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思春期早発症とは?
幻聴の最大の原因は、 精神的なストレス です。 ストレスとなる主な状態として、「 不安 」「 孤立 」「 過労 」「 不眠 」の四つの状態があります。この四つの状態が重なり、強まった状態がなかなか改善しないと、幻聴が出現してくると言います。(「正体不明の声」として幻聴を紹介している精神科医の原田誠一先生より) 四つの状態にさらされると、誰にでも起こりえます。 幻聴が起こってくることは稀なことではありません。特に、進学や就職など多くの新しいことに挑戦しなければならない若い方々は、幻聴が聞こえやすいです。 治療はあるの? 幻聴は治るの? 思春期のこころの発達と問題行動の理解 | e-ヘルスネット（厚生労働省）. 治療としては以下の通りです。 幻聴の治療 精神的なストレスを減らす: 不安、孤立、過労、不眠の四つの条件を放置すると、互いに強め合うような悪循環が生じてしまいます。 医療スタッフに相談する: 精神科医、看護婦、心理療法士、作業療法士、保健婦、ケースワーカーなどの医療スタッフは、幻聴を消していくためにサポートします。専門的な知識や情報を提供し、ご本人やご家族の不安を減らし孤立を避けるための相談相手なので、ご相談ください。 精神安定剤を飲む :精神科の先生が出す精神安定剤は、幻覚が生じてくる脳内のメカニズムを調整します。不安を減らして眠れない状態を治し、こころと脳の過労状態を改善することで、回復を助けます。 お医者さんで行われることは? 診察の流れは以下の通りです。 患者さんからお話を伺う: どの様な症状か、いつごろからみられるようになったのか、関連する生活上のストレスは無かったか、などを中心に詳しくお話を聞くことから始まります。 周りの方からお話を伺う: ご本人が体験したことに加えて、ご本人をよく知る周囲の方々から、どのように見えていたかという視点を変えた情報も、とても重要です。 からだの検査: 脳や神経などからだに病変があって、そのために幻覚が生じる病気もあります。 血液検査、脳波検査、脳の画像検査 などがあります。 よくなるために自分でできることはある? よくなるために自分でできることは以下の通りです。 自分でできること 「 実は、実際の他人の声ではない 」ことを忘れない 「声」の内容を なるべく気にかけず、相手にしすぎない :声の内容を気にかけたり、むきになって頭の中で相手に反論したりすると、幻聴が聞こえる頻度が増えたり、内容がエスカレートしがちです。 出された お薬を勝手にやめない :精神安定剤は、十分な期間飲み続ける必要があります。飲むのをやめるべきか否かは、担当の先生と十分に相談して、計画的に行う必要があります。 ガイドラインなど追加の情報を手に入れるには?
原田誠一:幻覚妄想体験の治療ガイド/正体不明の声-対処するための10のエッセンス-.アルタ出版.2002 精神医学講座担当者会議:合失調症治療ガイドライン(第2版).医学書院.2006 日本神経精神薬理学会:統合失調症薬物治療ガイドライン.医学書院.2016 五感ってなに? 生物が外のものを感知するための感覚の機能には、五感があります。五感は、視覚、聴覚、触覚、味覚、嗅覚の5種類です。 幻視ってなに? 高齢者で起こりやすいのは「他の人には見えないものが見える」という幻視です。 小人や小動物が見えるといったものがあります。レビー小体型認知症という認知症の一種になっている可能性があります。 幻聴が聞こえると言う人の周りはどうしたらいいの? 思春期に多いからだの不快な症状と病気 | 女性の健康推進室 ヘルスケアラボ｜厚生労働省研究班監修. 周りの人の望ましい対応は、「不思議なことが起こっているのですね」と状況を受け止め、「そのようなことが起こっているならお辛いでしょう」と共感し、専門の病院を勧めることです。 本人の訴えを、「ありえない事だ」と訂正したくなるものですが、「自分に対して悪口や批判を言う者がいる」と確信しているので、訂正されたことで、自分のことを信じてもらえていないと考えるようになり、本人を孤立させることになってしまいます。 本当に幻聴は誰もが起こり得るの? 海や山で遭難した時に、声が聞こえてきたという体験が、しばしば聞かれます。 遭難すればだれでも「孤立」して「不安」が強まり「眠ることが出来ず」「疲れきってしまう」状態になります。 そうして、四つの条件がそろうと幻聴が出現してきます。
子供が思春期早発症と診断された場合に、これから紹介する3つのことを親御さんが理解していないと、お子様が大変なことになりますので注意しておきましょう。 1、一時的に身長が伸びるものの、それ以上の早さで骨の成熟が進むことで骨端線の閉鎖時期が早まり、身長が止まる時期が早くなることで、結果的に低身長になってしまう。 2、幼い年齢で乳房・陰毛、月経など二次性徴が出現することで、同年齢の子供同士の付き合いの中で違和感を感じたり、本人が困惑して心理的なストレス状態になることがある。 3、思春期早発症の原因として、脳腫瘍などの脳疾患も考えられるので、早期発見&早期治療を行わないと死んでしまうこともある。 最近の子供たちは、友達同士でも双子コーデをするほどなので、 自分の体だけ周りと違う速度で成熟していくと、非常に強いストレスを感じたり、 いじめやからかいの対象になることもあるでしょう。 思春期早発症の原因とは? なぜ子供が思春期早発症になるのか? 思春期症候群とは？思春期に起こりやすい悩みや心の病 | cocoiro（ココイロ） - Part 2. 現時点でわかっている原因は、「中枢性思春期早発症」、「末梢性思春期早発症」の2つ。 何かしらの理由で性腺から性ホルモンが分泌されてしまうことをきっかけに、子供の性成熟が早まってしまいますので、それぞれの原因について簡単に解説すると・・・ 中枢性思春期早発症とは? ゴナドトロピン放出ホルモンが早い時期に活動を始めることで、ゴナドトロピンの分泌が刺激され、性腺から性ホルモンの分泌が早期に始まるのが、「中枢性思春期早発症」と呼ばれるもの。 中枢性思春期早発症は、脳内の腫瘍や脳炎後遺症、水頭症などが原因の「器質性中枢性思春期早発症」と、原因不明の「特発性中枢性思春期早発症」分類することができます。 女子に多い思春期早発症の原因のほとんどは、特発性中枢性思春期早発症によるもので、症状を発症している子供の70〜90%を占める と言われるほど。 ちなみに男子の場合は、脳腫瘍などが原因である器質性中枢性思春期早発症の方が多いといわれています。 末梢性思春期早発症とは? 性ホルモンは性腺以外では副腎でも作られ、 先天性副腎皮質酵素欠損症のよる副腎皮質からの性ホルモン過剰分泌によるものや性腺に腫瘍ができることで、性ホルモンが分泌されることがわかっています。 副腎腫瘍や性腺腫瘍(卵巣腫瘍、精巣腫瘍)などによって引き起こされる思春期早発症のこと。 末梢性思春期早発症による思春期早発症の場合は、下垂体からのゴナドトロピンの分泌は抑えられています。 思春期早発症の治療方法とは?
上記の「思春期早発症の症状は?原因は?」で述べた症状で主に診断されます。 医療機関ではさらにくわしく、 身長がどれだけ伸びたかを表すSD値 骨の成熟促進現象 骨年齢 の3つを検査します。 さらに血液検査でLH(黄体形成ホルモン)、FSH(卵胞刺激ホルモン)、と性ホルモンの血中濃度を測定します。 骨年齢と骨の成熟度はエックス線検査によって調べることが可能です。 早期発見をするために家庭でできることは、身長と体重を定期的にはかり、急激な成長をしていないかを見守ることが大切です。体の内部変化は家庭では知ることができませんし脳腫瘍などの異常があれば命に関わることがあります。少しでも異常かなと思ったら医師の診断を受けることが大切です。 思春期早発症の治療方法は? すべての人に治療が必要というわけではありません。治療は将来低身長になる恐れのある人や、過度の発育により心的なストレスがある方に行われます。治療は月1回の注射で済む場合や、外科手術が必要な場合もあり、原因によって適正な処置、治療方法が異なります。 ・特発性中枢性思春期早発症 原因がわからない特発性中枢性思春期早発症の場合、注射などの薬物治療が主な治療方法になります。 ・器質性中枢性思春期早発症 腫瘍の種類によっては手術なしで、薬物治療ができるものもありますが、脳腫瘍など、頭蓋骨の内部に腫瘍がある場合は外科手術をして腫瘍を取り出さなくてはいけません。手術によって切除ができない場合は、抗がん剤や放射線治療が必要になります。 ・末梢性思春期早発症 副腎や性腺の異常の場合は、外科手術を行いますが、先天性副腎皮質過形成症の場合は副腎皮質ホルモン治療(ステロイド療法)を行います。 おすすめコンテンツ 思春期が来ると身長が伸びない? 思春期に迎えた反抗期の対応・接し方は? 思春期の体と心トップへ 思春期に関する記事一覧
思春期には、男の子も女の子も体や心に変化が訪れます。男の子なら声変わりをしたり、ひげやわき毛、性毛が生えたり、精通が起こります。女の子もわき毛や性毛が生えたり、胸がふくらんだり、月経が始まります。 身体にこれだけ大きな変化が起こるのですから、心身ともに変化が起こっています。 ホルモンバランスが崩れやすい 思春期は「第二次性徴期」といわれるように、体の中の性ホルモンが活発に動くことで変化がみられます。性ホルモンが急激に分泌されるため、ホルモンバランスも崩れやすくなります。 セロトニン神経もうまく働かなくなるため、不安になりやすくなります。ホルモンの面から見ても、不安になったり、怒りっぽくなるのは仕方ないことを知っておきましょう。 平成27年度思春期のここが肝心!~思春期の理解と関わり方~|石川県教育委員会 自己を確立し始める 自分らしさを模索し、自我が確立されてくる思春期は、親から離れたいという意識も芽生えます。それまで親の言いなりでいた子供が、自分の考えを持ち、行動したいという気持ちを持ち始める時期です。親から見るとそれが反抗的な態度に見えてしまうこともあるでしょう。
思春期は、こころの発達の面からは小学校高学年から高校生年代の時期に当たり、中学生前半までを思春期前期、それ以後を思春期後期と呼びます。 思春期におけるこころの発達には多くの要因が関係していて、その関連を【図】に示します。 思春期には第二次性徴に始まる大きな身体的変化が生じ、性的エネルギーが増大します。そして精神的には、社会や学校・仲間集団・家族からの影響を受けながら一人の大人として自分を確立していきます。このことを「自我同一性を獲得する」といいます。 1. 自立と仲間関係 思春期では親から自立したいという欲求が高まりますが、一方では親元から離れることの不安も感じます。その不安に対応するために、仲間と一緒に行動することで仲間から安心感を得ようとします。その結果、自立した行動をすることが可能となります。ですから仲間関係のトラブルはこの頃のこころの発達に重大な影響を及ぼします。中学生の不登校の理由として友人関係が大きなウェイトを占めるのもこのためです。 高校生頃になると、次第に「自分は自分、他者は他者」という感覚が育ち、自分と違う面を持つ他者を受け入れることが可能になります。これは自我同一性の獲得の基盤ができたことを意味します。 2. 思春期に見られる症状や問題行動の理解 思春期は、それまでの発達課題をやり直す時期です。思春期では様々な問題行動や身体的・精神的症状を示す子どもが少なくありませんが、これは子どもたちが課題をやり直す過程で現れたサインだと考えられます。例えばずっと「良い子」であった子どもが自主性(自律性と自発性)を獲得しようとしたとき、反動的に反抗的態度が強く出ることもあります。 こうした症状や問題行動に適切に対応するには、その子どもにとっての目標を理解することが大切です。そして背景にある諸要因を正しく理解していきます。不登校であれば、単に登校再開を目標とするのではなく、その子どもがどうなりたいと思っているのか、そしてそのために今できることは何かを問うことが大切です。総合的な理解をせずに、単に問題行動や症状だけを治そうとしても上手くいきません。 3. 「両価性(アンビバレンツ)」について 両価性は思春期を考えるキーワードのひとつです。両価性とは、例えば些細なことで母親を罵ったり壁を殴ったりしていた子どもが、ほんの数分後にはベタベタと甘えた仕草を見せるといった、一見矛盾した態度のことを言います。 思春期は親からの自立と親への依存の間で揺れる時期なので、両価性が高まります。子どもが、その揺れを社会生活に支障がない範囲で収められるように支援することが周囲の大人の役割になります。子ども自身では十分に対応できず、不登校や身体症状などの形で現れてきた場合には「適切な対応」を学校や専門家と相談することが必要です。教育センターや保健所・児童相談所などは相談機関の情報を持っています。 子どもは、紆余曲折しながら成長していく存在です。周囲の適切な対応によって、彼らは健康な自我同一性を獲得し大人として社会へ出て行くことができます。