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今回も様々なご質問にお答えします。 Q1: 特別食加算について、心疾患で加算となる疾患ですが、「高血圧性心疾患」と言う名だけで加算になるのでしょうか。心疾患にも色々ありますので、具体的な疾患名をと思うのですが、上記の病名だけで加算になるのか疑問になりました。 A : 具体的な心疾患名を明記するのが望ましいです。 「心臓疾患については1日6g未満の減塩食を出していれば算定できる」とありますが、心疾患名が具体的に何であるのか明記されていないので、認められる場合と認められない場合があります。具体的な心疾患名を明記するのが望ましいと思います。 Q2: 外来栄養指導について、初回の栄養指導を260点算定しました。3か月後、同じ患者へ栄養指導を再実施した時に月が変わっているので「初回260点」を算定したところ、医事課から継続指導なので「2回目200点」に修正するよう指摘されました。今まで月が変わるとリセットすると考えて「初回260点」算定していましたが解釈を間違えていたのでしょうか。 A : その治療に関しての治療が完了しなければ、月が変わっても2回目以降の算定となります。 Q3: 入院栄養指導について、1回の入院に関して2回まで算定できるのでしょうか、また過去の入院で同じ疾患の栄養指導を行った場合、過去に栄養指導を実施していれば「2回目」の算定になるのでしょうか?
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日本栄養士会雑誌. 55(8). 656-64. 2012) (図表は保険局医療課で作成又は一部改変)
胃瘻造設術及び胃瘻造設時機能評価加算の施設基準要件の緩和と術前嚥下機能検査の除外対象を拡大 6. 歯科医師と連携した栄養サポートチームに対する評価の追加 医科と歯科の連携を推進して、入院中の栄養状態の改善を図るため、入院基本料等加算の栄養サポートチーム加算に院内・院外の歯科医師が参加した場合の評価を新設する。(50点) 詳細 (一部抜粋) 1. 経腸栄養用製品使用の場合の入院時食事療養費 現行 食事療養 1. 入院時食事療養(Ⅰ) (1食につき) 640円 注1 (略)食事療養を行う保険医療機関に入院している患者について、当該食事療養を行ったときに、1日3食を限度として算定 注2 別に特別食を提供したときは、1食につき76円を、1日3食を限度として加算する。 2. 入院時食事療養(Ⅱ) (1食につき) 506円 入院時食事療養(Ⅰ)を算定する保険医療機関以外の保険医療機関に入院している患者について、食事療養を行ったときに、1日3食を限度として算定 生活療養 1. 入院時生活療養(Ⅰ) (1食につき) 554円 2. 【給食】入院時食事療養 – SGSブログ. 入院時生活療養(Ⅱ) 改正案 1. 入院時食事療養(Ⅰ) (1食につき) (1) (2)以外の食事療養を行う場合 640円 (2) 流動食のみを提供する場合 575円(新) (1)については、食事療養を行う保険医療機関に入院している患者について、当該食事療養を行ったときに、1日3食を限度として算定 (2)は(略)当該食事療養として流動食のみを経管栄養法により提供したときに、1日につき3食を限度として算定する。 ※ 「流動食のみを経管栄養法により提供したとき」とは、当該食事療養又は当該食事の提供たる療養として食事の大半を経管栄養法による流動食(市販されているものに限る。)により提供した場合を指すものであり、栄養管理が概ね経管栄養法による流動食によって行われている患者に対し、流動食とは別に又は流動食と混合して、少量の食品又は飲料を提供した場合(経口摂取か経管栄養の別を問わない。)を含むものである。 注3 別に特別食を提供したときは、1食につき76円を、1日3食を限度として加算する。 ただし、(2)を算定する患者については算定しない。 2. 入院時食事療養(Ⅱ) (1食につき) (1) (2)以外の食事療養を行う場合 506円 (2) 流動食のみを提供する場合 455円(新) (1)については、入院時食事療養(Ⅰ)を算定する保険医療機関以外の保険医療機関に入院している患者について、食事療養を行ったときに、1日3食を限度として算定 x入院時食事療養費(Ⅰ)と同様 1.
引き続き現場のみなさんの「?」にお答えします。 <関連ページ> ■【お知らせ】【医療】診療報酬を極める!現場の「? 」に、医療事業部企画運営委員がお答えします(その1) ■【お知らせ】【医療】診療報酬を極める!現場の「? 」に、医療事業部企画運営委員がお答えします(その2) ■診療報酬について詳しく見る ■医療事業部石川企画運営委員長と厚生労働省担当者が語る平成28年度診療報酬改定の狙いのポイントを見る
算定要件を満たすように療養食の提供が行われた場合に、療養食加算として(平成30年4月より次のように変更)算定要件を満たすように療養食の提供が行われた場合に、療養食加算として1日につき3回を限度として、6単位(ショートステイでは8単位)加算することができます。 実地指導の準備はお済みですか? 実地指導に向けて対策しておくべきポイントについて、 わかりやすくまとまっているPDF資料 を、ぜひご活用ください。
■ 特別食加算を算定できる特別食 病院において,特別食加算を算定できるのは,腎臓食,肝臓食,糖尿食,胃潰瘍食,貧血食,膵臓食,脂質異常症食,痛風食,てんかん食,フェニルケトン尿症食,メープルシロップ尿症食,ホモシスチン尿症食,ガラクトース血症食,治療乳,無菌食,特別な場合の検査食(単なる流動食および軟食を除く)である. 表Ⅰに算定上の留意点をまとめた.なお,院内での名称はこのままを用いなくてもよい.
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インスタグラムで最近人気の『ストーリー』に動画を投稿する場合、何秒までの動画を投稿することが出来るのでしょうか。 ここでは、『ストーリー』に投稿できる動画の長さや、オーバーした動画の長さを編集する方法についてご紹介します。 インスタグラムの『 ストーリー 』とは? 『 ストーリー 』は、通常のフィード投稿(タイムライン)とは別に、より日常的な写真や動画の投稿、ライブ配信がおこなえる機能です。 最近利用者が増加しているInstagram(インスタグラム)の『ストーリー』は、2016年8月に登場して以降、ユーザーの70%ほどが利用している人気機能です。一日あたり700万件を超える『ストーリー』投稿がされており、これは映画1万本に匹敵する投稿数です。もっとも多いのは13~18歳の若い世代ですが、最近では利用する世代も広がっています。 ライブ配信も含め、24時間以内に削除される機能を持っているので、気軽な除法発信手段として人気になっています。このように、日本では世界有数の『ストーリー』大国なのです。 『ストーリー』に投稿できる動画の長さ 『ストーリー』に投稿できる動画の長さは何秒までなのか、知っていますか?
ストーリーにBGM・曲を設定できない ストーリーにBGMを設定しようとしても、ミュージックスタンプが表示されない人がいるようです。 実はミュージックスタンプは、一部のユーザーは利用できません。アップデートや再起動をしてもミュージックスタンプが表示されないため、利用できない理由は不明です。 現在は利用できないユーザーが取れる対策はないため、機能が解放されるまで待ちましょう。 ミュージックスタンプの代わりに、著作権のある曲をBGMで流してしまうとストーリーが削除される可能性もあるため、注意してください。 ストーリーを攻略してInstagramでの発信を楽しもう! 「フィードはあまり投稿しないけど、ストーリーは1日何回も投稿する」というユーザーもいるほどで、Instagramを開くたびに新規ストーリーがアップされています。ストーリーがいかに活用されているかがわかりますよね。 ずっと残るものではないため、気が向いたらその場の写真や動画をシェアできるストーリー。機能やスタンプが豊富なストーリーの使い方を攻略して、Instagramでの発信を楽しみましょう! こちらの記事もおすすめ
フィードを乱すだけになるのでは?