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34583/ichthy. 10. 0_75 オープンアクセスPDFは こちら 総合研究博物館 本村浩之教授のHPは こちら
2%、肺塞栓を起こしたのは1. 6%、深部静脈血栓症(DVT)を起こしたのは0. 4%だった。VTEを起こした患者はそれ以外の患者に比べ、頻呼吸の割合が高く(42. 9%と31. 1%)、酸素飽和度93%未満の患者が多く(45. 4%と33. 1%)、入院時のDダイマー値が高かった(中央値で1. 4と0. 6)。 Dダイマー検査値とVTE診断のROC曲線を作成すると、カットオフ値を1. 1μg/mLにした場合にROC曲線下面積が最も大きく0. 7(95%信頼区間0. 66-0. 74)となった。この場合の検査特性は感度72%、特異度49%、陽性予測値4%、陰性予測値99%となった。一方、カットオフ値4. 7μg/mLにした場合、感度は27%と低くなるが、特異度は95%と高くなった。この場合陽性予測値は9%、陰性予測値は98%だった。 さらに事後解析で、低分子量ヘパリンなどを用いた抗凝固療法の強度とDダイマー検査値により、死亡率を減らせるカットオフ値を推定した。カットオフ値を1. 0μg/mLにした場合、VTE患者に抗凝固療法を行わないと死亡率は42. 3%だが、予防量の抗凝固療法で26. 3%に減らせた。同様にカットオフ値2. 外呼吸と内呼吸 図. 0μg/mLの場合、抗凝固療法なしだと死亡率は51. 0%だが、中間量の抗凝固療法で28. 8%に減らせた。カットオフ値が3. 0μg/mLでは、血栓症治療の投与量で抗凝固療法を行うことで、死亡率を50. 6%から31. 3%に減らした。これらの結果から著者らは、入院時のDダイマー値が3. 0μg/mLを超えている患者には、VTEのスクリーニングと、治療用量の抗凝固療法の準備を検討するべきだとしている。 新規に会員登録する 会員登録すると、記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 医師 医学生 看護師 薬剤師 その他医療関係者 連載の紹介 毎週、新たに発表される論文をTwitterでのコメント数からランキング。自分の専門領域外でどのような論文が話題になっているか、チェックしてみてください。 この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ
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【動物の生活と種類】 外呼吸と内呼吸 外呼吸と内呼吸とは何ですか? 2つのはたらき・違いを教えてください。 進研ゼミからの回答 「外呼吸」は呼吸器官がからだの外にある酸素をとり入れる呼吸,「内呼吸」はからだをつくっている1個1個の細胞が,血液によって運ばれてきた酸素を使って行う呼吸です。 ■外呼吸 わたしたちが,空気を吸ったりはいたりしている呼吸は外呼吸です。 呼吸器官を使って,からだの外にある酸素をとり入れ,二酸化炭素をからだの外に出すはたらきを外呼吸といいます。 口や鼻から吸った空気は気管を通り,肺に入ります。 気管は,枝分かれして気管支と呼ばれるようになります。 気管支の先端部分は肺胞と呼ばれます。 肺胞を通る毛細血管では,空気中の酸素が血液中にとり入れられます。 また同時に,血液中の二酸化炭素が空気中に出されます。 ■内呼吸(細胞の呼吸) 細胞の1個1個が,エネルギーをつくり出すために行う呼吸を内呼吸(細胞の呼吸)といいます。 わたしたちのからだをつくっている細胞は,血液によって運ばれてきた酸素と養分を使って,生きていくための活動をするエネルギーをつくり出しています。 そのときできる二酸化炭素と不要物は,細胞の外に出され,血液などによって運ばれ,からだの外に出されます。 内呼吸(細胞の呼吸)に必要な酸素をとり入れ,いらなくなった二酸化炭素をからだの外に出すはたらきが外呼吸です。