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2018/3/22 2019/2/12 【子供の成長に関する悩み】 テスト リンク広告 保育士の助言 この記事は発達障害児の保育経験があり、社会福祉主事任用資格を保持した保育士が執筆しています。 1歳半検診では様々な項目から自閉症の可能性が無いか診断をします。 今回はその診断の基準について解説していこうかと思います。 スポンサーリンク 保育士の助言 下部 1歳半検診の項目 そもそも1歳半検診ではどんな項目から子供を自閉症だと判断するのでしょうか?
2019年12月17日 監修医師 小児科 武井 智昭 日本小児科学会専門医。2002年、慶応義塾大学医学部卒。神奈川県内の病院・クリニックで小児科医としての経験を積み、現在は神奈川県大和市の高座渋谷つばさクリニックに院長として勤務。内科・小児科・アレルギ... 監修記事一覧へ 最近メディアでもよく耳にする「発達障害」。ふとしたことで、自分の子供が発達障害なのではないかと心配になる人も多いのではないでしょうか。そこで今回は、自宅でチェックできる発達障害の特徴をまとめました。子供の成長を見守る指標の一つとして、参考にしてくださいね。 発達障害とは? 発達障害とは、生まれつき脳の一部の機能に障害があることをいいます。発達障害には様々な種類があり、主に下記のように分けられています。 広汎性発達障害 「自閉症」や「アスペルガー障害」など、コミュニケーションにかかわる障害のことを総称して「広汎性発達障害」といいます。対人関係やコミュニケーション能力の障害、言語障害や興味、行動の偏りなどが典型的な特徴です。 厚生労働省によると、広汎性発達障害は約100人に1~2人の割合で、男の子の方が女の子よりも数倍多いとされています(※1)。 学習障害(LD) 知的発育には問題がないのに、「読み」「書き」「計算」など、特定の作業が得意ではない状態を「学習障害」といいます。2~10%の子供に見られます(※1)。 注意欠陥多動性障害(ADHD) 「注意欠陥多動性障害」は、学童期の子供の3~7%に存在する障害で、年齢に見合わないほどの多動や衝動性、不注意がみられます(※1)。一般的には成長とともに軽くなる場合が多いですが、思春期以降、うつ症状や不安症状を合併することもあります。 発達障害の特徴が出るのはいつ頃? 発達障害は、障害の内容によって特徴が出る年齢が異なります。 一般的に、広汎性発達障害は1歳台で特徴が現れますが、生後3~4ヶ月頃から特徴が見られることも。保育園や幼稚園に入り、周りの子供や先生との関係性を通して気がつくこともあります(※1, 2)。 学習障害 学習障害は、読む、書く、計算するなどの能力が求められる、小学校2~4年生頃に特徴が出始めます。成績不振などで分かることが多い障害です(※1)。 注意欠陥多動性障害は2~3歳頃から特徴が現れだし、6~11歳頃に問題行動として取り上げられることが多い障害です。7歳頃までには特徴が現れます(※1, 2)。 発達障害をリストでセルフチェックしよう 発達障害の特徴は多くありますが、家庭でチェックできるものもあります。障害によってチェックすべき項目が異なるので、下記のリストと普段の子供の様子を照らし合わせてみましょう。 以下の項目で4項目以上に該当→自閉症の可能性も考えて検討→診断基準の項目を確認 1.
自閉症 2. アスペルガー症候群 3. ADHD 4. １歳半健診では何をする？ 項目や持ち物をチェック！｜ベネッセ教育情報サイト. LD の4つが考えられます。 1. 自閉症 自閉症は、人と人との関わりを持つことが難しいとされています。 母親や父親にも関心を持たない子どももいます。また、こだわりが強く、自分の気に入っていることを何度も繰り返す傾向があります。 自閉症は、3歳頃にわかる場合があります。診断には、医師や専門のカウンセラーとの面談が必要です。ご家族だけで悩まずに、外部へ相談をしてみましょう。 2. アスペルガー症候群 自閉症の一種ですが、言葉の発達・知的発達には問題が見られません。 しかし、人と人との対人関係を築くのが難しい・社会性が乏しいとされます。こだわりの強さは、通常の自閉症同様に多く見られます。 アスペルガー症候群も、3歳頃にわかる場合があります。診断には、医師や専門のカウンセラーとの面談が必要です。ご家族だけで悩まずに、外部へ相談をしてみましょう。 「注意欠陥や多動性障害」とも呼ばれ、衝動的な行動が多く、多動も目立ちます。 また、不注意が多い、物忘れが多いという傾向があります。 3歳でわかることは少なく、多くは小学校入学後の6歳~7歳前後で現れるとされています。 「学習障害」を指します。 学習に必要とされている、聞いたり、話したり、書く、計算、考えるといった能力のうち、一つ以上に困難がある障害です。 3歳で発見されることは少なく、多くは勉強が始まる小学生頃にわかります。 発達障害は、親のせいではない! 発達障害は親のせいではありません。 発達障害は、脳機能の障害によって起こるものとされています。育て方や親のせいではありません。 大事なのは、子どもが成長していく中で、社会の一員として過ごせる適性を見出すこと です。そして、本人に負担なく生活できるような場所を確保し、仕事ができるように導くことです。 保護者の方は、子どもの身近な理解者となりましょう。 また、外の世界でも理解してくれる人や集まりを見つけましょう。 発達障害は、早めの療育がカギ 早い段階で療育にはメリットがあります。 早いうちから様々な人と触れ合うことができるため、子どもの持つ可能性を引き出し、子どもの良い面をたくさん見つけられます。 療育に通っても発達障害そのものをなくすことは難しいです。 しかし、小さい頃から社会性や、対人との関わりを療育で訓練して、学校や幼稚園などに通えるようにすると 子どもの可能性を引き出すことができます。 通い方は、地域や場所によって異なります。「お住まいの地域+療育」で近くの療育施設を検索してみましょう。 まずは、どこに相談すればいい?
なんと、息子が自分の砂山を壊しただけでは飽き足らず、女の子が一生懸命作っていた砂のお城をパンチして壊してしまったのです。 女の子は泣くどころか「なにこいつ?」というような目で息子をにらみ、母親のほうも、「えっ?」という感じでした。 「お前、なにやってんだ!」と息子を怒ると、こんどはぎゃん泣き。 砂場で地団太を踏んで、砂つきまくりなのに泣き叫びます。 平謝りをしている途中で女の子は帰ってしまい、苦い思い出を作らせてしまいました。 やはりこれは発達障害の衝動のせいなんだろうなと、息子を叱る気持ちはあるものの、自分のADHDが遺伝したであろうことに、申し訳なさを感じました。 スポンサーリンク
HugKumは、発達障害で困っているお子さんと、その親御さんを応援する記事を発信しています。その世界で活躍されている作業療法士やカウ... グレーゾーンでは?という指摘を受けたり、感じたりしたら もし、グレーゾーンだと言われたり感じたりしたら、子どもが幼いうちは「母子通所」の利用をお勧めします。自治体によりますが、診断がなくても通える児童発達支援事業所や療育センターなど母子通所を行っているところがあります。 お子さんの行動の理解や支援につなげるためにも、幼いうちは預かり型ではなく一緒に通うことでお子さんの観察のポイントや対応の仕方を教えてもらえるところに通うことがお勧めです。 地方自治体に問い合わせてみてください。 教えていただいたのは 藤原美保さん 健康運動指導士、介護福祉士、保育士。株式会社スプレンドーレ代表。 放課後等デイサービスLuceを運営。発達障害の女の子のサポートを行っており、性教育に力を入れている。著書に『発達障害の女の子のお母さんが、早めにしっておきたい47のルール』(エッセンシャル出版)、『発達障害の女の子の「自立」のために親としてできること』(PHP研究所)がある。 イラスト/海谷泰水
1歳半検診では様々な観点から子供に障害がないか、発達の遅れが無いかを調べますが、どこにその基準があるのかと言うと、1歳半検診時と普段の様子に違いがあるかどうかです。 たとえ1歳半検診の時に全く喋れなくても、普段の家にいる環境でいくつかの単語を話せるのであれば問題は無いという事です。 他にも常に泣き続けて診察が困難な場合でも、普段は目を合わせ、声掛けが伝わっていれば発達障害の可能性は低いです。 ここらへんは保健師さんの判断による所も大きいですが、普段と違う反応をしている子供の場合は1歳半検診に、もし引っかかってもその診察結果はあまり当てにはならないという事です。 診断が困難な場合には保健師さんが後日家庭訪問をする場合もあります。 割合はどのくらい? 1歳半検診で引っかかる割合に関しては保健師さんや臨床心理士の判断にばらつきがある為、一概には言えませんが、「要観察」と診断されるのは20人に1人程度だと言われています。 その中で実際に自閉症などの発達障害の確定診断が出るのはさらに少ない割合です。 1歳半検診に引っかかったからといって発達障害だと確定した訳ではありませんので子供の発達スピードを同年代の子供に合わせる為にも適切な子育て環境を作るという事が重要です。 特におもちゃ遊びは子供の発達に様々な影響を与えるので、おもちゃは慎重に選んだ方が良いです。 下の記事では、 1歳半検診に引っかかる原因がおもちゃにある という理由を詳しく説明しているのでご覧になってみて下さい↓ 【1歳半検診に引っかかるのはおもちゃ選びが原因!】の記事はこちら まとめ いかがでしたか? 1歳半検診で自閉症の疑いが見られる場合には様々な観点から診断をして「要観察」という結果が出ますが、正しい子育てを続ければ子供が適切な発達をしていく事も多いです。 重要なのは自分の子育ての方法が間違っていなかったかよく考え、もし間違っている箇所があったならそれを改善していく事だと思います。 以上、保育士の助言でした。 よろしければ下でシェアをお願いします。
1歳半健診の内容は、自治体によって多少内容が異なりますが、基本的な内容は厚生労働省によって決められています。主な項目は以下の通りです(※3)。 身体面の発達・健康状態のチェック 身長、体重、頭囲、胸囲、大泉門(頭頂部にある頭蓋骨のつなぎ目)の塞がりの有無、胸とお腹の聴診・触診などのチェックがあります。歯磨き指導・栄養指導などが追加されることもあります。 精神面の発達のチェック 言葉がどのくらい理解できているか・手指はどのくらい発達しているかなどをチェックします。具体的には、簡単なイラストを見せつつ「ワンワンはどれ?」「ブーブーはどれ?」と聞いて指差しをさせる、積み木を何個か積ませる、絵本のページめくりをさせる、他の人のマネをするか見るなどの方法でチェックします。 問診 あらかじめ配布された用紙に普段の様子(1日の生活リズム、食事・おやつの内容、遊び、歯磨きの様子など)について記入しておき、当日はこの用紙をもとに保健師との簡単な面談が行われます。内容を誇張したりウソを書いたりせず、子供のありのままの様子を記入しましょう。 1歳半健診で言葉や積み木をチェックする意味は? 1歳半健診の内容では、歩行や積み木、指差し、言葉のチェックが不安というママやパパも多いようです。 発達の遅れを指摘されるとショックを受ける人もいますが、まだまだ赤ちゃんはこれからも成長していきます。今後の育児のアドバイスをしっかり受けるようにしましょう。具体的には積み木や指差し、言葉では、具体的に以下のような項目を確認します。 積み木やページめくり 積み木やページめくりは、主に指先の発達をチェックする意味があります。積み木を何個か積ませたり、絵本のページをめくらせたりしてチェックします。 指差し 指差しは、相手の話す言葉がどのくらい理解できているかをチェックする意味があります。 簡単なイラストを見せつつ「ワンワンはどれ?」「ブーブーはどれ?」と聞いて指差しをさせたり、話しかけられている人に対してコミュニケーションをとろうとしたりしているかなどをチェックします。 言葉 「ママ」「マンマ」「パパ」「ワンワン」「ブーブー」「ナイナイ」など、意味のある言葉がいくつ話せるかを確認します。たくさんではなく、2〜3個程度話せたら良いとされています。言葉が話せなくても、ママやパパの話す言葉が理解できてれば、様子を見ましょうね、と言われることが多くなります。 1歳半健診に行くときのポイントや心構えとは?
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