ 第6話『救世主よ、自由であれ。』 脚本:太田ぐいや 絵コンテ:飯田崇 演出:中村近世 勢多川のかつてのヤンキー仲間が康介への仕返しを企んでいる。 勢多川は彼らが飽きるまで、康介と距離を置き「オレがうまくやるしかない」と問題を抱えこむ。 康介や健介たちを避け、ヤンキーたちの便利な忠犬に戻り、一人で思い悩む勢多川。 その頃、大柴家では健介が勢多川の態度にショックを受けていた。 そんな健介と食卓を囲んだ支倉は事情を察し、勢多川のバイト先へ。 だが、それでも勢多川は「誰にも言わないでくれ」と支倉に頼んでしまう。 支倉クンってするどい。。 よく正広クンのこと分かったよね^^ 正広クンははやく康介さんに相談した方がよかったのに☆ どっちにしてもこのままずっとつづけられないんだから 康介さんが4話で正広クンに言ったことって ことわったんじゃなくって ただのツンデレだったってゆうこと? ホントは両思いだったのかぁ。。 不良仲間の矢橋クンがちょっとヘン。。 正広クンのことでイライラしてるみたいだけどなぐるのはほかの人^^ それってもしかして正広クンのこと大好きフラグかな?
次は康介さんと不良たちとのケンカかな? 康介さんは先生だし警察呼んだほうがいいよね? 第7話『男子高校生、吠える。』 脚本:杉浦理史 絵コンテ:直谷たかし 演出:島崎奈々子 康介は家庭訪問をして「約束しろ、本音で話すって」と勢多川に詰め寄る。 けれど、康介とヤンキーたちを関わらせたくない勢多川は「オレの問題なんで……」と耐え続ける。 そんな勢多川が特別だからこそ本心を告げる康介。 しかし、勢多川はかたくなに拒絶する。 その最中に来たヤンキーたちは康介と大ゲンカに。 なにもできない勢多川だが、康介の危機にある行動をする。 その後、勢多川は秘めていた気持ちを伝える。 お互いの想いが通じた二人は……。 矢橋クンがアイスピックで康介さんを刺そうってしたけど 正広クンがかばったからうでに刺さっちゃった。。 そのあと矢橋クンは 康介さんに片手で首つりにされてたけど大丈夫だったのかな?