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膝の半月板損傷 → 手術 → 日常生活レベルの歩行が可能になるまでの期間について----- うちの会社の社長が長年の膝の酷使により、右膝の半月板が損傷し、右膝を手術することになりました。 損傷の程度や個人差などで一概には言えないと思いますが、手術した日から数えて日常生活レベルの歩行が可能になるまで全治どのくらいの期間が必要なものなのでしょうか? 社長は62才、男、中肉中背です。 よろしくお願いいたします。 1人 が共感しています 半月板損傷をしたことがあります。 切除術の場合です。 私(20代)の場合ですが、術後1週間で松葉杖なしで退院、翌々日からデスクワークですが仕事をしていました。術後3ヶ月でジョギングなどを行っていました。 日常生活レベルの歩行… 正直、どこを想像しているかにもよりますし、どのような手術をするかにもよります。縫合の場合は、もっと時間がかかるそうです。 回答ありがとうございました。 ThanksImg 質問者からのお礼コメント 回答ありがとうございました。 お礼日時: 2019/7/26 22:06 その他の回答(1件) 切除か縫合で全く違うので、まずは先生に確認してから出直しましょう。 切除の場合、歩けるようになるまでどれくらいですか? 縫合の場合、歩けるようになるまでどれくらいですか?
リスクを負って大切な体にメスを入れる決断をしたからには、煩わしい痛みを一秒でも早く取り除きたいもの。あなたも手術前から術後、復帰までを見据えた積極的な準備を 今すぐに 始めてほしい。 (※)あくまで縄のまっちゃん個人の意見なので、専門の方の意見に従ってくださいね。 術後経過も後日報告します。
5~1cm)のみで手術を行います。 切除用の特殊な器械(パンチ、シェーバー)で断裂部を切除します。 手術に要する時間は、20~40分です。半月板手術以外に軟骨の追加処置が必要な場合にはさらに時間がかかります。 関節鏡下半月板部分切除術 半月板縫合術 膝関節内に関節鏡(内視鏡)と手術器械を入れるための2~3ヶの小さな切開(0. 5~1cm)から、半月板の損傷個所を確認し、損傷部位、損傷範囲、安定性を慎重に評価します。 特殊な器械を使用し断裂部を縫合します。可能な限り、小さな切開(0. 5~1cm)のみで縫合できる方法(all-inside法)を選択しますが、断裂部位または縫合方法によっては追加の切開(2~3㎝)を利用して縫合します(inside-outまたはoutside-in法)。 断裂部位が複数に及ぶ場合や縫合できない断裂が存在する場合には部分切除術を併用する場合もあります。 手術に要する時間は、30分~1.
トップ No. 5018 差分解説 膝半月板手術の全数調査 【縫合術は増加しているものの3割にとどまる】 半月板は大腿骨と脛骨の間にある内側・外側一対の線維軟骨である。衝撃吸収,潤滑,安定性維持等の機能を有し,外傷や繰り返しの負荷,加齢によって損傷すると,膝のひっかかり感,不安定感,疼痛等が発症する。わが国では,半月板損傷に対する手術は,半月板切除術と縫合術の2種に限定される。半月板は血行が乏しく治癒能力が低いため,縫合術の適応は限られ,縫合しても常に再断裂のリスクがある。しかし,切除すれば,隣接する関節軟骨に過大な負荷がかかり,変形性膝関節症の進行を加速する。 NDBオープンデータは厚生労働省が公開するレセプト情報に基づく集計表である。2014~17年まで公開されている。これによると,年間半月板単独手術件数はほぼ3万5000件であり,縫合術の割合は毎年5%ずつ増加し,16年には29%になった 1) 。縫合術の増加の要因は,"save the meniscus! "のスローガンによる世界的な啓蒙活動が大きい。 半月板手術の年齢別構成は,10歳代後半にピークがあり,その半分が縫合術である。さらに40~70歳代までゆるやかで裾野が広い第2のピークがあり,縫合術は2割で,8割が切除術である。しかし,中高齢者の半月板損傷に対して切除術を行っても,保存療法と1年後の成績が変わらないことを示す比較研究が多数報告され,さらに人工膝関節置換術に至る割合が増大する報告等を考慮すると,半月板縫合術の成績を向上し,適応を広げることが求められている。 【文献】 1)Katano H, et al:J Orthop Sci. 半月板損傷 手術 失敗. 2018;23(4):676-81. 【解説】 関矢一郎 東京医科歯科大学再生医療研究センター センター長 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍 関連求人情報 関連物件情報
第7章 合併損傷とその治療法 Research Question 5 ACL再建時に,中心部の血行のない部分の損傷半月板に対して半月板縫合術の適応はありますか? 要約 Grade C 半月板損傷の部位や断裂の形態に関係なく適応があると考えられる. サイエンティフィックステートメント 20歳未満の患者の無血管領域に及ぶ半月板損傷に対して縫合術を行った71例を対象に検討した結果,53例(75%)は疼痛など症状を認めなかった.関節鏡検査した36例のうち,治癒は13例,部分切除を要したものは11例であり,24例(67%)が修復治癒していた.しかし,修復治癒の程度に関して,内側か外側,受傷から修復までの期間,ACL再建を行ったものと行わなかったものの間に相関は認めなかった.ACL再建と同時に半月板修復を施行した45例のうち,32例(73%)は症状なく運動復帰し,9例(20%)は復帰していなかった.39例(87%)は正常またはvery good,2例(4%)はgood,3例(7%)はfair,1例(2%)はpoorだった( KF00042, EV level 5 ). 無血行野に及ぶ半月板損傷に対して鏡視下半月板修復術を行った198半月板を検討した結果,159半月板(80%)は脛骨大腿骨関節症状を認めず,39半月板(20%)は症状があり関節鏡再手術を要した.166半月板では,ACLは完全または部分的に機能しており,32半月板ではACL機能不全であったが,ACL機能不全の状態は大腿脛骨関節症状の頻度への影響は認めなかった.関節鏡を行った91半月板のうち,23(25%)は治癒,35(38%)は部分的治癒,33(36%)は治癒を認めなかった.内側または外側半月板損傷か,関節鏡検査までの期間,大腿脛骨関節症状の有無の3項目で有意差を認めたが,ACL不全損傷後の期間については傾向のみで有意差は認めなかった(p=0. 06)( KF00489, EV level 6 ). 解説 血行が豊富な辺縁と異なり,半月板体部中央の損傷は血行に乏しいため縫合による修復は困難と思われていた.しかし,若年者の半月板体部中央損傷に対する縫合の成績も比較的良好であったことから,半月板の機能維持が期待され今後の治療法に重要であると考え採用した.したがって,将来の関節症性変化予防のためにも切除でなく,できるだけ修復術を施行したほうがよいという意見には異論は少ないと思われる.しかしながら,今後半月板小範囲の修復が半月板機能をどの程度保存するのか,また長期的にどの程度膝機能を維持するのかの検討が必要と考えられる.
(笑) 昼食 ↑お魚のメインの柚子こしょう焼きがめちゃくちゃ美味しかったです 夕食 ↑子供の日のお祝いなのか、お赤飯と柏餅が出ました 調子に乗って特別食をオーダーした日の昼食 こちらも特別食の夕食 特別食ももちろん美味しかったんですけど、私はなんせ質素な普通食(? )にすっかりハマってしまいまして 退院後も質素な和食ばかりを食するようになりました やっぱり私は日本人なんだな〜ということを実感した入院生活なのでありました
38週2日:妊婦健診 初産の場合はだいたい予定日か予定日より少し遅れると聞いていたので、「産まれるのはまだ先かなぁ〜」と思いながら健診を受けに行きました。 先生にも「子宮口が全然開いてないからまだまだだねぇ〜!予定日頃かな!」と言われたので、「予定日までの約2週間、何して過ごそうかな〜」なんてのんきに考えていました。 このときは… 翌日18時:陣痛開始 在宅での仕事をしていると、子宮らへんに違和感を感じ、生理痛のような痛みが始まりました。 時間を測ると、約15分ごとにその痛みがやってきます。 え?もしかしてこれが陣痛?おしるしも破水もないから分からないな…。そういえば前駆陣痛とかいうやつもあるんだっけ?昨日の健診で予定日頃って言われたしなぁ〜 分からないことだらけで不安でしたが、まだまだ我慢できる痛みだったので、そのままパソコンで仕事を継続。 22時:なぜかラーメンを食べ始める 22時頃には、陣痛が11〜12分間隔になり、痛みが増してきました。 それでもまだ重い生理痛くらいだったので、 え、これが陣痛ならもしかして出産って楽勝!? 私って痛みに強かったんじゃない?というかお産て体力が必要っていうから何か食べよ!あ、袋麺でいいや! と、なぜかポジティブに(無知ってすごい!
オイルでの会陰マッサージもどきで会陰切開しないで済んだ話 ちなみに、一緒に来たはずの夫と長男ですが、動きたい盛りの2歳長男は早々と私の陣痛時間に飽き、速攻部屋を出て公園へ行っていました(笑) ちょうど赤ちゃんが生まれる直前に帰ってきたのですが、私は分娩を見せるつもりはなかったので、生んだ直後に対面してもらいました。 今まで見たことのない表情で嬉しそうにしていた のを、1年経った今でも鮮明に覚えています。 無痛分娩の感想 無痛分娩といえど、痛みはあると聞いていたのであまり期待しないようにしていましたが、 思っていたより痛くありませんでした 。 ただ私の場合、第一子の出産が陣痛開始から分娩まで丸一日かかり「もうこれ以上耐えられない!」という痛みを10時間以上経験しました。 そのため、一人目の自然分娩と比較して" 思っていたよりは" 痛くなかったという意味になります。 もし初めての出産が無痛分娩でしたら、「無痛なのに少し痛かった」という感想を抱くかもしれません。 ですが、出産における体力の消耗は、自然分娩と比較にならないほど少なくて済みましたよ! また、無痛分娩だけが理由ではありませんが、第一子のときは会陰切開したのに対して、今回は会陰切開をせずに済んだので、 産後の疲労が少なく回復も早かった です。 自然分娩のときは、会陰の傷が痛くて普通に歩き回れるのに 2週間以上 かかりましたが、無痛分娩のときは 出産直後から普通にスタスタ歩けました 。 「経産婦さんは初産婦さんよりも後陣痛がひどい」というのも聞いていましたが、こちらも痛み止めが不要でした。 もしまた出産する機会があれば、間違いなく無痛分娩を選びます。 いまだに「無痛分娩だとお腹を痛めていないから赤ちゃんに愛情がわかない」と言う方もいるみたいですが、自然分娩と無痛分娩の両方を経験している私から言わせてもらうと、 「どちらでもわが子の可愛さは変わらない!」 です。 むしろ、産後に心身共に余裕をもってわが子のお世話ができるよう、 お母さんの体力の消耗は最低限にしておく方がいい と今回思い知らされました。 聖路加での無痛分娩が気になっている方のために、以下に無痛分娩の種類や費用についてまとめました! 聖路加国際病院の無痛分娩の内容 聖路加での無痛分娩の種類や費用について解説します。 無痛分娩の種類 無痛分娩は、病院によって大きく以下の2つに分けられます。 入院日をあらかじめ決めておく計画無痛分娩 陣痛が自然に発来してから硬膜外麻酔を開始する無痛分娩 聖路加国際病院の場合は基本的には後者で、 陣痛が自然にきてから硬膜外麻酔を開始する無痛分娩 です。 「無痛」というと"痛みが全くない"というイメージが湧くかもしれません。 実際は痛みの感覚を全くなくすのではなく、 耐えられる痛み(軽い生理痛くらい) になるようにコントロールする感じです!
(私は相当読み漁りました。笑) 脅かしたいわけではないのですが、正直に言うと、もう本当に痛かったです!!