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帝王切開による出産件数が増加しています。5人に1人が帝王切開での出産というデータを見ると他人事ではないですよね。普通分娩より高額になるイメージですが、帝王切開となるとどのくらいの費用がかかるのか目安をみていきます。 自然分娩での出産費用 自然分娩での出産費用は、約50万円だといわれています。 ただし、このすべてを準備しなければならないわけではありません。子供が生まれたときに健康保険や国民健康保険に申請をすると、子供1人につき42万円の「出産育児一時金」を受け取ることができるからです(産科医療補償制度に加入していない医療機関等で出産した場合は40. 4万円)。 単純計算をすると、妊婦の合計負担額約50万円と出産育児一時金の42万円の差額の約8万円を目安に準備をしておけば、出産にともなう費用をカバーすることができそうです。 帝王切開の費用の目安は? 帝王切開にかかる費用ともらえるお金 [出産・育児費用] All About. 出産は病気として扱われないため、原則として健康保険が適用されませんが、帝王切開による出産には健康保険が一部適用されます。 帝王切開にともなう手術や投薬、注射、麻酔、検査、入院料などの医療費は公的医療保険の適用になり、自己負担額は3割ですみます。また、公的医療保険が適用になる費用は高額療養費制度も適用されるため、1か月の上限額を超える自己負担部分は払い戻されます。 この高額療養費制度が適用になる部分が限度額適用認定証の対象ということになります。 なお、差額ベッド代や食費、分娩料、新生児管理保育料など公的医療保険が適用されない費用は、全額自己負担になります。 帝王切開等の異常分娩の場合も「出産育児一時金」を受け取れますが、自然分娩ではかからない費用がかかります。 入院日数も、自然分娩の場合は平均6日ですが、帝王切開の場合は7日から10日程度、産後の経過によっては10日以上になることもあります。 帝王切開での出産費用は、自然分娩より目安として10万円程度多くかかると考えておけばよいでしょう。 帝王切開は入院特約・医療保険は対象? 自然分娩での出産においての入院は、入院特約や医療保険の給付対象ではありません。 帝王切開の場合には、入院給付、手術給付の対象になる可能性が高いです。他に女性医療特約、女性入院特約などという名称の特約を付けている場合には、そちらも合わせて対象となる可能性が高いです。 帝王切開だけでなく、切迫流産、子宮頸管無力症、切迫 早産、前期破水、吸引分娩など、保険診療の対象となる治療や手術、入院は、医療保険の給付対象になる可能性が高いので、加入している場合は、保険会社に問い合わせ、請求手続きをしてみてください。 最初の出産が帝王切開だと、その後、次回に備えて医療保険に加入しようとしても、5年以内は無条件で加入するのは困難です。ほとんどの場合で特別条件がつき、次回の妊娠、出産でも保障されない(部位不担保)ことがほとんどです。 出産前に念のため申請すべき限度額適用認定証!
実際に帝王切開をした場合いくらくらい返ってくるものなのでしょうか。 平成30年の診療報酬点数表によると緊急帝王切開222, 000円、選択帝王切開201, 400円でした。 実際はその他にも保険適用の診療があると思いますが、ここでは分かりやすく緊急帝王切開のみの金額で試算してみましょう。 全国健康保険協会 こちらの簡易試算を利用しました。 窓口で医療費の自己負担の合計と、所得区分にチェックを入れるだけで限度額がいくらになるか分かるのでとても便利です。 負担額が222, 000円の場合には、高額療養費見込み額は137, 170円でした。 そのため保険適用分の自己負担額は84, 830円ということになります。 その他の費用として、ベッド代、分娩介助料、新生児管理保育料などがかかりますが、こちらには高額療養費とは別に、出産一時金の42万円が当てられるのでそちらである程度カバーできます。 とは言っても出産にかかった費用全てが賄えるわけではありません。 十万単位で足が出ると思ってお金を準備しておいた方が良いでしょう。 また出産が帝王切開になった場合には、生命保険の支給対象にもなります。 加入している保険の内容を確認して請求漏れがないようにしましょう。 注意する点は? 高額療養費で注意する点は、対象となるのが1ヶ月ごと(1日から末日まで)ということです。 入院が月をまたいでしまった場合には、前の月と後の月にかかった費用別で計算されてしまうため、返金額が減ってしまいます。 緊急帝王切開で日にちを選べなかった場合には仕方ありませんが、予定帝王切開の場合には、入院が月をまたがないようにしたいですね。 高額療養費の制度は自分で申請しに行かなくては適用されません。 事前に限度額適用認定を受ける場合には、保険証、身分証、印鑑を用意して、各保険者の用意する書類に記入し申請します。 治療後に申請する場合には、領収書、保険証、印鑑、振込先口座がわかるもの、身分証を用意して各保険者の用意する書類に記入し申請します。 まとめ 帝王切開は保険が適用されると言っても十万単位でお金がかかります。 退院時は荷物も多いですし、赤ちゃんも連れていて手続きは手間取ってしまいます。 事前に限度額適用認定証を申請し、窓口での負担を軽減させることがお勧めです。
ここ20年で倍増している帝王切開 元気に生まれてくればそれで良し! 帝王切開とは、妊婦のおなかにメスを入れて赤ちゃんを取り出す方法で、約10日間入院が必要になります。厚生労働省の2014年度「医療施設(静態動態)調査、病院報告の概況」によれば、1990年に分娩数のうち帝王切開は約10%でしたが、2014年は約19. 7%とここ20年で倍増しています。晩婚化に伴う高齢出産の増加や医療機関の安全優先の考え方が影響しているのかもしれません。 また、某医科大の調査で、最近の妊婦の骨盤は、昭和時代の中後期と比べ「安産型」が減り、難産につながりやすい「細長型」が増えていることがわかり、研究結果が日本産婦人科学会で昨年発表されたそうです。生活様式や食習慣などが変化して、妊婦の骨盤も変化したのでしょうか。 どんな場合に帝王切開になるの?