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デオキシコール酸の産生細菌として報告されている Clostridium クラスターXIや Clostridium クラスターXIVaに属する細菌が肥満したマウスだけに特異的に増殖していたことから,これらの細菌は肥満による肝がんの発症を促進する重要な細菌であると考えられた.そこで,肥満したマウスの糞便に含まれる細菌の16S rRNA遺伝子の配列をさらにくわしく系統樹分類した結果, Clostridium クラスターXIに属する細菌はすべて同じ細菌であり,マウスが肥満するとその細菌がすべての腸内細菌の12%以上をしめるほどにまで増加していた.しかも,その細菌はデオキシコール酸の産生細菌として知られる Clostridium sordellii の類縁細菌に分類されたことから,肥満したマウスにおいてデオキシコール酸を産生する細菌は Clostridium クラスターXIに属するこの細菌である可能性がもっとも高いと考えられた.また,同様の結果は,普通食を過剰に摂取することで肥満する遺伝的な肥満マウス Lep ob/ob マウスを用いた実験でも得られたことから,今回,明らかになった分子機構は,高脂肪食による影響ではなく肥満による影響であると考えられた. 4.ヒトにおいても同様の分子機構のはたらいている可能性がある この研究により明らかにされた発がんの促進機構はヒトにおいても起こりうるのかどうかを調べるため,ヒトの培養肝星細胞にインターロイキン1βを添加した.その結果,細胞老化を示すさまざまなマーカー,および,細胞老化関連分泌現象が強く誘導された.さらに,肥満にともなう非アルコール性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis:NASH)を素地とする肝がんの患者の約3割において,肝星細胞に細胞老化と細胞老化関連分泌現象が確認できた.また,健常人に高脂肪性の食事を摂取させると糞便に含まれるデオキシコール酸の濃度が上昇することが報告されている 12) .これらの知見をあわせて考えると,ヒトにおいても非アルコール性脂肪性肝炎を素地とする一部の肝がんの形成に腸内細菌によるデオキシコール酸の増加とそれにともなう肝星細胞の細胞老化関連分泌現象の関与している可能性が高いと考えられた. おわりに 今回の研究により,肥満にともなう肝がんの発症機構の一端が明らかになった.しかし,普通食を摂取させたマウスに化学発がん物質を処理しデオキシコール酸を単独で投与しても,少なくとも30週間では肝がんは形成されなかったことから,デオキシコール酸にくわえ肥満にともなう別の要因も肝がんの発症において促進的に関与している可能性が考えられた.また,がん化した肝実質細胞のすべてにおいて ras 遺伝子に活性化型の変異が認められたが,肝星細胞には ras 遺伝子の変異は認められなかったことから,肝星細胞が細胞老化関連分泌現象を起こしたのは ras 遺伝子による影響ではなくデオキシコール酸による影響であると考えられた.
12% C型慢性肝疾患への投与の場合で2. 44% その他の疾患への投与の場合で3.
14±1. 06 1. 1±0. 4 1. 0±0. 4 5. 54±1. 35 標準製剤(錠剤、100mg) 3. 06±1. 07 1. 3 1. 2±0. 6 5. 29±1. 62 (Mean±S. ウルソデオキシコール酸錠100mg「トーワ」の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）｜日経メディカル処方薬事典. D. ) 血清中濃度ならびにAUC、Cmax等のパラメータは、被験者の選択、体液の採取回数・時間等の試験条件によって異なる可能性がある。 溶出挙動 本製剤は、日本薬局方に定められた溶出規格に適合していることが確認されている。 本剤は熊胆(くまのい)の生理活性成分を化学的に合成したものであり強い利胆作用を持つ。 利胆作用(肝胆汁流量及びビリルビン排泄量の増加)、肝血流量増加作用、脂肪吸収促進作用、胆汁コレステロールの不飽和化作用、液晶形成作用、コレステロールの腸管吸収抑制作用を有す。 2) 有効成分に関する理化学的知見 一般名 ウルソデオキシコール酸 一般名(欧名) Ursodeoxycholic Acid 化学名 3α, 7β-Dihydroxy-5β-cholan-24-oic acid 分子式 C 24 H 40 O 4 分子量 392. 57 融点 200〜204℃ 性状 ウルソデオキシコール酸は白色の結晶又は粉末で、においはなく、味は苦い。メタノール、エタノール(99. 5)又は酢酸(100)に溶けやすく、水にほとんど溶けない。 安定性試験 PTP包装及びバラ包装したものを用いた加速試験(40℃75%RH、6ヶ月)の結果、通常の市場流通下において3年間安定であることが推測された。 3) PTP 100錠(10錠×10)、1, 000錠(10錠×100) バラ 1, 000錠 1. 沢井製薬(株)社内資料[生物学的同等性試験] 2. 第14改正日本薬局方 解説書, C-318〜C-322, (2001) 廣川書店,東京 3. 沢井製薬(株)社内資料[安定性試験] 作業情報 改訂履歴 2012年4月 改訂 文献請求先 〔主要文献(社内資料を含む)は下記にご請求下さい〕 沢井製薬株式会社 532-0003 大阪市淀川区宮原5丁目2-30 0120-381-999 業態及び業者名等 製造販売元 大阪市淀川区宮原5丁目2-30