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認知症と似たような症状が出ることがあるけれど、実は全く異なる病気に「てんかん」があります。脳に突然に電気的な乱れが生じる「てんかん発作」を繰り返す病気です。てんかんというと「不意にけいれんを起こす病気」だというイメージがあるかもしれませんが、実は、けいれんを起こさないてんかんも多くあります。てんかんの症状は人によってさまざまで、中には「最近の出来事を忘れる」「ぼーっとして呼びかけに反応しない」といった、認知症と似たような症状の場合もあり、高齢の場合は認知症と間違われることがあるのです。認知症の治療薬(抗認知症薬)はてんかんを起こしやすくするので、てんかんの人が認知症と誤診されて抗認知症薬を使うと、何の効果もないだけでなく、かえっててんかんの症状が悪化します。一方、てんかんと正しく診断されて治療を受ければ症状は改善します。ゆえに両者を区別することは重要です。
高齢発症てんかんの原因疾患 2) 高齢者のてんかんの症状 高齢者のてんかんは部分てんかん( てんかん発作の種類 )がほとんどです。発作は若年者に比べると 二次性全般化発作 が少なく、多くは 複雑部分発作 でけいれんを伴わない目立たない発作が特徴です。前兆症状は少なく、ボーっとする、不注意、もうろう、無反応、奇異な行動などで、こうした発作の後に意識がもうろうとした状態が数時間~数日続くことがあります。認知症と誤診されることもあります。発作とは別に過去のエピソード記憶が失われること(人生の大事なイベントを思い出せないなど)も高齢者てんかんの特徴です。 高齢者に意識を喪失する発作がおきた場合は、心疾患、脳血管疾患との鑑別が必要で、原因を確定することが特に重要です。 高齢者は慢性疾患などをもっていることが多く、もっとも多い合併症は、脳梗塞などの脳血管疾患です。また、逆にてんかんの症状をもつ高齢者は、もたない高齢者に比べて、その後、脳血管疾患を発症しやすくなるという報告もあります 4) 。 また、てんかんと認知症との関連性として、アルツハイマー型認知症の高齢者の約20%がてんかん発作を併発するという報告 5) もあります。 4) Demos Publications, New York, 1990. p. 「てんかん持ち」のシニアは認知症になりやすい？ | シニアSNS『Slownet』. 1-51. Hauser WA, Hesdorffer DC eds. : Epilepsy: Frequency, causes and consequences. 5) Drugs Aging. 20:791-803, 2003.
高齢者のてんかんとは てんかんは子どもの病気と思いがちですが、高齢者でもてんかんは発症します。海外の研究では、てんかんの発症率は、2000年ころから高齢者が小児を上回るようになり、今日では高齢者の発症率が最も高くなっていると報告しているものもあります 1) 。高齢者のてんかんの患者数は、日本では大規模な調査は行われていないため、明らかになっていません。そのため、てんかんがあるにもかかわらず未治療の高齢者が多いかもしれないといわれています。今後、ますます高齢化が進むことで高齢者のてんかんも増加すると推測されています。 年齢別てんかん発症数 出典:日本神経治療学会治療指針作成委員会編集「標準的神経治療:高齢発症てんかん」463ページ、Fig. 1「年齢別てんかん発症数」(日本神経治療学会の許可を得て転載) 1)Epilepsia. 52: 1857–67, 2011. Sillanpää M, et al. : Regional differences and secular trends in the incidence of epilepsy in Finland: a nationwide 23-year registry study. 高齢者のてんかんの原因 高齢者のてんかんは、脳卒中の後遺症、脳腫瘍、頭部外傷、中枢神経の感染症、加齢に伴う脳の異常、認知症などによりおこることが多く、このように原因の明らかなものが全体の半分~約2/3といわれています 2) 。原因不明とされてきたなかに「扁桃体肥大」が隠れていることも最近明らかになってきています 3) 。 2) 厚生労働科学研究費補助金(障害者対策総合研究事業) 総合研究報告書 てんかんの有病率等に関する疫学研究及び診療実態の分析と治療体制の整備に関する研究:(4)高齢者入院施設のサンプル調査(赤松) 3) Epilepsy Res. 112:114-21, 2015. てんかんネット | 高齢者のてんかん. Sone D, et al. : Evaluation of amygdala pathology using (11)C-methionine positron emission tomography/computed tomography in patients with temporal lobe epilepsy and amygdala enlargement.
ホーム > 病院 > 新着情報一覧 > 健康長寿ナビ「それって認知症?「てんかん」かも! ?」を追加しました 21. それって認知症?「てんかん」かも!? てんかんは子どもの病気というイメージがありませんか?実は大人のほうが多いのです。少し前の研究で、65歳をこえると100人に1人以上がてんかんを発症することがわかっています。てんかんは「けいれん」をおこす病気と思われがちです。しかし、実際には、ほとんどの高齢のてんかんの患者さんは、けいれん以外の症状が中心で、一度もけいれんを起こしたことがない方もたくさんいます・・・・続きを読む 過去のトピックス 2. 耳が聞こえにくいと認知症になりやすい? 当院を受診される高齢の患者さんが心配される症状の一つに「もの忘れ」があります。「もの忘れ」が「認知症」の診断に直結する訳ではありませんので、過度な心配は不要ですが、・・・・続きを読む 3. 手の震え 手の震えを気にされて神経内科を受診される患者様は多数おられます。知人やかかりつけの先生、調剤薬局の薬剤師の先生などから「パーキンソン病」ではないかと心配され受診されるきっかけになることも多いようです。・・・続きを読む 4. 足腰が弱る原因は? 昔から、長く歩けなくなったり、階段を上るのがつらくなったり、ちょっとしたものにつまずいたり滑ったりして転びそうになることに、足腰が弱くなるとか、足腰が衰えるというような表現がよく使われてきました。・・・続きを読む 5. 時々の物忘れは認知症でなく「てんかん」? | 知ってほしい「認知症の大事な話」 | 小田陽彦 | 毎日新聞「医療プレミア」. 水ぶくれの原因は~ 皮膚はもっとも外側に存在して、われわれの体を護っている大きな臓器です。それ故に様々な原因で病気になりやすく、病気の種類が桁外れに多くなります。その中で、びっくりしやすい皮膚の症状である「水ぶくれ」についてQ&A方式で取り上げてみました。・・・続きを読む 6. 逆流性食道炎ってどんな病気? 逆流性食道炎とは、胃の内容物(主に胃酸)が食道に逆流することにより、食道に炎症を起こす病気です。健康な人でも胃酸の逆流がみられることはありますが、・・・続きを読む 7. フレイルの原因は? フレイルとは、もともと「か弱さ」や「こわれやすさ」を意味する言葉です。こわれやすいものは大切に扱う必要があり、通常の対応とは区別しなければ・・・・続きを読む 8. あなたの息切れ(呼吸困難)の原因は? 今回は、「息が苦しい」「息切れがする」「呼吸が苦しい」などの症状について考えてみましょう。「息が苦しい」という症状には、色々な言い方がありますが、「呼吸がしづらい」「息が詰まる感じ」「空気を吸い込めない感じ」などと表現されることが多く、医学用語では、これらの症状・・・・続きを読む 9.
病気 2020. 04. 16 認知症と間違えやすい"高齢発症てんかん" そのポイントと治療 新宿神経クリニック 院長 渡辺雅子先生 てんかんは、神経疾患の中ではもっとも頻度が高い病気のひとつで、1, 000人当たり5~10人の割合でみられます。一生のうち1回でも発作を経験する人の割合は人口の約10%で、日本には約100万人のてんかん患者さんがいます。このように私たちの身近にあるてんかんは、65歳以上になると年齢とともに発症率が上がりますが、その症状から、認知症と誤診されてしまうことがあります。 てんかんを専門として患者さんの診療に従事する、新宿神経クリニック 院長の渡辺 雅子(わたなべ まさこ)先生に、高齢発症てんかんのポイントとその治療についてお話を伺いました。 高齢発症のてんかん――そのポイントとは?
「何時に出発されるのですか?」 À 10 heures du soir. 「夜の10時です。」 partir パルティール 「出発する」 arriver アリヴェ 「到着する」 sortir ソルティール 「出かける」 などや、ほかの完了動詞では、だいたい近い未来の場合、未来形をもちいず、例文のように現在形であらわします。 完了動詞とは、上にあげた「出発する」「到着する」のような、その行為をはじめた時点でもう終わるもののこと。 これについても、別のレッスンでじっくりやりましょう。 さて、上の質問を平叙疑問文(話しことばのみ)にしてみると? Vous partez à quelle heure? 念のため、漠然と「いつ」とたずねる場合は Quand partez-vous? 「いつ出発されるのですか?」 話しことばでは Vous partez quand? 「どれくらい時間がかかりますか?」 Combien de temps faut-il pour aller à Paris? 「パリに行くには、どれくらい時間がかかりますか?」 Il faut 12 heures. 「12時間です。」(直行便でね♪) Il faut combien de temps pour aller à Paris? * Il faut ・・・. ｢十日（とおか） 二十日（はつか） 三十日（みそか）｣ の由来と語源 – 由来メモ. (非人称構文) これも「誰」という人称のないもの。 「・・・が必要だ」「・・・しなければならない」という表現です。 「あと何時間ですか?」 という表現はないそうでーす♪ 「あとどのくらいの時間ですか?」 Dans combien de temps arrive-t-on à Lyon? 「あとどのくらいの時間でわたしたちはリヨンに着きますか?」 Dans une demi-heure. 「あと30分です。」 「○時間後」(ほかにも分・日など時間的なもの)をあらわすには、前置詞 dans をつかいます。 話しことばでは、 On arrive à Lyon dans combien de temps? On arrive dans combien de temps à Lyon? 行き先・時間の語順はどちらでもいいそう。 「あと何日ですか?」 正確な「何日後に」というのを知りたいときの表現。 だから、答えるひとも、正確な日にちを数えてね。 「何ヶ月後」なんて答えることはできません。 Il arrive au Japon dans combien de jours?
今日は令和で何月何日? 今日は令和3年8月9日です。 今は西暦で何日? 西暦2021年8月9日 今日は何曜日? 月曜日 今日の六曜は? 友引です。可もなく不可もなくな日です。 本日誕生日の有名人は? 黒柳 徹子 今の季節は? 秋 今日どんな花が咲いてる? 今日はひまわりが咲いてる季節です 今が旬な野菜は? しいたけ、長芋、アスパラガスが旬ですよ。 今の時期どんな魚が旬? 今の時期はイワシ、たちうお、シラスが釣れます。 本日の大まかな天気 今日は祝日? 振替休日で祝日です。 本日の格言 メイ・ジェミソン これは世界におけるあなたの場所、あなたの人生だ... もっと見る 今日の新規新型コロナ感染者数 日本全国で+14人 今宵のお月様は? 月齢30です。呼び名は特にありません。
と、フェイントかけといて・・・もういっちょ、やっちゃおうかな? さて、ほんとうは日付のいい方と時間のあらわし方をやりたかったのですが、いっぺんには覚えられないと思うので・・・ こっちのが、コミュニケーションぽくて楽しいもんね♪ 「今何時ですか?」 時間を聞くとき。 わたしが最初に覚えたのがこの倒置法の疑問文。 Quelle heure est-il? Il est 9 heures moins le quart. 「9時15分前です。」 時間のあらわし方は、別のレッスンでくわしくやりましょうね♪ 次に、師匠がよくつかうのは、こちらの平叙文(ふつうの文)の語尾を上げたもの。 話しことば専用ですが。 Il est quelle heure? * Il est ・・・. (非人称構文) 「今は何時です」のように、漠然としたものや「誰」というはっきりした主語がない場合につかいます。 さて、知らないひとに時間をたずねたいとき。 Vous avez l'heure? これは、「あなたは時間(時計)をお持ちですか?」と間接的に時間をたずねる表現です。 「今日は何月何日ですか?」 正確な日付を知りたい場合・・・ Quelle est la date d'aujourd'hui? On est le 10 juin. 「今日は6月10日です。」 「日」は jour ですが、日付をたずねる場合 date をつかいます。 これは、ホテルの予約などでも質問されますので、覚えておいたほうがイイかも♪ On est ・・・. は「(わたしたちは)・・・です。」という表現。 日にちの前には、定冠詞 le をつけてあげてね。 「今日は何日ですか?」 これは、日にちだけ知りたい場合。 On est le combien? 「何日ですか?」 On est le 10. 「今日は10日です。」 On est samedi 10. 「今日は10日土曜日です。」 こんなふうに、曜日もいうときは冠詞はいりません。 月日のいい方については、また別のレッスンで。 ちなみに jour をつかうと、次の質問になります。 「今日は何曜日ですか?」 On est quel jour? 答えるときにはさっきやったみたいに、 On est samedi. なぜ20日を「はつか」と読むのでしょうか？僕は20日と１日が逆のような... - Yahoo!知恵袋. 「今日は土曜日です。」 前置詞も冠詞もいらないから、簡単でしょ? 次は、何時に、何日に、あと何時間後に、なんて質問を。 「何時に・・・ですか?」 À quelle heure partez-vous?
「十日(とおか) 二十日(はつか) 三十日(みそか)」 の由来についてまとめたエッセイです。由来だけ手っ取り早く知りたい人は下のほうまで飛ばして読んでね。 「はつか(20日)はジャスコ」 これはジャスコがイオンだったころの宣伝文句です。 大手スーパーのジャスコはなぜ二十日に客を呼び込もうと考えたのか? これは私の憶測だが、音の響きがよかったからではないだろうか。 ではなぜ、10・20・30の区切りのいい日を「とおか はつか みそか」というのかというと、実は現在のような「いち、に、さん…」という数え方の方が後付、つまり外国から伝わってきたものなのだそう。 元々の数の数え方は和語と呼ばれ、外国の影響が無い時代の古い日本語のことを言います。 その「ひふみよ・・・」で数えて行くと、10は「とお」となり、20は、「とお」が「ふたつ」であることから、「ふたつ・とお」がつまって「ふつ」となり、発音は「はつ→はた」となるのだそう。 「か」の方は、「日(ひ)」を表す言葉で、これもやはり和語。 太陽や日光を指さない「日」の意味となります。20歳を「はたち」と呼ぶのもこの原理。 ふつか、みっかなども、「ひ、ふ、み、よ・・・」と数えるうちに、間の音が詰まったものだだったのです。 「三十代」を「みそじ」と呼ぶのも、晦日と一緒ですね。 ちなみに「ついたち」だけ別由来なのだそうで、「月立」つまり月が立つ、その月が始まる日、で「ついたち」となるのだそう。 これまた覚えずらい事実です。 さて話を冒頭のジャスコに戻すと、イオンとなった今も20・30にはセール企画があるるようだ。 つ ま り ただただ、区切りよく分かり易いからその日だったようですね。
「彼はあと何日で日本に来ますか(到着しますか)?」 (この場合、正確な日付(つまり到着)をさすので日本語としっくりきません) Dans 35 jours. 「あと35日です。」 「・・・してからどのくらいですか?」 Ça fait combien de temps que vous êtes là?