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病気やケガ等で仕事を休まなければならず、その間にお給料が出ない場合に休業補償として支給される傷病手当金。 会社勤めの経験がある方は、入院等したときに会社の担当者から「傷病手当金は申請しますか?」等と聞かれたことがあるのではないでしょうか。 では、国民健康保険では傷病手当金はどのようになっているのでしょうか? スポンサーリンク 国民健康保険には傷病手当金はない まず、国民健康保険には「傷病手当金」はありません。 なので、国民健康保険に加入している間に発症した病気やケガをもとに傷病手当金を受け取ることはできません。 傷病手当金は会社勤めの方が加入する健康保険組合、協会けんぽ等に加入している人だけ受け取ることができます。 ただし、要件を満たすことで国民健康保険に加入しながら傷病手当金を受け取ることができるのをご存知でしょうか。 傷病手当金には退職後も受給できる「継続給付」がある 傷病手当金を受給している人、あるいは受給する要件を満たしていた人が会社を退職した後も、引き続き傷病手当金を受け取ることができる「継続給付」という制度があります。 継続給付は次の要件を満たすことで受給することができます。 退職日までに傷病手当金を受給しているか、受給する要件を満たしている 退職日に出勤をしていない 退職日までに1年以上被保険者としての加入期間がある この3つの要件を満たせば、社会保険を脱退した後も傷病手当金を受給することができます。 そして、要件の中には退職後に加入する医療保険の種類は問われていません。 つまり、退職後に国民健康保険に加入した場合でも、引き続き在職中に加入していた健康保険組合等から傷病手当金を受給することができるのです。 退職後に年金を受給する場合は注意! 前述の継続給付を受給するための要件を満たしていた場合でも、傷病手当金を受給できない場合があります。 それは退職後に年金を受給する場合です。 退職後に老齢年金を受給される場合、退職後の年金は傷病手当金との差額調整の対象になります。 年金の受給額が傷病手当金の受給額よりも多い場合は、傷病手当金は支給されません。 傷病手当金の支給額が年金の受給額より多い場合は、年金額より多い差額分だけ支給されることになります。 傷病手当金の申請をするには書類を揃えるのに手間や費用が掛かりますので、無駄手間にならないよう、退職後に年金を受給する方は、継続給付で傷病手当金が支給されるのかどうか事前に加入していた健康保険組合に確認をした方がよいでしょう。 まとめ 残念ながら国民健康保険には傷病手当金という制度はありませんが、要件を満たせば在職中に受給していた傷病手当金を継続して受給できる「継続給付」は受けることができます。 病気やケガで収入がないという不安な状況ではとても助かる制度ですよね。 ぜひこの記事を参考にして、申請準備・手続きをしてください。 スポンサーリンク
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日本が世界に誇る制度のひとつに、国民皆保険制度があります。全ての国民が公的医療保険に加入することで、誰もが安心して保険医療を受けられる体制を整えています。 公的医療保険の種類は、企業に勤めている人なら健康保険組合や協会けんぽ、公務員や教職員を対象にした共済組合などがあり、保険料は給料から天引きですが、会社も折半して払っているはずです。 一方、個人事業主や無職など、他の保険制度の対象とならない人たちは、住民票のある市区町村の国民健康保険(市町村国保)に加入し、保険料は世帯の所得や加入者数で変わります。前出の企業などの医療保険と異なるのは ・保険料は全額自己負担 ・支払いは口座振替や納付書による が基本なので、所得の割に保険料が高い、手続きが面倒などの声もよく聞きます。 国民健康保険の未加入がばれると、何が起こる? 退職、転職時は要注意！国民健康保険未加入で起こるリスクとは？｜@DIME アットダイム. 未加入となる背景 最初に断っておきたいのは、この場合の未加入とは、国民健康保険の加入対象者であることを、保険者(市区町村)に報せていない状態を指します。典型的なのは、会社を定年や転職などで辞めた際、退職日の翌日から14日以内にしなければならない国民健康保険の加入手続きをしなかったというケースです。 加入の手続きは自分でやらなければならないため、忘れていた。もしくは面倒臭くて放置していたなどの理由があるようです。つまり、国民健康保険に加入しなければならない人だと、保険者が知らない状態のことです。 どんな罰則が待ち受けているのか!? 本来加入しなければならない人が届出をしなかった場合、保険者は国民健康保険法により罰則を科すことができます。具体的には「条例で10万円以下の過料を科する規定を設けることができる」と明記されています。 さらに、「偽りや不正行為により規定による徴収金の徴収を免かれた者に対し、その徴収を免かれた金額の5倍以下の過料を科する規定を設けることができる」ため、気づいた時点で早めに手続きをすることをオススメします。 未加入のまま病院に行ったらどうなる? 国民健康保険未加入で起こる最も大きな問題は、3割負担で済む医療費が、10割負担になることです。多少の体調不良なら我慢で乗り切れても、急病やケガなどで病院に頼らざるを得ない状態だと、検査や薬などで医療費が大きく跳ね上がります。 参考までに検査費用だけでも胸部レントゲンなら2000円~。もっと大がかりなCTだと1万5000円~、MRIは2万円~。手術ともなれば、ケタ違いの請求になります。いざという時に役立つはずの、高額療養費などの減免も使えません。 未加入の理由がやむを得ない事情なら、10割負担した費用のうち給付割合に応じた金額を国民健康保険から療養費として支給される「療養費の支給申請制度」もありますが、本人の都合により国保の加入が大幅に遅れた場合は対象にはなりません。 未加入の人は、すぐに対処しましょう。
国保の加入・納付や納付し忘れに関するよくある質問と回答 ここからは、国民健康保険料の加入・納付に関するよくある質問に回答していきます。 ★個別に相談を行いたい場合には、お住いの自治体の窓口をご利用ください。 ①1ヶ月分だけ支払いを忘れてしまいました。何か罰則などはありますか? 納付期間が少しくらい切れていても、コンビニや金融機関窓口などで支払いが可能 です。 保険料が2万円のとき、30日間・金利9%で延滞した場合の延滞金は147円程度。さして気にする必要はありません。 新しく請求書や督促状が送られてくる前に、できるだけ早く支払いを済ませましょう。 ②国民健康保険料を支払ったり支払わなかったりするとどうなりますか? 支払いが済んでいない分のみ延滞金が発生 し、後日改めて督促状などが届くかと思います。 経済的に支払いが厳しいのなら、自治体窓口で相談を行ってください。 ③国民健康保険料を支払っていない状態で、社会保険に加入することはできますか? 国民健康保険から社会保険に切り替えたら「脱退届」を忘れずに！ | 鳶人 TOBIJIN | 足場会社・鳶職人のための総合サイト. 問題なく可能 なことが多いようです。いわゆる「社会保険」を取り扱う全国健康保険協会と、国保を取り扱う各自治体に繋がりがないからですね。 社会保険に加入できれば、その後の保険料は自動的に給与から天引きされます。 国民健康保険料の請求が届いていない状況なら、 過去の未納分を支払うことなく新しい保険に入れる ことが多いでしょう。 ★滞納分の支払いが必要になるかは自治体によるようです。不安がある場合には直接、電話などで役所に問い合わせてみることをおすすめします。 ★国民健康保険料の請求書が届いている場合は国民健康保険の脱退手続きのため、請求額の清算が必要となります。 (未払いが就職先の会社にバレることはありません) ④社会保険に入っているのに国民健康保険料の請求が来たのですが……。 国民健康保険の脱退手続きが済んでいない と考えられます。 同時に2つの保険に加入する必要はありません。現在の社会保険証などを持って、役所へ出向きましょう。 仮に二重に保険料を支払ってしまった場合には払い戻しを受けられます。 ★保険料の請求は「世帯主」へ向かいます。 生計を同じくする家族が国民健康保険に加入しているのなら、この分の請求が届いているのかもしれません。請求内容をご確認ください。 ⑤延滞金を含む高額請求が届きました。カードローンやキャッシングを使ってでも一括で支払った方がいいですか?
ホーム コミュニティ ビジネス、経済 国民健康保険 トピック一覧 保険入ってないんですけど・・ 知り合いから、国民健康保険に入っていなくても、後で請求されるよ。と言われたのですが本当でしょうか? ?国民健康保険や社会保険は入りたい人が入るもので、義務ではないと思っていたのですが・・。 また、入った場合、保険証はどのくらいの期間で貰えるのでしょうか? 詳しい方がいれば、よろしくお願いしますm(__)m 国民健康保険 更新情報 最新のアンケート まだ何もありません 国民健康保険のメンバーはこんなコミュニティにも参加しています 星印の数は、共通して参加しているメンバーが多いほど増えます。 人気コミュニティランキング
公開日: 2017/05/11 最終更新日: 2021/03/26 【このページのまとめ】 ・退職後は国民健康保険に入らないといけない ・日本に住む人は国民健康保険への加入義務があり、入らないと罰則があることも ・退職後は国民健康保険への切り替え手続きをするか、任意継続をする ・退職後健康保険に入らない場合は、家族の扶養に入る必要がある ・任意継続には被扶養者の認定があり、国民健康保険にはない 監修者: 後藤祐介 キャリアコンサルタント 一人ひとりの経験、スキル、能力などの違いを理解した上でサポートすることを心がけています! 詳しいプロフィールはこちら 正社員として働いている人には関係がないように見える国民健康保険ですが、退職後は切り替えの手続きをしなければなりません。もし退職後に健康保険に入らないとどうなるかを、このコラムでは解説します。退職後に行わなければならない手続きには期限が設けられていることあるので、後で忘れて困った事態にならないよう、国民健康保険の基本を学んでいきましょう。 退職後に国民健康保険へ入らないとどうなる? 退職後に国民健康保険に入らない場合、どのようなリスクがあるのかを解説します。在職中は保険に関する手続きのすべてを会社が代行してくれていましたが、退職後は手続きや支払いを自分で行わなければなりません。 健康保険に入らないと病院で医療費が全額負担になる 退職後に国民健康保険へ入らない最大のリスクは、医療費が全額負担になることです。健康保険に加入していた場合、病院で診察や治療を受けても本来の医療費の3割を支払うだけで済みます。しかし、保険に入っていないと、かかった医療費のすべてを自分で負担しなければいけません。軽い風邪程度であれば、市販の薬を飲んだり休んだりするだけで治ることもあるでしょう。その反面、自力では治せない大きな病気やケガをしてしまった場合、多額の医療費がかかってしまいます。 健康保険に入らないことで罰則が課されたり督促が来たりすることも 国民健康保険に加入しないままでいると、国民健康保険法により10万円以下の過料(罰金)を科されることも。また、保険に加入しているにも関わらず保険料を支払わないままでいると、督促状が届いたり、本来保険料として支払うべき金額の5倍以下の過料を科されることがあります。 そもそも健康保険とは?
解決済み 国民皆保険なのに国民健康保険にも入ってない人を知っているのですが、保険料払ってないので国保を使えないのは当然にしても保険料払わないのはなぜ許されるのですか? 国民皆保険なのに国民健康保険にも入ってない人を知っているのですが、保険料払ってないので国保を使えないのは当然にしても保険料払わないのはなぜ許されるのですか?何年も払わなかったら差し押さえとかされないのですか? 回答数: 4 閲覧数: 44 共感した: 0 ID非公開 さん ベストアンサーに選ばれた回答 これはシステムが悪いんです。 確かに日本は国民皆保険制度なので何かしらの健康保険に加入していなければなりませんが、社会保険を抜けた方は「国保の加入手続きをしないと」加入できないってことなんです。当然加入手続きをしなければ保険料も発生しないということなので、役所は請求できない仕組みになっているんです。 この問題を解決するべくいま議論されているのが「マイナンバーカードを保険証にすること」です。これならその人が社会保険を脱退した次の日から国保に加入させることが可能になるんじゃないですか。これで加入漏れや保険料の徴収漏れが少なくなると思いますよ。 逆さに振っても鼻血も出ない何もないほど強い立場はない。 「保険料払わないのはなぜ許されるのですか?」 別に許している訳では無い。本人が手続きしてないだけ。 不動産の差し押さえが発生すると聞いたことはある とはいえ、国保の保険料が未払いになってしまう人間が不動産を所有しているとは思えないので実態がどうなってるかは分からん